Желчегонное при отсутствии желчного пузыря

Желчегонное при отсутствии желчного пузыря


Функции желчи в организме человека

Выработка желчи происходит в печени, но большая её часть сохраняется в желчном пузыре, который вмещает от 30 до 60 мл желчи. Иногда она концентрируется, и её содержание повышается от 5 до 20 раз.

Желчь выполняет функции:

  • Пищеварительную. Помогает полному усвоению жиров, в некоторой степени белков и углеводов. Соли желчных кислот расщепляют жиры на мелкие частички, что создаёт хорошие условия для работы фермента липазы, который ускоряет процесс пищеварения.
  • Активаторную. Желчные соли действуют как ускоритель для водорастворимых ферментов.
  • Растворительную. Служит хорошей средой для взаимодействия жиров и расщепляющих жиры ферментов.
  • Поглотительную. Помогает усваивать различные вещества, благодаря действиям желчных солей.
  • Всасывательную. Жиры делаются растворимыми в водянистом содержимом кишечного канала и становятся пригодны для поглощения. Железо, кальций, витамины с помощью солей желчи быстрее усваиваются и поглощаются.
  • Выводящую. С помощью желчи из организма выводятся тяжёлые металлы, желчные пигменты.
  • Стимулирующую. Соли желчи стимулируют перистальтику.
  • Желчегонную. Желчь действует как собственный стимулятор. Её соли самые сильные желчегонные средства. Они всасываются из кишечника, переносятся в печень и стимулируют дальнейшую секрецию желчи.

Желчь помогает поддерживать подходящий рН содержимого двенадцатиперстной кишки, нейтрализовать кислотность желудка, предотвращает вредное воздействие кислот на слизистую.

Застой желчи после удаления желчного пузыря

Желчь — биологически активная жидкость, которая является конечным продуктом деятельности гепатоцитов. Она имеет особый запах, крайне горький привкус, желтый, зеленый и коричневый оттенки.

От момента образования до выведения проходит 3 этапа:

  1. Выработка желчи в печени. У взрослого человека орган продуцирует от 0,6 до 1 литра жидкости за сутки.
  2. Накопление желчи в желчном пузыре. Здесь происходит разделение компонентов: вода, хлор, натрий и различные электролиты отправляются в кровь, а желчные пигменты, фосфолипиды, холестерин, соли желчных кислот остаются в пузыре.
  3. Выделение концентрированной жидкости в двенадцатиперстную кишку. На этом этапе обеспечивается здоровое пищеварение, расщепление жиров, беспрепятственное всасывание витаминов и микроэлементов, производство панкреатических ферментов.

Если желчь не поступает в кишечный отдел и застаивается, врачи диагностируют холестаз — застой желчи.

В результате нарушается липидный обмен, в крови накапливаются холестерин и глюкоза, в желчном пузыре образуются конкременты, повышается риск развития атеросклероза.

Крем-Воск от геморроя «ЗДОРОВ»

Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

Проверенное средство от геморроя

Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыреЖелчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

Это поможет от глистов и паразитов

Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыреЖелчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

В случае, когда холестаз развился в результате спазмов желчного пузыря, устранить его можно без медикаментов приемом настоев целебных трав.

Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

Настой №1. В равных пропорциях смешайте траву лапчатку, листву мяты перечной и чистотел. 1 ч.л. такого сбора залейте 200 мл кипятка и дайте немного остыть. Принимать такое средство нужно как чай, в теплом виде, по 1 стакану 2 р/день. Длительность терапии – 2 недели.

Настой №2. Смешайте в равных частях бессмертник и кукурузные рыльца. 1 ч.л. смеси залейте 300 мл крутого кипятка и настаивайте, прикрыв крышкой, в течение 2 часов. Готовое средство выпейте в течение дня, принимая его перед каждым приемом пищи.

Настой №3. Смешайте полынь, бессмертник, листву крапивы и шишки хмеля. Чайную ложку сбора загрузите в термос и залейте 300 мл кипятка. Закрыв крышку, настаивайте жидкость не менее 4 часов, затем профильтруйте лекарство и пейте его по 50 мл 3 р/день перед каждым приемом пищи.

По сути, тюбаж – это промывание желчного пузыря и желчных протоков. Проведение этой процедуры позволяет оздоровить весь организм, но прежде всего желчный пузырь и печень, устранив застойные явления и поспособствовав лучшему оттоку желчи.

За три дня до проведения тюбажа важно перейти на диетическое питание, сведя к минимуму употребление мяса, а также отказавшись от жирной и жареной пищи. Питаться следует растительной пищей, а продукты отваривать или готовить на пару.

Проводят очищение желчного пузыря в утренние часы. Для проведения тюбажа необходимо выпить один из следующих растворов:

  • 250 мл воды, в которой разведена 1 ч.л. Магния сульфата;
  • 500 мл негазированной минеральной воды (Боржоми или Ессентуки), подогретой до 40 C.
  • 200 мл минеральной воды с разведенными в ней 2 ст.л. Холосаса.
  • 200 мл воды, с разведенной в ней ложкой Сорбита.

Приняв лекарственную смесь необходимо лечь правым боком на теплую грелку и лежать на протяжении 2 часов. Спустя некоторое время появятся позывы к опорожнению кишечника, а выходящий кал будет иметь черный цвет и примеси желчи. Данный процесс может сопровождаться коликами в животе. Помните лишь, что проводить тюбаж можно после УЗИ желчного пузыря и только с разрешения врача, и не чаще 2 раз в год. Противопоказаниями к данной процедуре являются желчнокаменная болезнь и холецистит.

Если желчный пузырь заболел или удалён, он не будет поглощать жир и выделять холестерин в нужном объёме. Печень будет вырабатывать желчь, но вместо того, чтобы отправлять её в желчный пузырь для хранения, будет отправлять напрямую через протоки в тонкий кишечник.

Со временем организм приспособится к потере пузыря, но на первоначальном этапе возникают проблемы:

  • Постхолецистэктомическая диарея. У 20% людей, которым удалили пузырь, появляется диарея. Это происходит по причине большого потока желчи, который проходит через тонкую кишку. Со временем процесс восстанавливается и нормализуется.
  • Дисфункция сфинктера Одди. После операции возникают боли в верхней части живота, чаще после еды. Причиной является сфинктер Одди, клапан, находящийся в тонкой кишке, регулирующий поток желчи и панкреатических соков. Дисфункция возникает из-за того, что он не расслабляется должным образом. Со временем, при условии изменения привычки питания, боли проходят, проход желчи нормализуется.

Нарушения потока желчи приводит к развитию хронического заболевания печени, что затрудняет её лечение. Холестерическую болезнь может осложнить остеопороз, перелом костей, появляется дефицит жирорастворимых витаминов. Застой желчи приводит к аномально повышенному уровню липидов, а это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Повышается риск возникновения портальной гипертензии, что приводит к варикозному расширению вен пищевода, желудка, циррозу печени, увеличению селезёнки.

Все элементы организма человека должны выполнять единую, слаженную работу. О некоторых из них мы хоть иногда да вспоминаем — о сердце, желудке, органах половой системы, к примеру. А о некоторых частях единой системы вспоминаем очень и очень редко, лишь когда они дают о себе знать. Застои в желчном пузыре — как раз тот повод, когда человек задумывается о здоровье и этого незаметного труженика.

Желчный пузырь сам из себя представляет полый орган, чем-то напоминающий мешок — вытянутая форма помогает ему «спрятаться» под печенью. Но несмотря на незаметность и небольшие размеры, функционал желчного пузыря очень важен для работы желудочно-кишечного тракта, а значит, и для всего организма в целом.

Работа органа заключается в сборе, хранении и периодическом выбросе в тонкий кишечник вырабатываемого печенью секрета — желчи. От правильной работы желчного пузыря во многом зависит качество пищеварительного процесса, а значит, усвоение организмом всех необходимых компонентов, поступающих с пищей. Заболевания органа, например, холестаз желчного пузыря, становятся причиной многих проблем со здоровьем, начиная от болезненных ощущений и заканчивая пожизненным приемом специальных препаратов для качественного процесса переваривания пищи.

Данная патология приводит к возникновению, активному размножению болезнетворной микрофлоры, развитию воспалительного процесса, образованию камней. Из-за этих процессов могут быть диагностирована хроническая форма холецистита, желчнокаменная болезнь и т.д. Пациенту назначается комплексная терапия, которая включает желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря, к примеру:

  • Аристохол;
  • Фламин;
  • Одестон;
  • Циквалон;
  • Одестон.

Причины застойных процессов

Холестаз – это явление, при котором желчь не может попасть из печени в двенадцатиперстную кишку. Наиболее частая причина холестаза – желчнокаменная болезнь, при которой образуются камни в желчном пузыре или его протоках.

Второй по распространённости причиной является перегиб желчного пузыря. Он может быть врождённый или приобретенный. Деформированный орган не в состоянии выполнять свои функции в полном объёме, не может выводить весь объём желчи. На третьем месте стоит паразитарное поражение печени. При глистных инвазиях, когда аскариды попадают в желчевыводящие пути, нарушается отток желчи.

 Другие причины:

  • Дискинезия двенадцатиперстной кишки. Она происходит в результате нарушение тонуса желчных протоков или желчного пузыря.
  • Влияние стрессов, неврозов, нарушений в вегетативной нервной системе.
  • Дискинезия желчного пузыря.
  • Нарушение функции сфинктера Одди.
  • Беременность.
  • Переедание.
  • Холангит.
  • Алкоголизм.

Появление холестаза спровоцировано внешними и внутренними источниками. У человека может не наблюдаться патологий со стороны пищеварительной системы, но при определенных воздействиях начинают проявляться первые симптомы.

Внешние факторы:

  • неактивный образ жизни (сидячая работа, отсутствие прогулок или физических упражнений);
  • отсутствие режима питания (нерегулярные перекусы, чрезмерное употребление сладости, мучного, трансгенных жиров);
  • алкоголизм различной стадии, курение;
  • повышенное поступление кофеина;
  • токсическое воздействие некоторых лекарственных препаратов.

Внутренние факторы:

  1. Различные патологии со стороны пищеварительного тракта, эндокринной системы, нарушение метаболических процессов и обмена веществ.
  2. Часто застойные процессы наблюдаются во время вынашивания ребенка, когда происходит максимальное сдавление органов по мере роста плода.
  3. К специфическим нарушениям работы желчного пузыря относится дискинезия желчевыводящих путей со снижением функциональности (недостаточное сокращение стенок пузыря и протоков).

Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

Застой желчи может локализоваться на любом из участков продвижения секрета. Печеночные застойные явления отмечаются вследствие структурных изменений печени, поражения органа патогенными микроорганизмами.

В желчном пузыре и протоках патологическое скопление желчи возникает в силу таких причин:

  • нарушения сократительной активности желчного пузыря, его аномальное развитие;
  • воспалительные процессы в области шейки пузыря;
  • кистозные образования в желчных протоках;
  • онкологические поражения органов брюшной полости;
  • конкременты в желчном пузыре.

Хронические заболевания пищеварительной системы предрасполагают к развитию вторичных недугов. Застой желчи — одно из самых распространенных осложнений.

Среди факторов риска, которые предрасполагают к развитию любой из названых причин, стоит выделить: злоупотребление жирной и сладкой пищей, как следствие — лишний вес, увлечение алкогольными напитками и наркотическими веществами, малоактивный образ жизни, резекция желчного пузыря.

Печеночной секрет и особый период в жизни женщины

Желчный пузырь в своем функционале имеет одну особенность — он не продуцирует тот секрет, который накапливает. Производит желчь печень, отправляя ее по специальному каналу в «мешок», где она и хранится до определенного момента. Выброс желчи из желчного пузыря активируется при проходе пищевого комка из желудка в тонкий кишечник.

  • нейтрализует пепсин — фермент желудочного секрета, расщепляющий белки, поступаемые с пищей, до состояния пептидов;
  • активация процессов регенерации, регулярно необходимых кишечнику;
  • участие в продуцировании мицелл — составляющих поверхностно-активного пищеварительного компонента, помогающего расщеплять жиры;
  • продуцирование слизи за счет работы эмульгирующих веществ, куда входят и ПАВ;
  • работа по поддержанию моторики кишечника в нужном режиме;
  • участие в переваривании протеина;
  • выведение из организма с каловыми массами холестерина, билирубина, металлов, стероидов после реабсорбции кишечником или фильтрации в желчном пузыре.

Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

Насыщенная деятельность секрета желчного пузыря основана на его составе, а в желчь входят:

  • вода, которой обнаруживается до 80 % от общей массы;
  • от 8 до 10 % желчных солей;
  • около 4 % пигментов и слизи;
  • до 2 % жирных кислот;
  • менее 1 % солей неорганических;
  • около 0,4 % холестерина.

Все вещества, обнаруживаемые в желчи, должны находиться в стабильном равновесии, дисбаланс которого приводит к нарушениям работы не только желчного пузыря, но и пищеварительной системы в целом. Если из состава желчи удалить всю воду, то основная ее масса — почти 70 % — придется на первичные и вторичные желчные кислоты, как производные холановой кислоты.

По своей кислотности секрет печени, собираемый желчным пузырем, относится к щелочам. Нарушение состава секрета печени приводит к сбою функционала работы желудочно-кишечного тракта. Чем опасен застой желчи в желчном пузыре? Именно изменением равновесия ее компонентов и потенциальной угрозой преобразования в литогенную форму.

Беременность вызывает множество изменений в работе всех систем организма женщины. Корректирующийся в соответствии с потребностью вынашивания новой жизни гормональный фон сказывается на практически всех процессах, происходящих для обеспечения жизнедеятельности. У некоторых женщин затрагивается и работа гепатотромбиновых рецепторов, продуцирующих желчь, и желчепроводящей системы.

Они перестают «понимать» друг друга, и желчь не успевает выводиться из желчного пузыря в том количестве, в котором вырабатывается и скапливается. Женщина начинает страдать от сильнейшего зуда, изменения цвета склер и кожных покровов на желтушный, появления пигментных пятен, а анализ крови показывает повышенный уровень билирубина, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Застой желчи в желчном пузыре, симптомы которого достаточно неприятны, для беременной женщины требует обязательного посещения специалиста.

Лечение холестаза у взрослых

Патологическое скопление желчного секрета, вследствие сдерживания их дальнейшего продвижения, чревато характерными симптомами: 

  • обесцвеченный кал, темная моча;
  • кожный зуд, обусловленный накоплением желчных кислот в плазме крови;
  • кишечные расстройства или запоры;
  • приступообразная тупая болезненность в верхнем квадранте живота справа, редко — колики;
  • изжога с последующим образованием горечи, сухости во рту и неприятного запаха;
  • чувство тошноты и рвота.

Несмотря на общепринятый стереотип, желтушность возникает далеко не у всех. Только очень высокий уровень конъюгированного билирубина в желчи способен окрасить слизистые оболочки, кожу и склеры в желтый цвет. Повышение температуры тела отмечается при наличии инфекции.

Лекарственные препараты при застое желчи и дискинезии желчевыводящих путей делятся на несколько групп:

  1. Натуральные средства обеспечивают наиболее безопасное влияние на организм с минимальной вероятностью развития побочных эффектов. Они отличаются низкой стоимостью и выпускаются в виде сиропов, спиртовых настоек, таблеток, смесей для чая.
  2. Синтетические, несмотря на искусственное происхождение, дают более выраженный терапевтический эффект.
  3. Кроме того, особое значение имеют лекарства с желчной вытяжкой животных, это Аллохол, Хологон, Лиобил, Хологон, Холензим. Они улучшают перистальтику, делают желчь менее густой, некоторые из них содержат настоящие ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой.

Столкнувшись с холестазом, каждый человек ощущает на себе ряд неприятных симптомов, среди которых:

  • ощущение горечи во рту;
  • пожелтение кожи и склер глаз;
  • боли в правом подреберье;
  • признаки хронической усталости.

Такое состояние серьезно ухудшает качество жизни и заставляет человека искать средство, помогающее улучшить отток желчи, избавиться от неприятных симптомов заболевания и нормализовать собственное состояние.

Современная медицина разработала немало препаратов, которые при попадании в организм улучшают ток желчи и очищают печень от токсичных «отходов». В данной статье рассмотрим наиболее подходящие медикаменты данного действия.

Важно лишь понимать, что перечисленные ниже лекарственные средства должны назначаться специалистами исключительно после обследования. Все приведенные медикаменты можно принимать только в том случае, если в желчном пузыре нет камней. А чтобы убедиться в этом, необходимо пройти процедуру УЗИ-диагностики.

В случае застойных явлений в желчном пузыре у ребенка, врач может назначить ему один из следующих препаратов:

  • Аллохол;
  • Холосас;
  • Фламин;
  • Никодин;
  • Магния сульфат;
  • Валериана.

При этом дозировки медикаментов и длительность лечения должен назначать исключительно специалист. Кроме того, в рацион ребенка можно добавлять минеральную воду и натуральные соки, улучшающие отток желчи. А вот настои и отвары детям, не достигшим 12 лет, принимать запрещено!

В медицине выделяют 2 вида холестаза:

  • Внутрипеченочный. Этиология развития болезни находятся внутри печени.
  • Внепечёночный. В основе этого вида лежат механические нарушения внепечёночных протоков.

Холестаз может иметь острую стадию или принимать хроническую форму.

Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

Внутрипечёночный холестаз имеет свои особенности и развивается по причинам:

  • острого гепатита;
  • алкогольного заболевания печени;
  • первичного желчного холангита;
  • вирусного гепатита В или С;
  • приёма лекарственных средств, влияющих на печень;
  • оральных контрацептивов;
  • повышения гормонального уровня при беременности;
    Застой желчи. Симптомы и лечение у взрослых народными средствами, препаратамиЗастой желчи. Симптомы и лечение у взрослых народными средствами, препаратами
  • развитие рака, затрагивающего печень.

Внепечёночное развитие происходит по причине:

  • камней в желчном протоке;
  • сужения желчного протока;
  • рака поджелудочной железы;
  • рака в желчных протоках;
  • панкреатита.

Холестаз – это уменьшение или прекращение оттока желчи. При заболевании нарушается движение пищеварительной жидкости, вырабатываемой печенью в двенадцатиперстную кишку. Когда поток желчи останавливается, пигментный билирубин уходит в кровоток и там накапливается, отчего и происходит развитие холестаза.

В нормальном состоянии билирубин соединяется с желчью в печени и проходит через желчные протоки в пищеварительный тракт, откуда и выводится из организма. Большая часть билирубина выводится через кал, а меньшая – через мочу.

При холестазе наблюдаются симптомы:

  • тёмная моча;
  • светлый стул с неприятным запахом;
  • общий зуд.

Застой желчи (симптомы и лечение у взрослых требуют повышенного внимания) влияет на превышение билирубина, отложившегося в коже. Изменившийся цвет кожного покрова указывает на появление желтухи,  а тёмная моча появляется из-за избытка билирубина, выделяемого почками. Зуд вызывают продукты желчи, накапливаемые в коже.

Стул становится светлым из-за того, что блокируется проход билирубина в кишечник. В нём накапливается много жира, потому что желчь не может попасть в кишечник, чтобы помочь переварить его. Жировые отложения в фекалиях создают неприятный запах.

Симптомы холестаза, обусловленные причинами нарушений в печени:

  • видимые в коже изменённые кровеносные сосуды, в виде звёздочек, паутины;
  • скопление жидкости в брюшной полости.

Симптомы холестаза, обусловленные причинами, лежащими вне печени:

  • прерывистая боль в верхней правой части живота, иногда отдающая в правое плечо;
    Застой желчи. Симптомы и лечение у взрослых народными средствами, препаратамиЗастой желчи. Симптомы и лечение у взрослых народными средствами, препаратами
  • увеличенный желчный пузырь.

Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

Застой желчи у взрослых предопределяет другие симптомы: потерю аппетита, лихорадку.

Терапия назначается в зависимости от вида холестаза:

  1. При закупорке желчных протоков назначается эндоскопия или хирургия.
  2. При блокировке желчи в печени назначаются различные методы лечения в зависимости от первопричины.
  3. Для удаления зуда назначают холестирамин.

Если причиной заболевания является гепатит, то холестаз исчезает после лечения гепатита противовирусными препаратами. Если предполагаемой причиной являются лекарственные средства, то их отменяют. Людям с холестазом рекомендуется избегать употребления токсичных для печени веществ, таких как алкоголь, лекарственные препараты.

Если печень повреждена не сильно, то предлагается приём витамина К, который улучшает свёртываемость крови. При холестазе часто назначаются добавки кальция и витамина Д. Препарат первой линии при холестатическом зуде – Колестирамин.

Наименование препарата Способ применения
Прогепар Применяется по 1–2 таб. 3 раза в сутки
Гепатосан Режим дозирования назначается врачом, в зависимости от заболевания
Орнитин Назначается при гепатите, циррозе, дозировку назначает врач
Фосфоглив Широкий спектр действия, назначают по 2 капсулы 3 раза в день, лечение продолжается до 6 мес.
Карсил, растительный препарат, активное вещество – расторопша Назначают 3 раза в день по 4 драже.

При лечении беременных женщин все препараты, должны назначаться только по указанию врача. Для лечения минеральной плотности костей, которая нарушается при холестазе, успешно применяется бисфосфонаты.

Хирургическое разрешение холестаза проводится при помощи холецистэктомии. Традиционная операция проводится открытым способом. Ей подвергаются не более 5–8% больных.

Остальной части пациентов проводят операции с помощью лапароскопической  методики, которая обеспечивает малую травматичность, хороший косметический эффект и после неё редко возникают послеоперационные осложнения. Для лечения больных с механической желтухой проводятся чрескожные эндобиллиарные вмешательства под контролем ультразвука, рентгеноскопии.

Диагностика проблемы

Как и любой другой орган в организме, желчный пузырь осуществляет свои функции с определенной целью, основное направление которой — обеспечение качества процесса пищеварения при помощи собранного, сохраненного и вовремя высвобожденного секрета гепатоцитов печени. Одно из часто встречающихся проблемных состояний — застой в желчном пузыре.

Причины его связаны с нарушением состава желчи. Это приводит к тому, что жидкая по своей консистенции желчь приобретает более густую, так называемую литогенную структуру. Впрочем, к такой патологии могут привести особенности питания, нарушение проходимости желчных протоков или же сбои в работе сфинктеров. О том, как лечить застой желчи, спрашивают все те, кто столкнулся с такой проблемой.

Желчный пузырь и печень — «молчаливые» органы, о своих сбоях в работе они начинают активно сигнализировать, когда проблема становится достаточно глубокой. Застои в желчном пузыре сложно определить сбором анамнеза и внешним осмотром. Для постановки адекватного диагноза больному необходимо пройти целый комплекс обследований. Это будут:

  • анализ крови в стандартной форме;
  • анализ мочи на уробилирубин;
  • исследование на компоненты желчи — билирубин, АСТ и АЛТ, желчные кислоты, холестерин, гамма-глютаминтранспептидазу — печеночный фермент, щелочную фосфатазу;
  • антитела к гельминтозу;
  • коагулограмма.

При подозрении на холестаз, холецистит, связанные с застоем желчи, пациент проходит следующие инструментально-аппаратные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и печени с желчным пузырем в частности;
  • эзогастродуоденоскопия;
  • сцинтиография печени и желчного пузыря;
  • рентгенограмма ретроградная эндоскопическая желчных протоков, пузыря, печени;
  • компьютерная или магниторезонансная томография.

Комплексное обследование позволит выявить имеющиеся проблемы желчного пузыря, протоков, печени, и получить адекватное лечение.

Диагностируя холестаз у людей, врач пытается определить, находится ли причина в печени или за её пределами на основании симптомов и результатов физического обследования.

Этапы диагностирования:

  • Оценка врача.
  • Анализ крови.
  • Визуальный тест с помощью УЗИ (в том случае если по результатам анализа крови выявлены аномальности).
  • Биопсия печени (по необходимости).

Повышенный уровень билирубина, холестерина, жирных кислот указывает на наличие заболевания, но не на причину его возникновения. Исследование УЗИ делается в том случае, если по результатам крови выявлены аномальности, а также может быть проведена компьютерная, магнитно-резонансная томография в дополнение к УЗИ или вместо него.

Анатомия брюшной полости

Анатомия брюшной полости

Если причина развития холестаза кроется в печени, то предлагается сделать биопсию. При закупорке желчных протоков требуется их точное изображение.

Для этого выполняются последовательные действия:

Как проявляется застой желчи

Так как желчь — активный компонент системы переваривания пищи, то проблемы, вызванные ее застоем, сказываются в первую очередь именно на этой сфере жизнедеятельности человеческого организма. При недостатке выброса желчи в тонкий кишечник или же изменении ее структуры, происходят изменения в процессе переваривания:

  • повышается кислотность содержимого тонкой кишки;
  • нарушаются свойства ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой;
  • липиды не проходят процесс эмульгации, а значит не способны проникать в кровь;
  • нарушаются процессы фильтрации холестерина, который перестает выводиться с каловыми массами, а возвращается в кровь, где может откладываться на стенках сосудов;
  • углеводы не способны без желчи преобразовываться в гликоген, что сказывается на снижении активности из-за ограниченности его запасов.

Это достаточно серьезное, потенциально опасное состояние — застой желчи в желчном пузыре. Симптомы его проявляются значительно позже, чем появляется сама проблема. Но с течением времени человек начинает ощущать периодически появляющиеся тяжесть в животе, отрыжку, горечь во рту, тошноту. При серьезных сбоях в гепато-билиарной системе на языке появляется желтый налет.

Нарушение пищеварения приводит к появлению гнилостного запаха изо рта, не связанного с плохим состоянием зубов. Появляются запоры или диарея, метеоризм и вздутие живота. Так как жиры не перевариваются, а выводятся в практически неизменном виде, развивается стеаторея — каловые массы блестящие, светлого цвета. Холестаз желчного пузыря является основной причиной, по которой желчь не способна попасть в кишечник. Имеет несколько характерных симптомов:

  • сильный зуд, в основном ладоней и ступней;
  • появление пигментных пятен — ксантом и ксантелазм;
  • болезненные ощущения в правом подреберье;
  • мацерация, то есть разбухание, истончение кожных покровов.

Также застои в желчном пузыре отражаются на общем самочувствии — появляется слабость, упадок сил.

Особенности застоя желчи у беременных

Так как некоторые желчегонные препараты оказывают активное действие на гладкую мускулатуру, следует тщательно выбирать необходимое лекарство в период вынашивания. Желчегонные препараты при беременности не должны проникать через барьер плаценты или оказывать существенное влияние на общее самочувствие.

Желчегонные таблетки при застое желчи

Желчегонные таблетки при застое желчи

Безопасны в период беременности:

  • Холензим;
  • Препараты валерианы;
  • Атропин;
  • Но-шпа;
  • Спазмалгон.

Некоторые средства возможно использовать под наблюдением лечащего врача, но только в том случае, когда существует вероятность осложнений. Растительные травяные сборы использовать в это время нежелательно, поскольку их действие не ограничивается желчегонным эффектом. При необходимости можно применять средства на основе трав, так как они содержат выверенную пропорцию действующих веществ. Менять дозировки в этот период нет необходимости.

https://www.youtube.com/watch?v=iLGC3qRYcXo

Застой желчи в желчном пузыре у ребенка — не такая уж и редкость. Причинами его могут быть:

  • нарушения моторной функции, обусловленные изменениями физической формы желчного пузыря и протоков;
  • нарушение сбалансированности питания;
  • вирусные заболевания органов системы пищеварения — печени, желчного пузыря, протоков желчи;
  • нарушения функционала сфинктеров желчного пузыря;
  • опухолевидные образования различной природы, локализующиеся в системе печень-желчный пузырь;
  • так называемый загиб желчного пузыря — изменение формы органа, влекущее за собой неспособность секрета циркулировать в системе;
  • гельминтозы;
  • сбои в работе нервной системы;
  • врожденные аномалии физического строения органа.

Любое длительное нарушение процесса пищеварения может стать толчком к развитию у малыша холестаза и застоя желчи, затем последует нарушение пищеварения и ухудшение общего состояния здоровья ребенка. Дети, страдающие от таких проблем, испытывают боли в правом подреберье, у них непостоянный стул — понос сменяется диареей, периодически появляются тошнота, рвота, горечь во рту.

Кожа малыша может становиться желтоватой, появляются угри, беспокоит зуд. При длительном застое развивается воспалительный процесс, на фоне которого появляется субфебрильная температура — около 37,2-37,3 градуса. Так же как и для взрослых, детям обязательна консультация и осмотр, сдача анализов и прохождение необходимых обследований.

Некоторые женщины испытывают в период беременности зуд в руках, ногах. Причина его появления – внутрипечёночный холестаз при беременности, при котором на нормальное течение желчи влияет большое количество гормонов. Застой желчи (симптомы и лечение у взрослых и беременных женщин имеют свои особенности) проявляется в последнем триместре, когда рост гормонов достигает своего пика.

Желчный пузырь удерживает желчь, необходимую для расщепления жиров в процессе пищеварения. Остановка потока желчи вызывает накопление желчных кислот, которые попадают в кровоток.

Этому способствуют эстроген и прогестерон, гормоны беременности. Женщины, которые вынашивают двойню, имели нарушения в печени до беременности или генетическую предрасположенность заболевания, чаще подвергаются холестазу.

При заболевании создаются риски для будущего ребёнка:

  • недополучение плодом кислорода во время беременности и родов;
  • возможность мертворожденного плода;
  • повышенная нагрузка на печень ребёнка.

Женщины с холестазом должны находиться под пристальным вниманием врачей.

Принципы помощи

Народные средства могут быть использованы в терапии вместе с медикаментозным лечением. Желчегонные сборы трав продаются в аптеке и имеют невысокую цену. Пить их можно только после согласования с врачом и корректировки схемы лечения. Желчегонными средствами выступают отвары, чаи, настои трав, к примеру:

  1. Пижма, бессмертник, дягиль, кукурузные рыльца помогают очистить печень, стимулируют расщепление пищи в ЖКТ.
  2. Перечная мята, тмин улучшают обмен веществ, убирают стресс, выступают естественными спазмолитиками.
  3. Аптечные сборы 1, 2, 3, в состав которых входят мята, бессмертник, кориандр, тысячелистник, ликвидирующие застой желчи. В травах под номер 3 есть цвети календулы, ромашки, которые не дают развиваться воспалительным процессам.

Зачастую дисфункция выработки желчи вызвана обилием жирной, жареной пищи с острыми приправами, нарушением режима питания. «Виноваты» порой заболевания – холецистит, панкреатит. Обращение к врачу, постановка диагноза и назначение лечения желчегонными средствами поможет избежать осложнений. Не забудьте о профилактике холестаза с использованием травяных сборов строго по инструкции. Посмотрев видео, вы узнаете о народных способах избавления от застоя желчи.

Травы желчегонные и почечные

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Основной вопрос, требующий ответа при возникновении нарушений деятельности желчного пузыря, — как улучшить отток желчи. Также необходимо выяснить причину, по которой произошел сбой в нормальном функционировании этого органа, и как устранить последствия застоя. Необходима и профилактика рецидивов. Застои в желчном пузыре требуют комплексного лечения, куда входят все возможности современной медицины, включая лечебную физкультуру, проверенные временем народные рецепты, диету.

Травы при застое желчи в желчном пузыре являются одним из востребованных направлений лечения. Наиболее часто применяемое растение при нарушении циркуляции желчи — расторопша пятнистая. В народе она более известна под названием марьин чертополох. Это растение издавна славится своей способностью разжижать желчь, усиливая ее отток из печени и желчного пузыря.

Основной активный компонент, работающий в расторопше, — силимарин. Он защищает клеточные мембраны от повреждения, позволяя гепатоцитам активнее вырабатывать желчь, а клеткам желчного пузыря лучше справляться со своей работой по сохранению секрета печени и выбросу его в кишечник по требованию организма.

Желчегонные продукты от застое желчи

Желчегонные продукты от застое желчи

Еще одно растение, наиболее часто используемое в лечении застоя желчи, — артишок. Оно также способствует активному прохождению желчи по желчным путям, помогая даже беременным справляться с холестазом.

Как лечить застой желчи при помощи вышеперечисленных растений? Оказывается, все они используются в аптечных препаратах, разработанных фармацевтической промышленностью для устранения этой проблемы. Расторопша работает в таких лекарствах, как «Карсил», «Силимар», «Легалон», «Силимарин».

Артишок используется в качестве компонента биологически активных добавок к пище, выпускаемых различными компаниями для помощи печени и желчному пузырю, как в качестве дополнения к лечению, так и в качестве профилактического средства. Наиболее популярное аптечное средство, содержащее экстракт артишока, — «Хофитол».

Для многих будет открытием, но шиповник, помимо того что насыщает организм витаминами, обладает еще и желчегонными свойствами. Поэтому его отвар полезен при застое желчи и детям, и взрослым.

Также популярным средством для здоровья желчного пузыря и печения являются тыквенные семечки. Их продают в аптеках, а можно заготовить самостоятельно, вынув из зрелой тыквы. Они являются основой популярных аптечных средств «Овесол» и «Тыквеол».

Желчегонные препараты при застое желчи следует принимать только после обследования, когда есть уверенность в том, что отходу желчи не мешают камни, полипы, опухоли. Использовать так называемый тюбаж без обследования и совета специалиста строго запрещено!

Лекарственные препараты

Лекарственные средства, используемые в терапии холестаза и подобных ему проблем, связанных с нарушением циркуляции желчи, можно разделить по сфере их работы:

  • желчегонные препараты при застое желчи используются только в тех случаях, когда не нарушен отток секрета печени. Это такие лекарства, как «Аллохол», «Хофитол», «Холагол», «Одестон». Они имеют разные активные компоненты, но работают на усиление выработки печенью секрета и активизации его циркуляции;
  • гепатопротекторы, занимающиеся нормализацией общего состояния печени и, как следствие, улучшающие выработку желчи. В данной группе лекарственных средств могут работать такие вещества, как адеметионин, глутамат аргинина, бетаин, кислота тиоктовая и некоторые другие. Какой препарат назначить в каждом конкретном случае, может решить только специалист.

При нарушении тока желчи из-за конкрементов, изменении физической формы желчного пузыря чаще всего назначается оперативное вмешательство, позволяющее устранить причину непроходимости желчных протоков. Дооперационная подготовка и послеоперационный период также включают в себя комплекс лекарственных средств, обеспечивающих максимально положительный исход такого лечения.

Препараты для лечения застоя желчи могут работать как на синтетических, так и на природных веществах, причем последние бывают и растительного, и животного происхождения. Также это могут быть производные аминокислот, эссенциальные фосфолипиды. Одно из таких веществ — урсодезоксихолевая кислота. Она является первичной желчной кислотой, продуцируемой в организме человека, и принимает активное участие в процессах иммуномодуляции, желчеобразования и циркуляции желчи, обладает гипохолестеринемическим, гепатопротективным, холелитолитическим действием. Препараты на данном веществе — «Урсофальк», «Гринтерол», «Урсодез» — к применению назначает только врач!

Лечебный рацион

Особую роль в борьбе со многими проблемами здоровья играет питание. Вот и диета при застое желчи в желчном пузыре является необходимой составляющей успешной терапии. Такой тип лечебного питания разработан специалистами — врачами и диетологами, и имеет официальное название — стол № 5. В его основе лежат несколько важных принципов, которые необходимо соблюдать при приготовлении каждого блюда:

  • жидкость — 1,5-2,0 литра за сутки;
  • питание дробное — маленькие порции по 5-6 раз в день;
  • растительные масла, суточная порция которых вычисляется, исходя из расчета массы тела человека — от 1,0 до 1,2 граммов на килограмм;
  • животные масла должны составлять не больше по массе, чем масла растительные;
  • обязательно присутствуют липотропные продукты — нежирное мясо, рыба, белок яйца, творог;
  • овощи и фрукты, за исключением тех, в которых имеется большое количество кислот, к тому же содержащаяся в таких продуктах клетчатка способствует нормальной перистальтике кишечника;
  • особенностью является ограничение экстрактивных веществ и продуктов, содержащих большое количество холестерина и легкоусвояемых углеводов — цельное молоко, пряности, животные жиры, сахар, джем, конфеты;
  • суточная доза соли не должна превышать 8 граммов.

Все продукты диетического стола при застое желчи должны быть приготовлены на пару, запечены или отварены. Не допускаются жареные, копченые, маринованные блюда. Питание при застое в желчном пузыре должно быть полноценным, содержать максимально возможное количество минералов и витаминов. При их недостатке необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема витаминно-минеральных комплексов.

Диета

При нарушенной функции печени требуется дробное питание. Из рациона следует исключить жиры, особенно тугоплавкие, копчёные мясо, колбасы, полуфабрикаты, консервированные продукты.

Продукты, которые необходимо включить в диету:

  • Йогурт.
  • Шпинат
  • Черника, вишня, томаты, сладкий перец, тыква.
  • Морская капуста, зелёные листовые овощи.
  • Красное вино или красный виноград.

Завтрак:

  • 3/4 стакана овсянки.
  • 1 банан среднего размера.
  • 1 чашка обезжиренного молока.
  • Свежезаваренный кофе.
  • 2 ломтика цельнозернового хлеба.
  • 85 г грудки индейки.
  • 30 г нежирного сыра.
  • Ломтик помидора с зелёным листовым салатом.
  • 1 яблоко.
  • 100 г тилапии.
    Застой желчи. Симптомы и лечение у взрослых народными средствами, препаратамиЗастой желчи. Симптомы и лечение у взрослых народными средствами, препаратами
  • 150 г коричневого риса с 1 ч. ложкой масла.
  • Горсть шпината.
  • 2 крекера.
  • 1/2 чашки обезжиренного йогурта с фруктами на выбор.

Желчегонные средства при застое желчи

Желчегонные средства при застое желчи

Перекус:

  • 28 г миндаля.
  • 1 чашка нежирного (1%) творога
  • 10 нежирных крекеров.

Независимо от формы, стадии и тяжести заболевания, наряду с медикаментозным лечением в обязательном порядке показана диета №5.

Гастроэнтерологи разработали несколько ключевых правил, совокупность которых обеспечивает щадящий режим:

  • полностью исключить жирную пищу;
  • не допускать употребление слишком холодных или горячих блюд, еда должна быть теплой;
  • отказаться от газированных и алкоголесодержащих напитков;
  • обогатить рацион молочными продуктами, сырыми и запеченными фруктами, овощами;
  • все блюда отваривать, тушить, готовить на пару;
  • питаться не менее 5 раз в день небольшими порциями, желательно в одно и то же время.

Соблюдение диетического стола необходимо на протяжении всего курса лечения. После его окончания возвращаться к привычному образу жизни следует постепенно. Однако, для минимизации развития рецидива или превращения острой формы в хроническую, рекомендуется пожизненно придерживаться правильного питания.

Желчегонным эффектом в той или иной степени обладают такие группы продуктов:

  • овощи — томаты, буряк, морковь, белокочанная капуста;
  • фрукты — яблоки, персики, сливы, апельсины;
  • ягоды — клюква, шиповник, облепиха;
  • сухофрукты — сушеные сливы, абрикос, инжир;
  • зелень — артишок, сельдерей, укроп, ревень, листья шпината;
  • приправы — цикорий, корень имбиря, куркума;
  • свежеважатые соки овощные, ягодные и фруктовые.

Под строгим запретом должны быть такие продукты как:

  • свежая сдоба,
  • сладости,
  • бобовые,
  • грибы,
  • консервы,
  • копчености,
  • чеснок,
  • лук,
  • щавель,
  • редька,
  • пряности и острые соусы,
  • крепкий кофе,
  • копченые колбасы,
  • фастфуд.

Важно следить и за суточной калорийностью всех съеденных блюд — не более 2500 ккал.

Врач-гастроэнтеролог может в индивидуальном порядке пересмотреть рацион больного и составить детальное меню. Если пациент время от времени пренебрегает правилами питания, положительная польза от полезных продуктов сводится к минимуму.

Без физкультуры — никуда

«Движение — жизнь» — этот лозунг актуален и для тех, кто страдает от нарушения деятельности желчного пузыря, протоков или печени. Упражнения при застое в желчном пузыре помогают нормализовать моторику системы печень-желчный пузырь. Комплекс упражнений должен назначить преподаватель лечебной физкультуры в соответствии с установленным диагнозом. Но основной комплекс физической нагрузки содержит следующие упражнения:

  • ходьба на месте в течение 2-3 минут;
  • дыхательное упражнение, направленное на активизацию мышц живота — вдохнуть, втянув живот — задержать дыхание — выдохнуть, выпятив живот (повторить 7-10 раз);
  • основная стойка — ноги расставлены на ширину плеч, стопы прямо, руки опущены вниз;
  • наклоны вперед: поднять руки вверх, вытянувшись как можно выше, опустить руки, наклоняя корпус как можно ниже;
  • приподнимаясь на носочках, руки через стороны поднимать вверх, развернув ладони тоже вверх, затем, становясь на полную стопу, опускать руки, развернув ладони вниз;
  • руки поставить на пояс, наклонять корпус вперед, затем возвращаться в исходное положение и наклоняться назад;
  • поставив руки на пояс, выполнять неглубокие приседания;
  • выполнять вращение корпусом, выдерживая максимальную амплитуду наклонов;
  • выполнять наклоны вперед и вниз, пытаясь достать ладонью руки противоположную стопу;
  • вращения корпусом вправо и влево, поставив руки на пояс, с максимально возможной амплитудой поворота;
  • завершается лечебный комплекс привычным с детских лет упражнением — потянуться, поднимая руки вверх, плавно опустить руки вниз.

Каждое упражнение следует выполнять не менее чем 5-7 раз. Если есть возможность, то подобные упражнения, направленные на работу мышцы живота, а значит, и на активизацию работы внутренних органов, можно выполнять лежа — поднятие и опускание ног, повороты ног и корпуса, наклоны, махи ногами.

Следует обязательно помнить, что все упражнения лечебной физкультуры при таком заболевании, как застои в желчном пузыре, должны быть рекомендованы специалистом только после обследований и постановки диагноза, при котором исключены обострения болезни из-за активизации физической активности.

Нарушения в работе внутренних органов, в том числе и в деятельности желчного пузыря, приводят не только к болезненным ощущениям, но и к нарушению привычного ритма жизнедеятельности человека. Поэтому застои желчного пузыря лучше всего предотвратить, чем тратить время и силы на обследования, а затем и на лечение.

Массаж

Массаж противопоказан в острой форме заболевания, при панкреатите. Начинать массирование следует с области спины. Основные приёмы: растирание, поглаживание, разминание тела. Массируется спина не менее 15 мин., затем переходят к поверхности грудной клетки.

Движения должны быть мягкими и нежными. Массируют эту часть не менее 5 мин., а затем переходят в область эпигастрия. Основные приёмы: поглаживания, аккуратные, нежные растирания. При отсутствии болей можно проводить массаж мышц живота.

Эффективные желчегонные таблетки

Эффективные желчегонные таблетки

Существует несколько специальных массажных методик:

  • Методика по Огулову.
    Застой желчи. Симптомы и лечение у взрослых народными средствами, препаратамиЗастой желчи. Симптомы и лечение у взрослых народными средствами, препаратами
  • Массаж Дубровского.
  • Висцеральный массаж.

Тюбаж желчного пузыря

Тюбаж представляет собой несложную лечебную процедуру, которая помогает очистить организм от застоявшейся желчи, накопившихся токсинов и улучшить работу всего ЖКТ. Проведение таковой в домашних условиях комфортнее всего, но прежде чем приступить к выполнению, следует посоветоваться с врачом.

Строгие противопоказания тюбажа:

  • период обострения хронических заболеваний органов пищеварительной системы;
  • наличие единичных или множественных конкрементов в желчном пузыре.

Подготовительный этап предполагает трехдневный отказ от острых, жареных, жирных блюд и тех продуктов, которые провоцируют метеоризм. В начале процедуры необходимо принять специальный очищающий раствор.

Существует 3 равноценных варианта:

  1. Стакан теплой щелочной воды (Нарзан, Боржоми, Ессентуки) с 2 ст. л. препарата Холосас в форме сиропа.
  2. Растворенная 1 ст. л. порошка магния сульфата в одном стакане теплой кипяченой воды.
  3. Раствор Сорбита — 1 ст. л. средства смешать со стаканом теплой воды.

После выпитого стакана готового раствора необходимо лечь на правый бок и к участку подреберья подложить теплую грелку. На протяжении следующих 2 часов возникнут колики и жидкий стул. Таким образом происходит устранение застоя желчи, выведение токсичных веществ и нормализация общего состояния.

Тюбаж рекомендуется проводить не чаще 1 раза в месяц, в утреннее время выходного дня.

Процедуру не рекомендуется проводить при холелитиазе, печёночной колике, тяжёлых поражениях печени. Процедура проводится утром, натощак.

Методика проведения:

  • Выпить 250 мл минеральной воды без газа. Для усиления эффекта можно добавить 1 ст. л. растительного масла.
  • Лечь на правый бок, подложить под живот грелку, наполненную тёплой водой.
  • После 1,5 часа следует перевернуться на другой бок, оставив грелку в первоначальном положении.
  • Опорожнить кишечник и вернуться в лежачее положение, чтобы вода до конца очистила тонкий кишечник.

Тюбаж проводится не чаще 1 раза в неделю. В этот день после процедуры не следует есть тяжёлую, жирную, острую пищу, употреблять алкоголь.



Источник: msch100.ru


Добавить комментарий