Застой желчи у детей симптомы

Застой желчи у детей симптомы

Содержание статьи:

Содержание статьи:

Застой желчи у ребенка: симптомы, причины, диета и лечение

Признаки застоя желчи у ребенка

Застой жёлчи у ребёнка именуется холестазом. Он возникает вследствие нарушения нормальной эвакуации секрета печени по протокам в просвет 12-перстной кишки.

У детей зачастую затруднена диагностика застоя из-за неярко выраженных проявлений. Нарушение аппетита зачастую воспринимается родителями, как детские капризы.

Симптому не придаётся должное значение, и патология выявляется уже на стадии осложнений.

Обратите внимание

Патологические факторы, предрасполагающие к застою секрета печени в жёлчном пузыре у ребёнка, разделяются на следующие:

  1. Обусловленные нарушениями функционирования жёлчного, печени и жёлчевыводящих протоков.
  2. Вызванные болезнями других систем организма.

К первой группе факторов относятся:

  • нарушения моторной функции или перегиб жёлчного пузыря, врождённые дефекты органа и протоков;
  • жёлчекаменная болезнь, патологические изменения состава жёлчи;
  • вирусные заболевания, воспалительные процессы в печени, жёлчном, протоках органов;
  • нарушения функционирования сфинктеров, блокирующих или же открывающих просвет протока для хода жёлчи;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования.

К факторам второй категории относятся:

  • паразитарная или гельминтная инвазии;
  • заболевания крови;
  • патологии органов пищеварительной системы, к примеру, панкреатит, гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет и другие гормональные нарушения.

К факторам, провоцирующим развития застоя жёлчи у ребёнка, относят и врождённые нарушения обмена веществ, наследственную предрасположенность. Генетически, к примеру, передаётся синдром Кароли в результате которого наблюдается расширение жёлчных протоков.

Если диагностировано хоть одна из перечисленных патологий, следует внимательно относиться к функционированию пищеварительной системы ребёнка, вовремя проходить диагностические обследования.

Причины, связанные с питанием, стрессами и нагрузками

Привести к развитию застоя в жёлчном пузыре у детей могут погрешности в питании, неврозы, слабая физическая активность.

Длительные стрессы и другие психоэмоциональные нарушения приводят к сбоям в работе жёлчного пузыря. В частности, нарушается его сократительная способность. Это способствует плохому оттоку секрета в просвет кишечника.

Невроз может также привести к метаболическим нарушениям и гормональным сбоям. Они влияют на состав жёлчи. От соотношения компонентов секрета зависит его густота. Концентрированной жёлчи сложнее вытекать из пузыря.

Негативно сказывается на процессах выведения жёлчи также:

  • злоупотребление жирной пищей;
  • пряными продуктами;
  • жареной пищей;
  • длительные промежутки между приёмами еды;
  • соблюдение строгих диет также

Резкие изменения в рационе могут приводить к нарушению обменных процессов. В итоге меняются и нюансы синтеза печёночного секрета.

Ошибочно также заставлять ребёнка есть при его нежелании. Рацион должен соответствовать возрасту.

К застою зачастую могут приводить отсутствие физических нагрузок и малая активность. При наличии компьютеров, интерната и различных гаджетов, дети много времени проводят в сидячем положении. Это провоцирует нарушения в эвакуации жёлчи.

Таким образом, когда возникает застой жёлчи у ребёнка, причины его могут быть многообразны. Определить ведущую должен гастроэнтеролог.

Симптоматика застоя жёлчи у ребёнка

Жёлчь участвует в процессе пищеварения. Секрет способствует расщеплению пищи, в частности, жиров, обладает обеззараживающими и дезинфицирующими свойствами, обеспечивает процессы всасывания многих питательных веществ. Всё это жёлчь делает в кишечнике, куда перетекает по протокам из пузыря.

Если плохо отходит жёлчь у ребёнка:

  1. Секрет скапливается и застаивается в жёлчном пузыре.
  2. Теряются антибактериальные свойства секрета, приводя к дисбактериозу кишечника.
  3. Застоявшаяся концентрированная жёлчь способствует процессам камнеобразования.
  4. Пища не переваривается должным образом, развиваются расстройства пищеварения.
  5. Нарушаются обменные процессы.

На фоне застойных явлений может вторично присоединяться инфекция, вызывая развитие холецистита. Когда имеется застой жёлчи у ребёнка, симптомы бывают неярко выражены.

Клинические проявления патологии обусловлены её формой, специалисты выделяют:

  • гипотоническую;
  • гипертоническую;
  • смешанную.

Каждая отдельная форма имеет отличительную симптоматику.

Для гипертонического застоя, возникающего вследствие повышенной сократительной способности жёлчного пузыря и его протоков, характерно возникновение острой боли под правым подреберьем. Болезненность зачастую ощущается после физической активности.

Гипертоническая форма может сопровождаться:

  • тошнотой, доходящей до рвоты;
  • частым стулом и поносами;
  • при волнении и употреблении сладких блюд может возникать ощущение жжения в кишечнике;
  • отсутствием аппетита;
  • жёлтым налётом на языке;
  • постоянной слабостью;
  • головными болями.

Гипертоническая форма холестаза наиболее часто возникает у подростков.

Гипотонический холестаз редко встречается у детей, развивается вследствие снижения сократительной функции жёлчного и протоков. Он не может вытолкнуть печёночный секрет. Жидкость скапливается в органе, возникает перерастяжение его стенок.

В связи с этим характерными симптомами гипотонической формы застоя являются:

  • ощущения тяжести справа под рёбрами;
  • нарушения стула;
  • отсутствие аппетит;
  • потеря массы тела.

Смешанная форма холестаза сочетает в себе механизмы развития как гипертонического, так и гипотонического.

Застой сопровождается:

  • ощущением тяжести справа в проекции расположения печени;
  • тошнотой;
  • ухудшением аппетита;
  • частыми нарушениями стула (в большинстве случаев возникают запоры).

При ощупывании околопупочной области и места расположения жёлчного при смешанном холестазе возникает болезненность.

При смешанной форме ребёнок обычно мало ест, но при этом отмечается набор массы тела. Это следствие отёка лица и конечностей. Присутствует чувство горечи во рту, а отрыжка по запаху напоминает тухлые яйца.

Частым признаком холестаза является кожный зуд. Ребёнок настолько расчёсывает кожу, что оставляет царапины.

Важно

При отсутствии терапии отмечается утолщение кожи и её сухость. Из-за сильного зуда нарушается сон, ребёнок становиться капризным. Порой родители, да и врачи, принимают симптом за аллергические проявления. Как следствие, болезнь переходит в запущенную стадию.

Сухость и зуд кожи невозможно проследить у детей до 5-месячного возраста. Это может облегчить диагностику.

Ранними симптомами застоя жёлчи у детей могут быть:

  • трещины в углах рта;
  • бледно-серый оттенок кожи;
  • изменения цвета стула (обесцвечивание кала);
  • желтоватый налёт на языке.

При повышении уровня билирубина, являющегося жёлчным пигментом, кожные покровы и склеры тоже приобретают желтушный оттенок. Симптом наиболее часто проявляется у новорождённых и детей до 6-месячного возраста.

При прогрессировании и усугублении холестаза может отмечаться повышение температуры тела.

Диагностика застоя жёлчи

Заподозрить наличие застоя жёлчи можно по имеющейся клинической симптоматике. В таком случае необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или педиатру.

Они назначат уточняющие предварительный диагноз обследования:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени, жёлчного пузыря, при необходимости других органов пищеварения. Метод наиболее используемый, высокоинформативный и безопасный, позволяет определить размеры органов, их форму, наличие аномалий, патологических образований, конкрементов, степень опорожнения пузыря.
  2. Лабораторные исследования. Это общий и биохимический анализы крови, анализ мочи и кала. Первый при начальных стадиях холестаза обычно не изменён, при присоединении инфекции наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровня лейкоцитов. При глистной инвазии повышается показатель эозинофиллов. Это один из подвидов лейкоцитов. Биохимический анализ показывает повышение билирубина при застойных явлениях, холестерина и липидов при обменных нарушениях. Исследование кала позволяет определить наличие гельминтов. Моча показывает присутствие жёлчных пигментов, уробилина.
  3. Ретроградная панкреатохолангиография. Определяет состояние жёлчных протоков. Имеет ограничения из-за дозы рентгеновского облучения.
  4. Дуоденальное зондирование. Проводится путём последовательного получения фракций жёлчи, позволяет исследовать её состав, выявить бактерии и паразиты. Дополнительно с помощью зондирования оценивают моторику жёлчного пузыря и предрасположенность к камнеобразованию.
  5. Эндоскопическое исследование пищевода, желудка, 12-перстной кишки.

Наиболее информативным методом исследования является дуоденальное зондирование, однако, из-за сложностей и большой продолжительности процедуры, метод не применяется относительно детей младше 6 лет.

Варианты лечения

Когда имеется застой жёлчи у ребёнка, лечение применяется комплексное. Столпом терапии становится соблюдение диетического питания. При возможности устраняются причины, спровоцировавшие недуг, его симптоматика. Побороть нужно и нарушения в других органах, развившиеся по причине застойных явлений.

Рекомендуется избегать физических нагрузок, вызывающих болезненные ощущения. Перегрузки могут привести к разрыву переполненного жёлчного пузыря.

Диетотерапия

Диета при застое жёлчи у ребёнка занимает ведущее значение в лечении патологии. Без соблюдения предписанных принципов правильного питания остальная терапия будет бесполезной.

Основнами диетического питания являются:

  1. Употребление еды дробными порциями с небольшими интервалами между трапезами.
  2. Исключаются жареные, пряные, жирные, копчёные, маринованные блюда. Под запретом и наваристые бульоны, свежая выпечка, бобовые, газированные напитки.
  3. Пищу следует употреблять тёплой, не слишком горячей или холодной.
  4. Разрешается употребление только продуктов, приготовленных на пару, отваренных, тушёных или запечённых.
  5. В рацион можно включить нежирные сорта мяса, рыбы, овощные пюре, крупяные каши, некрепкие чаи, кисломолочные продукты. Из сладкого рекомендованы только натуральные мармелад, варенье, зефир.

При гипотонической форме застоя для лучшего отхождения жёлчи в рацион включаются продукты, обладающие мягким жёлчегонным эффектом.

Это растительные масла, молочные продукты, свёкла, огурцы, капуста, сливы, клубника.

Медикаменты

Назначение лекарственных препаратов осуществляется в соответствии с формой имеющегося холестаза.

При гипертонической форме назначаются:

  1. Холеритики. Они повышают выработку жёлчи, улучшают её состав. Обычно выписывают Аллохол, Фебихол, Холензим.
  2. Холеспазмолитики. Улучшают выведение жёлчи за счёт расслабления мышц пузыря, протоков и сфинктеров. Зачастую назначают Риабал, Но-шпу.
  3. Ферменты. Их выписывают для улучшения процессов пищеварения. Подходят Мезим, Фестал.
  4. В качестве дополнительной меры, детям могут назначаться седативные, преимущественно содержащие растительные компоненты. Рекомендованы Новопассит и Персен.
  5. Антигистаминные. Эти препараты выписывают с целью устранения зуда.

При гипотонической форме применяются:

  1. Холекинетики, ведь они улучшают мышечный тонус жёлчного пузыря, тем самым способствуя его опорожнению. Обычно выписывают Сульфат магния, Ксилит.
  2. Холеретики. Они повышают выработку печёночного секрета, улучшают его состав. Назначают Аллохол, Фебихол, Холензим.
  3. Прокинетики. Улучшают работу органов пищеварения, за счёт нормализации мышечных сокращений. Рекомендованы Метоклопрамид, Домперидон.
  4. Ферменты. Нужны для улучшения процессов пищеварения. Назначают те же Мезим, Фестал.
  5. Антигистаминные препараты с целью устранения зуда.

При любой форме холестаза, помимо перечисленного рекомендуется пить минеральные воды.

В лечении застойных явлений имеют место и рецепты народных средств. Природные компоненты есть в составе многих официальных лекарств, а значит, действенны.

Из народной аптечке применяются настои и отвары из следующих трав:

  • бессмертника;
  • крушины;
  • мяты перечной;
  • зверобоя;
  • полыни;
  • кориандра;

Перечисленные травы нормализуют работу пузыря, способствуют жёлчеоттоку, оказывают успокаивающее действие.

Терапия народными средствами должна проводиться после согласования с лечащим врачом и под его контролем. Самолечение без установления причины возникшей симптоматики может привести к тяжёлым осложнениям.

Физиотерапия

В качестве дополнительных мер для нормализации работы жёлчного пузыря и протоков рекомендуется проходить физиотерапевтические процедуры.

При гипотонической форме применяются:

  • электрофорез;
  • медицинский парафин;
  • высокочастотное переменное магнитное поле.

При гипертонической форме актуально применение постоянных, диадинамических или синусоидальных модулированных токов.

Гимнастика

Комплекс специальных упражнений помогает улучшить оттоку жёлчи. Вначале выполнять гимнастику рекомендуется под наблюдением инструктора по лечебно-профилактической физкультуре. В последующем разрешается делать гимнасту дома, но с осторожностью. При появлении любых неприятных ощущений следует обратиться за медицинской помощью.

Рекомендованные инструктором упражнения делают:

  1. Дважды в день.
  2. Минимум по 5 раз каждое упражнение.

От физической активности рекомендуется воздержаться при гипертонической форме нарушения моторики жёлчного пузыря.

Оперативные методики

В некоторых случаях при застое жёлчи требуется применения хирургических методов лечения.

Операция может проводиться:

  1. Малоинвазивным лапароскопическим способом.
  2. Традиционным доступом с помощью полостного разреза.

Путём хирургического вмешательства может проводиться:

  • устранение врождённой патологии, препятствующей нормальному оттоку жёлчи;
  • иссечение новообразований;
  • установка расширителей в протоки.

При отсутствии билиарной системы, путём оперативного лечения возможны создание искусственных протоков либо пересадка печени в первые дни жизни ребёнка.

Операции проводятся также на сфинктерах при нарушениях в их функционировании.

Осложнения застойных явлений

Длительное отсутствие эвакуации жёлчи в просвет 12-перстного кишечника приводит к затруднённому всасывания многих питательных веществ.

Так, при нарушенном поступлении в организм жирорастворимых витаминов, развиваются:

  1. Печёночная остеодистрофия.
  2. Куриная слепота (плохое зрение в ночное и сумеречное время суток).
  3. Повышенная кровоточивость из-за недостатка витамина К.
  4. Хроническая диарея.
  5. Нарушения обмена меди.
  6. Изменениям со стороны сосудистой и сердечной систем.

При продолжительных застойных явлениях вероятно:

  • формирование конкрементов;
  • цирроз печени (замещение печёночных клеток соединительной тканью);
  • развитие печёночной недостаточности и печёночной энцефалопатии;
  • возникновение сепсиса из-за поступления в кровь болезнетворных микроорганизмов.

Не допустить возникновение осложнений позволит своевременная диагностика заболевания и проведение необходимых лечебных мероприятий.

Повторимся, что зачастую родители не уделяют должного внимания таким симптомам, как нарушения аппетита, тошнота, приписывая всё капризам ребёнка. По этой причине диагностика застоя жёлчи происходит несвоевременно, когда развиваются другие опасные заболевания. Поэтому важно внимательно относиться к здоровью своего ребёнка и при появлении жалоб обращаться за помощью к специалистам.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://pechen1.ru/zhelchnyj-puzyr/zastoy-zhelchi-u-rebenka.html

Что делать, если у ребёнка застой жёлчи

Признаки застоя желчи у ребенка

Если перевести понятие дискинезия из медицинского на простонародное понятие, можно сказать, что это сбои в движении. В результате нарушения согласованности сокращений желчного пузыря и сфинктера, происходит застой желчи у ребенка.

Секрет не способен нормально выделяться из органа в полость двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника. Такие процессы могут развиваться длительно и совершенно бессимптомно. Если такие нарушения происходят у детей, клинические проявления обычно выражены слабо. Малыши могут плохо кушать, жалуясь на отсутствие аппетита.

Выраженные признаки обычно появляются тогда, когда патологические изменения серьёзные.

Самым первым симптомом того, что у детей появился застой желчи в желудке, являются болезненные ощущения в желудке спазмообразного или тупого характера

Застой желчи у ребенка

Если все процессы происходят нормально, продуцирование секрета обычно происходит в структурах печени.

Далее эта жидкость переходит в полость желчного пузыря, там она накапливается, синтезируется, в дальнейшем будет поступать в кишечный тракт.

После того как переваренная пища оказывается в кишечнике, начинаются сокращения желчного пузыря. С помощью желчи происходит переработка липидных структур, нейтрализация микробов, стимуляция функции кишечника.

К чему может привести застой желчи? Если возникает застой желчи в желудке, это провоцирует ухудшение переработки поступаемой в организм пищи, нарушения в пищеварении становятся видимыми.

Поэтому очень важно как можно быстрее избавиться от застоя желчи. У кого чаще всего появляется застой желчи? Наиболее часто такие негативные процессы возникают у детей младшего или среднего школьного возраста.

Самым первым симптомом того, что у детей появился застой желчи в желудке, являются болезненные ощущения в желудке спазмообразного или тупого характера.

Чаще они локализуются в нижней части живота справа у детей, но могут отдавать в другие отделы брюшной полости.

Какие негативные явления сопровождают накопление секреции:

Накопление секреции желчного пузыря приводит ко многим негативным последствиям

  • в пузыре скапливается секрет, не может самостоятельно выводиться из него;
  • происходит потеря её бактерицидных свойств;
  • происходит формирование конкрементов;
  • продукты не перевариваются полноценно;
  • нарушается метаболизм;
  • возникают дисфункции в процессах пищеварения;
  • нередко присоединяется вторичная инфекция и заражение различными видами паразитов.

Причины застоя у детей

От чего бывают такие негативные процессы? Почему у ребенка начинает застаиваться желчь и происходят нарушения работы печени? Причины того, что происходит застой желчи у ребенка:

  1. Самым первым провоцирующим фактором развития нарушений является отсутствие полноценного питания.
  2. Загиб желчного пузыря. Знаменитый доктор Комаровский утверждает, что при вредном, несбалансированном рационе питания чаще всего возникает подобное явление. Если родители заставляют кушать ребенка тогда, когда он не хочет, при этом пища не совсем полезная, это способствует развитию холестаза. Спустя время орган начнет увеличиваться в диаметре, что неизменно приведет к его деформации.
  3. Патологические процессы в кишечном тракте, частые хронические диареи тоже могут поспособствовать дисфункциям в поступлении желчи.
  4. Глистные инвазии, поражение различными видами паразитарных микроорганизмов.
  5. Инфекционная желтуха.
  6. Нарушения в функционировании центральной нервной системы.

Перечисленные причины прямо влияют на то, что процесс пищеварения у малышей нарушается. Поэтому очень важно внимательно относится к состоянию здоровья своего ребенка, замечать все изменения в его состоянии, вовремя обращаться к доктору.

Симптомы у детей

При застое желчи у детей появляются интенсивные болезненные ощущения, они располагаются в правой подвздошной области

Если возникает застой желчи в желчном пузыре, это сопровождается определенными клиническими проявлениями.

Родители должны знать, какие симптомы укажут на развитие холестаза. Когда прекращается обезвреживание с помощью желчи болезнетворных микроорганизмов, начинается воспалительный процесс. Появляются интенсивные болезненные ощущения, они располагаются в правой подвздошной области.

Характер боли может быть разным – тупым, спазмообразным, острым.

Дополнительно появляются такие симптомы, как расстройства стула, ощущение горечи в ротовой полости, дискомфорт в области кишечника (чаще такое явление возникает после приема сладостей либо после перенесенного малышом волнения), пропадает либо значительно ухудшается аппетит, возникают периодические головные боли. Могут появляться приступы тошноты и рвоты. Возникает диарея, при этом содержимое кишечника обычно очень светлое.

Совет

Как застой желчи отражается на кожном покрове? На коже может появляться желтушность, покровы лица покрываются угрями, на коже появляются прыщи в результате обострения холестаза или при желчнокаменной болезни, иногда их очень много. Также наблюдается пожелтение глазных яблок и виднеется желтый налет на поверхности языка (фото). Малыш может ощущать горечь в ротовой полости.

Продолжительный промежуток времени может наблюдаться субфебрильная температура тела. Перечисленные признаки могут быть в совокупности либо по отдельности, но все они должны настораживать и привлечь внимание родителей.

Важно как можно быстрее обратиться к доктору, чтобы предотвратить осложнения, последствия, которые может вызвать застой желчи для организма. Появление признаков у грудничков тоже должны настораживать родителей. Во время диареи при застое желчи обычно традиционные лекарственные средства не приносят эффективность.

Симптомы и лечение заболевания тесно связаны, поскольку от выраженности симптоматики будет зависеть длительность терапевтического воздействия и назначенные дозировки лекарственных средств.

К чему приводит застой желчи у ребенка? Самым опасным осложнением такого заболевания является развитие желчнокаменной болезни.

Как избавиться от застоя желчи

Для подтверждения диагноза желчный застой, врачом назначаются анализы

Для подтверждения диагноза желчный застой, врачом назначаются следующие мероприятия: забор кровяной жидкости на общий анализ, проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости, гастроскопия, анализы на паразитарные инфекции. Такая патология является функциональным состоянием, но ее все равно нужно лечить, чтобы предотвратить холецистит у ребенка в будущем. От застоя желчи как избавиться, решает только врач после предварительно проведенных диагностических мероприятий.

Как избавиться от застоя желчи в желчном пузыре? Очень важным фактором в лечении является назначение правильной диеты. Питание должно быть дробным.

Важно соблюдать распорядок дня грудного ребенка и детей старшего возраста. Нельзя допускать переедания, питаться понемногу, но часто (не менее 6 основных приемов пищи).

Лечение предполагает исключение из рациона жареных, острых, жирных продуктов, маринованных и консервированных блюд, колбасных изделий.

Чтобы избавляться от желудочного заболевания, доктором назначаются медикаментозные средства детям. Чтобы помочь холестазу устраниться, назначаются седативные препараты, чтобы наладить функционирование центральной нервной системы.

Чаще всего избавляться от такого состояния начинают с помощью отваров и настоев из валерианы и боярышника. Такие растения помогают убрать нейрогенную этиологию заболевания.

Выходит желчь из организм с помощью холеретиков и холеспазмолитиков.

Методы лечения предполагают лечение с помощью спазмолитических препаратов, лекарств, повышающих секреторную функцию. Также доктор назначает желчегонные медикаментозные средства. Антибактериальные препараты являются обязательными в лечении.

Советы Комаровского по лечению застоя желчи у детей

Доктор комаровский рекомендует проводить лечение желчегонными лекарствами. Лечение билиарного застоя проводится с помощью ношпы или других спазмолитиков, желчегонных препаратов. Обязательно соблюдение дробного питания, употребление минеральной воды.

Доктор советует не кормить детей насильно. Это только ухудшит состояние и спровоцирует обострение заболевания. Когда организм ребенка потребует пищу, он сам об этом скажет. А если его заставлять есть, это может спровоцировать в скором будущем негативные последствия для системы пищеварения. Отток секреции нарушится, это будет сопровождаться неприятными симптомами.

Видео

Проблемы с желчным пузырем.

Источник: https://pechen.org/zhelchnyj-puzyr/zastoj-zhelchi-u-rebyonka.html

Застой желчи у ребенка: что это такое, симптомы и причины, лечение холестаза

Признаки застоя желчи у ребенка

Застой желчи у ребенка носит название холестаза. Нарушение возникает в результате сбоев в процессах, обеспечивающих нормальную эвакуацию секрета печеночной ткани по протокам в двенадцатиперстную кишку.

Застой желчи у детей достаточно сложно диагностировать вследствие того что явление, как правило не имеет ярких проявлений.

Одним из проявлений такого нарушения является ухудшение аппетита, которое родителями чаще всего воспринимается как детский каприз.

Очень часто указанному симптому не придается особого значения, это приводит к тому, что патология выявляется уже на той стадии, когда она провоцирует появление осложнений в организме ребенка.

Причины возникновения застойных явлений у ребенка

У ребенка застой желчи в желчном пузыре возникает в результате нарушений согласованности сокращений желчного пузыря и сфинктера. В результате возникновения патологии секрет вырабатываемый печенью и скапливающийся в желчном пузыре не способен нормально транспортироваться в просвет тонкого кишечника.

Чаще всего такой процесс развивается на протяжении длительного периода времени и при этом развитие нарушения происходит бессимптомно. Явные симптомы патологии появляются на том этапе, когда начинают развиваться в организме осложнения.

Существует целый комплекс причин, провоцирующих возникновение недуга.

Наиболее значимыми негативными факторами и причинами появления патологического состояния являются:

  1. Отсутствие полноценного питания.
  2. Загиб желчного пузыря. При несбалансированном питании и присутствии в рационе вредных продуктов такое явление возникает наиболее часто. После возникновения патологии орган начинает увеличиваться в размерах, что провоцирует его деформирование.
  3. Патологические процессы в органах желудочно-кишечном тракте и частые хронические диареи.
  4. Возникновение глистных инвазий и поражение разными видами паразитарных микроорганизмов, это может быть аскаридоз, к примеру.
  5. Появление и прогрессирование инфекционной желтухи.
  6. Сбои в работе центральной нервной системы.

Помимо этого причиной возникновения болезни может быть низкая физическая активность ребенка. Длительное сидение за компьютером провоцирует сбои в процессах эвакуации желчи.

Указанные причины и факторы прямо указывают на  развитие процессов, нарушающих пищеварение у ребенка. По этой причине следует особое внимание уделять состоянию здоровья ребенка и замечать все возможные изменения в нем.

Формы и разновидности холестаза

В зависимости от причин холестаза выделяются две формы патологии – внепеченочную и внутрипеченочную.

Внепеченочная форма застоя желчи характеризуется появлением нарушений в структуре и функциях системы протоков, обеспечивающей вывод желчи, в результате воздействия механических факторов и обструкции внепеченочного билиарного тракта, возникающие при этом препятствия располагаются в области внепеченочных желчных протоков.

Обратите внимание

Внутрипеченочный застой вызван нарушениями процессов синтеза компонентов желчи и транспортировкой секрета в желчные капилляры.

Врачи в зависимости от уровня повреждения выделяют следующие разновидности внутрипеченочного холестаза:

  • внутриклеточная – протекает с поражением клеток печеночной паренхимы – гепатоцитов;
  • внутриканальцевая – характеризуется поражением транспортных систем мембран;
  • дуктулярная – развивается в результате нарушений в структуре эпителиального слоя протоков;
  • смешанная.

У грудничка застой желчи по особенностям возникновения патологии делят на три разновидности:

  1. Порциальный холестаз – недуг характеризуется понижением объема вырабатываемой желчи.
  2. Диссоциированный холестаз – отличается появлением задержки выделения отдельных компонентов желчи.
  3. Тотальный холестаз. Для этого типа патологии характерно полное нарушение поступления желчи в просвет двенадцатиперстной кишки.

В зависимости от характера течения нарушения его делят на две формы – хроническую и острую, которые могут протекать в желтушной и безжелтушных разновидности.

Симптоматика застоя желчи у ребенка

Желчь принимает участие в процессах переваривания пищи. Секрет, вырабатываемый печенью, принимает участие в расщеплении жиров.

Помимо этого компоненты желчи обладают обеззараживающим и дезинфицирующим свойством, а также обеспечивает осуществление всасывания большого количества питательных компонентов.

В том случае если желчь плохо отходит  у ребенка наблюдается ее скопление и застаивание в желчном пузыре. Секрет печени начинает терять антибактериальные свойства, что провоцирует развитие дисбактериоза в кишечнике.

При нарушении процесса эвакуации желчи у ребенка активизируются процессы камнеобразования, чему способствует повышение концентрации у застоявшейся желчи. Поступающая пища не проходит должного переваривания, что приводит к возникновению расстройств в работе органов желудочно-кишечного тракта, а как следствие плохой перевариваемости пищи развиваются нарушения в процессах обмена веществ.

На фоне развития застоя могут появляться инфекции, способствующие развитию холецистита.

Клинические проявления патологического процесса во многом зависят от его формы, врачи выделяют следующие разновидности застоя:

  • гипотоническую;
  • гипертоническую;
  • смешанную.

Каждая разновидность патологии обладает отличительной симптоматикой.

Признаки гипертонического застоя желчи

Симптомы гипертонического застоя желчи у ребенка возникают на фоне повышенной сократительной способности желчного пузыря и его системы протоков.

https://www.youtube.com/watch?v=kmtTv4C7tOA

Для этой формы патологии характерно возникновение острых болевых ощущений в области правого подреберья.

Очень часто такие ощущения возникают после оказания на организм ребенка физической нагрузки.

Эта форма патологического явления сопровождается следующими признаками:

  1. Чувством тошноты.
  2. Появлением позывов к рвоте.
  3. Частым стулом и поносами.
  4. При волнении и употреблении сладких блюд может возникать ощущение жжения в кишечнике.
  5. Снижением или отсутствием аппетита.
  6. Формированием жёлтого налёта на языке.
  7. Появлением постоянной слабости.
  8. Головными болями.

Гипертоническая разновидность холестаза часто возникает в подростковом возрасте.

Симптомы гипотонического и смешанного холестаза у ребенка

Гипотоническая форма очень редко диагностируется в детском возрасте и характеризуется снижением сократительной способности желчного т его протоков, что не позволяет транспортировать секрет печени в необходимом объеме в просвет кишечника.

Характерными симптомами этого вида холестаза являются:

  • появление ощущения тяжести справа под рёбрами;
  • нарушение стула;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря массы тела.

Смешанная форма холестаза характеризуется сочетанием механизмов гипертонического и гипотонического вида застоя. Такая форма патологического процесса характеризуется появлением следующего комплекса симптомов:

  1. Ощущением тяжести справа в области размещения печени.
  2. Тошнотой.
  3. Ухудшением аппетита.
  4. Частыми нарушениями стула (чаще всего регистрируется появление запоров).

При проведении пальпации области пупка, при смешанной форме патологического процесса, ребенок ощущает появление болезненности.

Развитие застойных явлений может сопровождаться появлением кожного зуда, сухостью кожи. В некоторых случаях такие проявления нарушений родители воспринимают как симптомы аллергии, что приводит к переходу недуга в запущенную стадию.

Важно

Наиболее ранними симптомами застоя желчи у ребенка могут являться формируемые в уголках рта трещины, изменение окраски кожного покрова на бледно-серую, изменение окраски стула и появление желтого налета на поверхности языка.

У новорожденных и детей возрастом до одного года может указывать на застой желчи появление желтушного оттенка кожного покрова и склер глаз. В случае прогрессирования недуга наблюдается повышение температуры тела.

Методы диагностики патологического состояния

Предположить наличие застойных явлений можно при выявлении характерных клинических проявлений.

При выявлении у ребенка первых симптомов возникновения застоя желчи требуется обратиться незамедлительно за помощью к врачу-гастроэнтерологу или педиатру.

После проведения первичного осмотра и опроса, врач в случае необходимости назначит проведение уточняющих предварительный диагноз обследований. Для уточнения диагноза применяется лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Основными методами, применяемыми при проведении обследований, являются:

  • ультразвуковое обследование;
  • лабораторные анализы;
  • ретроградная панкеатохолангиографии;
  • дуоденальное зондирование;
  • эндоскопическое исследование пищевода и желудка, а также двенадцатиперстной кишки.

Наиболее информативным методом обследования является процедура дуоденального зондирования, но вследствие сложности и продолжительности процедуры ее не применяют при обследовании детей младше 6-летнего возраста.

Методы и схемы проведения терапии

Лечить застой желчи рекомендуется путем применения комплексного подхода. В процессе проведения терапевтических мероприятий следует использовать наравне с традиционными медикаментами диетотерапию и методы физиотерапии, а при необходимости и оперативные вмешательства.

При проведении лечения требуется не только устранить причины, приведшие к развитию патологии, но и избавить ребенка от нарушений, спровоцированных застойными явлениями.

При проведении терапии следует избегать повышенных физических нагрузок и повышенной активности, это связано с тем, что физические нагрузки провоцируют появление болевых ощущений. Помимо этого повышенная активность может вызвать разрыв переполненного желчного пузыря.

Диетотерапия при возникновении застоя желчи в терапии недуга занимает заметное место. Без соблюдения принципов питания избавиться от патологического явления практически нельзя.

Для улучшения отхода желчи в рацион включаются продукты, обладающие желчегонными свойствами.

Такими продуктами являются:

  1. Растительные масла.
  2. Молочные продукты.
  3. Свекла.
  4. Огурцы.
  5. Капуста.
  6. Сливы.
  7. Клубника.

После проведения обследования врач назначает курс медикаментозной терапии в соответствии с полученными данными. Выбор препаратов для проведения терапии зависит от формы имеющегося холестаза.

При гипертонической разновидности применяются следующие группы медицинских препаратов:

  • холеритики, повышающие продуцирование желчи – Аллохол, Фебихол, Холензим;
  • холезмоспазмолитики, улучшающие выведение желчи – Риабал, Но-шпа;
  • ферментные препараты, улучшающие работу пищеварительной системы – Мезим, Фестал;
  • седативные средства – Новопассит, Персен;
  • антигистаминные препараты для устранения зуда в случае его наличия.

При гипотонической форме патологии используются:

  1. Холекинетики, улучшающие мышечный тонус желчного пузыря – Сульфат магния, Ксилит.
  2. Холеретики, препараты усиливающие продуцирование печеночного секрета – Аллохол, Фебихол, Холензим.
  3. Прокинетики – средства, улучшающие функционирование системы пищеварения Метоклопрамид, Домперидон.
  4. Ферменты – улучшают пищеварение. К этой группе относятся Мезим и Фестал.

При любой разновидности патологии следует употреблять минеральную воду.

В качестве средств народной медицины можно использовать настои и отвары на основе бессмертника, крушины, мяты перечной, зверобоя и некоторых других лекарственных растений.

Указанные травы способствуют нормализации работы желчного пузыря и способствуют усилению оттока желчи. Помимо этого средства народной медицины оказывают успокаивающее воздействие.

Источник: https://blotos.ru/zastoj-zhelchi-u-rebenka

Как лечить застой желчи в желчном

Признаки застоя желчи у ребенка

Когда случается неприятное ощущение под правым ребром, а далее возникает горечь во рту, то это – застой желчи в желчном. Необходимо учитывать, что такое заболевание печени крайне опасно, особенно если оно возникло у ребенка. Какие бывают признаки застой желчи у ребенка и у взрослого, что с этим делать и можно ли справиться народными средствами?

Причины

Застой желчи, симптомы которого будут описаны ниже, обычно возникает при болезнях в желудке, печение, нервного расстройства, а также заболеваний прямой кишки. Причины застоя могут крыться в малоподвижном образе жизни человека, если он не занимается портом.

Застой желчи в желчном пузыре появляется при постоянных неврозах, которые приводят к ослабеванию мышечной системы в желчном пузыре, в организме возникают эндокринные сбои. Застой может возникнуть, если в желудке наблюдается гастрит, есть инфекция кишечника, язва.

Очень важной является диета при застои желчи, в первую очередь рекомендуется отказаться от жирного, острого, жареного, алкогольных напитков. Добавить пищевые волокна в свой рацион питания.

Совет

Если в организме застаивается желчь, то пищу рекомендуется употреблять малыми количествами, но как можно чаще.

При интенсивном сокращении желчного пузыря увеличивается его тонус, при этом полноценно работают не все сфинктеры, что приводит к плохой выработке желчи.

Диета при застое желчи является крайне важной, ведь при употреблении пищи происходит активное сокращение желчного пузыря, а после еды из печение выбрасывается желчь. Застой желчи лечение которого приведено ниже, опасен тем, что при нем не усваиваются жирорастворяемые витамины А и Д. В итоге у ребенка или взрослого может развиться остеопороз.

Нередко причины застоя кроются в гормональном сбое, чаще всего это происходит во время беременности, а также при таких заболеваниях, как атеросклероз, ожирение и диабет. Проблемы с оттоком могут быть у ребенка в результате врожденных патологий с желчным пузырем и проблемах печени.

Симптомы

Перед тем, как лечить застой желчи у ребенка и взрослого, следует определить его симптомы. В первую очередь у больного ребенка или взрослого возникает тошнота, его постоянно беспокоит рвота и тошнота. Появляются нарушения в работе печение. В организме человека, в области правого ребра возникает неприятное ощущение. Нередко у ребенка наблюдается неприятный запах изо рта.

Наблюдается увеличение печени, кожа может стать желтой, также возникает желтуха, кожа начинает сильно чесаться. Кал становится обесцвеченным, а моча, наоборот приобретает темный цвет.

Диагностика

Для того чтобы понять состояние печени ребенка, узнать наличие в организме паразитарной инфекции, необходимо сдать анализ крови. В некоторых случаях, когда причины не удастся определить сразу, рекомендуется делать дополнительные исследования. Это позволит определить главное заболевание, которое вызвало причины застоя желчи в печени.

Лечение

Во время воспалительного процесса в желчном протоке, который отражается на состоянии печение и желчного пузыря, следует принимать специальные антибактериальные препараты. В некоторых случаях назначается Холекинетики, при помощи которых можно уменьшить размеры желчного пузыря. Также они направлены на увеличение желчной выработке.

Если в печени и пузыре происходит застаивание большого количества желчи, то перед тем, как что-то делать, обратите внимание на свой рацион питания, он должен быть сбалансирован и полезен.

Категорически запрещено есть выпечку, острую пищу, жирные бульоны. Употребляйте большое количество овощей и фруктов.

На голодный желудок по утрам выпивайте 200 миллилитров щелочной минеральной воды «Ессентуки» или «Боржоми».

Имеется множество разнообразных фармакологических лекарственных средств, которые смогут устранить не только неприятные ощущения, но и их причины. При этом не рекомендуется их принимать самостоятельно, так как они способны навредить, вызывая побочные эффекты – возникновение желчных путей, которые закупорят желчные протоки. Особенно это опасно при разрыве желчных ходов.

Народные способы лечение

Определив причины возникновение заболевания, можно воспользоваться народными средствами. Необходимо помнить, что такие методики не способны заменить традиционное лечение. Чаще всего используют такие средства:

  • использование желчегонных, противовоспалительных трав – кору крушины, перечную мяту, зверобой, вахту, бессмертник, полынь. Можно принимать сборы трав. При этом важно проконсультироваться предварительно с фитотерапевтом;
  • при помощи специальной методики массаже, упражнений для пресса, позволяющих вывести желчь;
  • полезно пить отвары на основе кукурузных рыльцев, мяты, шиповника;
  • для улучшения работы желчных путей, следует приготовить отвар, в состав которого входит кориандр, мята, тысячелистник, женьшень, календула и алоэ. Одним из наиболее эффективных средств для оттока желчи становится бессмертник;
  • одним из эффективных способов для использования в домашних условиях становится тюбаж. Для создания раствора вам потребуется: ложка столовая порошка магнезии, которую нужно развести в воде. Раствор нужно пить на голодный желудок, далее следует повернуться на правый бок, положив под него предварительно грелку на область печени. Это способствует быстрому выведению желчи;
  • выведению желчи способствует нерафинированное растительное, а лучше кукурузное масло. Его необходимо нагреть, пить сразу после пробуждения, до завтрака;
  • съесть маленький кусочек свиного сала;
  • Сделать отвар шиповника, пить его в больших количествах – это одно из лучших лекарственных желчевыводящих средств;
  • употреблять ежедневно небольшое количество тыквенных семян. Они позволяют не только улучшить общее состояние желчного пузыря, но и обеспечивают защиту от глистов;
  •  свекольный сок позволит избавиться от лишнего количества желчи. Пить за полчаса перед употреблением пищи.

Опасность застоя желчи

Опасности застоя желчи могут быть следующими:

  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • если от застоя желчи не избавиться своевременно, есть вероятность образования камней;
  • при наличии бактериальной инфекции начинается острый воспалительный процесс;
  • лечить заболевание следует вовремя, дабы избежать возникновение холецистита, опасных заболеваний остальных органов – поджелудочной железы.

Застой в желчном пузыре может случиться в результате разных причин. Важно вовремя определить их и начать своевременное лечение. Когда происходит накопление большого количества желчи, нужно пройти специальный курс терапии. Для лечения используют большое количество фармакологических препаратов, народных методов лечения.

Источник: https://wmedik.ru/lechenie-boleznej/zastoj-zhelchi-v-zhelchnom.html

Застой желчи

Признаки застоя желчи у ребенка

Застой желчи (холестаз) – симптом, обусловленный нарушением синтеза, секреции и оттока желчи или ее отдельных компонентов в двенадцатиперстную кишку.

При нарушении синтеза желчи изменяются ее свойства и компонентный состав.

В этом случае элементы желчи (гидрофобные желчные кислоты, билирубин, холестерин) начинают оказывать токсическое действие на клетки печени и внутрипеченочные желчные протоки, снижая проницаемость их мембран и уменьшая активность белков-переносчиков.

Если же происходят структурные изменения стенок желчных протоков, перекрытие просвета изнутри или сдавливание желчных протоков извне, то затрудняется отток желчи по внепеченочным протокам.

Формы

В зависимости от причин холестаза выделяют две основные его формы: внепеченочную и внутрипеченочную.

Источник: umedp.ru

Внепеченочный застой желчи характеризуется нарушениями структуры и функций желчевыводящей системы из-за механических факторов и обструкции внепеченочного билиарного тракта, препятствия для оттока желчи находятся в области внепеченочных желчных ходов.

При хроническом застое желчи вследствие нарушения всасывания жирорастворимых витаминов может развиться печеночная остеодистрофия, «куриная слепота», кровоточивость.

Внутрипеченочный застой желчи связан с нарушением синтеза компонентов желчи и поступлением ее в желчные капилляры. В зависимости от уровня повреждения внутрипеченочный холестаз бывает следующих видов:

  • внутриклеточный, протекающий с поражением гепатоцитов;
  • внутриканальцевый, при котором возникают поражения транспортных систем мембран;
  • дуктулярный, характеризующийся нарушением структуры эпителия протоков;
  • смешанный.

По особенности возникновения:

  • парциальный холестаз – характеризуется снижением объема секретируемой желчи;
  • диссоциированный холестаз – отличается задержкой отдельных компонентов желчи;
  • тотальный холестаз – протекает с полным нарушением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.

По характеру течения застой желчи делят на острый и хронический, он может протекать в желтушной или безжелтушной форме.

Причины застоя желчи и факторы риска

Возможные причины застоя желчи:

  • алкогольное поражение печени;
  • аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит);
  • патологии эндокринной системы (гипопитуитаризм, гипотиреоз);
  • нарушения метаболизма (муковисцидоз, галактоземия, тирозинемия);
  • гормональные изменения во время беременности (холестаз беременных);
  • инфекционные поражения (гепатит, вирус Эпштейна – Барр);
  • хромосомные нарушения;
  • токсические поражения печени (отравления некоторыми ядами, в частности, солями тяжелых металлов);
  • медикаментозные поражения печени (побочное действие стероидных гормонов, нестероидных противовоспалительных препаратов);
  • наследственные заболевания (синдром Алажилля, болезнь Байлера);
  • желчнокаменная болезнь;
  • стриктура (сужение) желчного протока;
  • хронические заболевания пищеварительного тракта (панкреатит, язва, гастрит, воспаления в тонком отделе кишечника);
  • спазм сфинктера Одди;
  • первичный билиарный цирроз;
  • заболевания двенадцатиперстной кишки;
  • злокачественная опухоль поджелудочной железы;
  • болезнь Кароли;
  • лимфогранулематоз.

Важным элементом терапии является диета при застое желчи. Вылечить холестаз без соблюдения пациентом диеты невозможно.

Кроме того, причинами застоя желчи могут стать отсутствие режима питания, переедание, курение, употребление спиртного, малоподвижный образ жизни.

Источник: umedp.ru

Признаки застоя желчи

На формирование симптомов застоя желчи оказывает влияние избыточное поступление ее элементов в ткани и кровь, воздействие желчи и ее метаболитов на гепатоциты и канальцы печени, уменьшение количества или полное отсутствие желчи в кишечнике.

Для любой формы застоя желчи характерен ряд общих симптомов:

  • болезненность, ощущение тяжести в зоне правого подреберья;
  • потемнение мочи;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушения процессов переваривания и всасывания;
  • метеоризм;
  • чередование запоров и диареи;
  • изжога, приступы тошноты, отрыжка;
  • обесцвечивание кала (ахоличный кал);
  • увеличение размеров печени;
  • желтуха;
  • кожный зуд.

Симптомами застоя желчи также являются пигментация кожи и отложения холестерина в виде ксантом и ксантелазм на коже шеи, спины, груди, ладоней, возле глаз.

Источник: gidmed.com

Особенности застоя желчи у беременных

Холестаз у беременных развивается ближе к третьему триместру. Его появление часто обусловлено наследственным фактором. Главным симптомом является кожный зуд и появление ксантом в верхней части тела.

В связи с нехваткой витамина К возникает риск маточных кровотечений.

Если желчная кислота или ее компоненты проникают в плаценту, увеличивается риск преждевременных родов на малых сроках, нарушений сердечного ритма у ребенка.

Клинические проявления исчезают по прошествии родов, однако установлено, что у женщин, перенесших во время беременности холестаз, в дальнейшем возрастает риск развития желчнокаменной болезни, гепатита С, неалкогольного цирроза и панкреатита.

Особенности застоя желчи у ребенка

У ребенка холестаз редко проявляется выраженной симптоматикой, из-за чего зачастую выявляется поздно. Если время упущено, возможно развитие у детей холангита, цирроза печени.

Причинами застоя желчи могут стать отсутствие режима питания, переедание, курение, употребление спиртного, малоподвижный образ жизни.

Одно из явных проявлений холестаза в детском возрасте – кожный зуд. При тяжелой степени зуда дети сильно расчесывают кожу, оставляя ссадины. Кожа утолщается и становится сухой. У детей до 5 месяцев этот симптом отсутствует.

Ранними симптомами застоя желчи у ребенка также являются бледно-серый оттенок кожи, трещины в уголках рта, налет на языке, изменение цвета стула.

Обратите внимание

При повышении уровня билирубина в крови появляется желтизна в слизистой оболочке глаз, кожа приобретает желтоватый оттенок. Застой желчи, спровоцированный желтухой, часто встречается у новорожденных и у детей до шести месяцев.

Источник: https://www.neboleem.net/zastoj-zhelchi.php


Источник: mishutka86.ru

Читайте также



Источник: 0755.ru


Добавить комментарий