Воспалился желчный пузырь как снять

Воспалился желчный пузырь как снять

Воспаление желчного пузыря, симптомы которого характерны для многих патологий брюшной полости, — распространенное заболевание, имеющее тенденцию к росту. Всему виной неправильный образ жизни и рацион современного человека.

Эту патологию еще называют холециститом. В основном встречается у людей старше 30-ти лет. Женщины страдают чаще (примерно в два раза). Холецистит с образованием камней (калькулезный) встречается у 90 процентов пациентов, у остальных десяти диагностируют бескаменный процесс.

Симптомы воспаления желчного пузыря у мужчин ничем не отличаются от ощущений при этой патологии у женщин. Среди всех хирургических заболеваний холецистит на втором месте по частоте возникновения после острого воспаления аппендикса.

Желчный пузырь и его функции

Желчный пузырь имеет форму груши. Находится в нижней части печени. В этом органе накапливается желчь, которая вырабатывается в печени. При необходимости желчь по специальным протокам выводится в 12-перстную кишку, где она встречается с соком поджелудочной железы.

При нарушенной проходимости протоков и других обстоятельствах, приводящих к застою желчи, может возникать воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение которого имеют свои особенности.

Этот орган выполняет роль накопителя желчи. Он опустошается, когда получает сигнал о начале пищеварительного процесса. Основная его функция: выделить столько желчи, сколько необходимо для переваривания пищи.

Некоторые патологические факторы могут привести к застойным явлениям. Если воспалился орган, накапливающий желчь, симптомы это подтвердят. Ситуация может стать настолько серьезной, что его придется удалять. Без этого органа человек может жить, но качество его жизни значительно ухудшается.

Воспаление желчного пузыря: общая характеристика

Что же такое холецистит и что делать при воспалении органа, депонирующего желчь? Холецистит может протекать остро и хронически. Чаще всего воспаление желчного пузыря, симптомы, лечение которого досконально известны только специалистам, вызывают камни, и только около десяти процентов приходится на некалькулезное (бескаменное) воспаление.

К возникновению симптомов болезни приводят такие причины:

  • неправильное, нерегулярное питание, преобладание жареных и жирных блюд, злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамия;
  • застой желчи;
  • частые стрессы;
  • проблемы гормонального, иммунного, аллергического характера;
  • аномалии развития органа;
  • инфекции;
  • наследственность.

Симптомы воспаления

Симптомы воспаления желчного пузыря вместе с исследованиями крови и инструментальными диагностическими процедурами помогают подтвердить эту патологию и определиться с выбором лечения. В основном они сходны для всех разновидностей холецистита, но каждый вид имеет некоторые особенности. Симптомы при воспалении органа, депонирующего желчь:

  • боли в правом подреберье давящего, ноющего и тупого характера, возникающие через некоторое время после еды;
  • метеоризм;
  • металлический или горьковатый привкус в ротовой полости;
  • отрыжка (чаще воздухом);
  • понос или запор;
  • тошнота.

Все эти признаки говорят о том, что имеется патология желчевыводящей системы. Воспаление, симптомы, лечение зависят от тяжести процесса.

Так какие симптомы при воспалении позволяют заподозрить калькулезный холецистит? Он вызывает, кроме перечисленных признаков, сильные колики в верхней правой половине живота.

Первый основной симптом воспаления желчного пузыря — болезненность в подреберье справа, иррадиирующая в лопатку, руку или правую часть спины, шею, грудную клетку. Может быть тошнота и рвота. Нередко бывает лихорадка тела до 38 градусов Цельсия.

Обычно боль не бывает интенсивной, но иногда она может быть очень сильной. Снять воспаление желчного пузыря без соответствующего лечения невозможно.

Пациенты с холециститом часто жалуются на горечь и привкус металла в ротовой полости. Частые симптомы — тошнота и отрыжка воздухом, нарушается стул: могут быть как запоры, так и поносы (часто они чередуют друг друга). Могут наблюдаться раздражительность, беспричинная нервозность, плохой сон. Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин и мужчин не имеют различий. Гипербилирубинемии (желтухи) при этой патологии, если нет застоя желчи, практически не бывает.

Диагностика

Если воспалился орган, накапливающий желчь, симптомы заболевания которого известны практически всем, достаточно ли одних жалоб пациента для выставления диагноза и назначения лечения?

Конечно же, нет. Ощущения пациента должны быть подтверждены диагностическими лабораторными и инструментальными процедурами.

С целью диагностики заболевания применяют такие исследования:

  • ЭГДС — эзофагогастродуоденоскопия;
  • анализ крови клинический;
  • биохимические исследования крови;
  • рентгенологические методы диагностики;
  • радиоизотопные исследования.

В крови в период обострения наблюдается лейкоцитоз и смещение формулы, увеличенная СОЭ. Во время ремиссии эти показатели могут быть в пределах нормы.

Биохимия крови при хроническом холецистите обычно не превышает границ нормы, при холестазе может повышаться прямой билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, глобулины в белковых фракциях.

Поэтому, если у пациента жалобы на тяжесть подреберье справа и другие характерные симптомы, нужно все-таки исследовать желчный пузырь. Воспаление, симптомы которого не вызывают сомнений, приведет к изменению и в биохимических анализах.

УЗИ дает возможность выяснить, не увеличен ли орган, есть ли утолщения его стенок (свыше трех миллиметров), изменена ли его форма, нет ли в нем инфильтрации тканей, камней, холестероза, желчного застоя, перетяжек, газов, опухолей. При холецистите желчь будет мутной с наличием хлопьев.

Это исследование очень важно для назначения полноценного лечения воспаления желчного пузыря. Симптомы, не подтвержденные обследованиями, не могут быть использованы для назначения соответствующей терапии. Компьютерная томография не превосходит по точности УЗИ.

Рентгенографию в виде обзорного снимка используют при подозрении на обызвествление пузыря, наличие камней, перфорацию. Рентгеноскопия помогает выявить обструкцию панкреатических и желчных протоков. Радиоизотопные исследования помогают диагностировать острый процесс, так называемый отключенный пузырь, дискинезии, камни.

Полноценное лечение при воспалении желчевыводящей системы и устранение всех симптомов этой патологии возможно только при наличии результатов всех перечисленных диагностических процедур.

Что делать, если воспалился желчный пузырь?

Если есть подозрения на воспаление желчевыводящего органа, что делать? Если появились симптомы холецистита, путь один — к гастроэнтерологу или участковому терапевту.

Как лечить воспаление желчного пузыря, знают только специалисты. Никаких препаратов без консультации врача лучше не принимать.

Дело в том, что воспаление печени и желчного пузыря, симптомы имеют сходные, а похожие признаки могут наблюдаться при других не менее серьезных заболеваниях, в том числе и остром аппендиците, когда без оперативного лечения не обойтись. А средства, снижающие болезненность, могут сделать стертыми многие важные симптомы. В случае крайней необходимости можно принять спазмолитик.

Если боли нестерпимые, температура тела 38 градусов по Цельсию и выше, самостоятельно отправляться в поликлинику не стоит, лучше вызвать скорую помощь. Вероятно, это воспаление желчного пузыря, лечение которого проводится только в условиях стационара. При уже установленном диагнозе, необходимо взять с собой результаты ранее проведенных консультаций, обследований и лечения.

Лечение

  • диету;
  • антимикробные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • спазмолитики;
  • дезинтоксикационную терапию;
  • антипаразитарные средства (при необходимости);
  • санаторно-курортное лечение.

Пища должна быть щадящей, измельченной или перетертой, негорячей. Лучше готовить на пару или варить. Избегать спиртосодержащих и газированных напитков.

Обязательно исключается кислое, острое, копченое и соленое. Скорее всего, от этих излишеств придется отказаться навсегда, а не только во время лечения, так как они могут вызвать обострение симптомов даже в период полной ремиссии. Питаться следует часто — не менее пяти раз в сутки.

Антимикробные препараты убивают патогенную микрофлору. Противовоспалительные средства важны для устранения симптомов воспалительного процесса. Дезинтоксикационные препараты борются с интоксикацией. При выявлении инфицирования паразитами — соответствующее лечение. Хорошо себя зарекомендовало санаторно-курортное лечение, но его нельзя проходить во время обострения.

Лечение бескаменного холецистита имеет некоторые различия с калькулезным. Здесь подход индивидуальный, в зависимости от тяжести процесса, размера и количества камней. Учитывают клинический эффект от проводимой терапии. Нередко не обойтись без хирургического лечения. В любом случае не стоит ломать голову над вопросом, чем снять воспаление желчного пузыря. Это задача для врача.

Прогноз и профилактика

Так к чему же приведет воспаление в желчевыводящей системе, признаки которого подтверждены методами диагностики? Возможно ли полное выздоровление, устранение симптомов после полноценного лечения? Исход легких форм некалькулезного холецистита благоприятный, без видимых последствий. Если в остром периоде не проведено адекватное лечение, заболевание может перейти в хроническую форму.

При удалении органа отмечается резкое ухудшение качества жизни, в особенности в первые месяцы: наблюдается частый и жидкий стул, тяжесть в правом подреберье после приема жирной и тяжелой пищи, алкоголя. Поэтому эти продукты желательно исключить из рациона навсегда, так как они, чаще всего, провоцируют диарею и плохое переваривание пищи. Лучше употреблять овощи, каши, нежирное мясо.

К возникновению воспаления желчного пузыря приводят в основном неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Если хотите уберечь себя от холецистита и его неприятных симптомов, стоит избегать слишком жирной, острой и жареной пищи, вести активный образ жизни, заниматься спортом.

Полезное видео

О том, что делать, если воспалился орган, накапливающий желчь, можно узнать из следующего видео:

С холециститом, или воспалением желчного пузыря (ЖП), не понаслышке знакомы около 10-15% населения нашей планеты. Дискомфорт и тянущие боли в правом подреберье, трудности с перевариванием пищи и неприятная горечь во рту – все это – повод пройти обследование. А чем лечат холецистит: в нашем обзоре и видео в этой статье разберем самые эффективные средства, которые вам точно помогут.

Основы классификации заболевания

Прежде чем мы обсудим, что пить при холецистите, чтобы быстро снять боли и дискомфорт, разберемся, какие существуют виды воспаления желчного пузыря. Ведь клиническая форма заболевания во многом влияет на подбор тактики терапии.

Холецистит делят на две большие группы:

  • Острый:
    1. катаральный – с вовлечением в патологический процесс слизистой (поверхностной) оболочки органа;
    2. флегмонозный – с разлитым гнойным воспалением;
    3. гангренозный – с некротическим поражением стенки ЖП.
    4. хронический.

    Важно! Терапией острого холецистита занимается врач-хирург в условиях стационара. Большинству пациентов показана операция – холецистэктомия. Лечить флегмонозную и тем более гангренозную форму воспаления дома запрещено!

    И все же, подавляющая часть больных сталкивается именно с хроническим холециститом (ХХ). Итак, что такое холецистит и чем он опасен?

    В результате повреждающего действия на стенку ЖП развивается вялотекущий воспалительный процесс. Со временем стенки органа утолщаются, становятся малоподвижными, а на слизистой оболочке появляются изъязвления и рубцы. Это в свою очередь провоцирует дальнейшие нарушения оттока желчи и формирование камней.

    Обратите внимание! Обострение ХХ практические всегда возникает после погрешности в диете – употребления жирной жареной пищи. Также приступ могут спровоцировать переохлаждение, снижение иммунитета, тряска, интенсивные физические нагрузки.

    Консервативные методы лечения хронического холецистита

    Лечение хронического холецистита обычно проводится консервативными методами (но может потребоваться и операция).

    Среди основных его целей:

    • ликвидация воспалительных изменений в стенке ЖП;
    • профилактика осложнений;
    • устранение симптомов патологии;
    • повышение качества жизни и реабилитация больных.

    Важно! План терапии составляется врачом индивидуально для каждого пациента. Выбранная тактика во многом определяется клиническим течением патологии (частотой и выраженностью обострений), наличием/отсутствием конкрементов, функциональным состоянием ЖП.

    Немедикаментозная терапия

    Прежде чем мы разберем, какие препараты принимать при холецистите, хотим обратить ваше внимание на то, что важным методом лечения остается диетотерапия. Все пациенты с ХХ должны придерживаться лечебного стола № 5 (по Певзнеру).

    Среди его принципов:

    1. Частый и, что важно, дробный прием пищи (около 5-6 раз в день).
    2. Составление и поддержание четкого режима питания.
    3. Употребление 2500-2900 ккал в сутки.
    4. Создание меню с оптимальным содержанием белков, жиров и углеводов.
    5. Снижение в рационе доли животных жиров и увеличение доли растительных.
    6. Обильное питье (около 2 л чистой воды в сутки).
    7. Предпочтительные варианты термической обработки – варка и приготовление на пару.

    Среди разрешенных продуктов:

    • нежирное мясо (птица, кролик, говядина, рыба);
    • пшеничные отруби;
    • крупы (особенно пшеная, гречневая);
    • кисломолочная продукция;
    • овощи и фрукты.

    Из рациона больных исключают:

    • жирные, копченые блюда;
    • жирное мясо и субпродукты (почки, мозги, язык и др.);
    • яичные желтки;
    • специи и приправы;
    • наваристые бульоны;
    • сдобу и кондитерские изделия;
    • орехи;
    • алкоголь;
    • газированные напитки.

    Важно! Пациентам с ХХ рекомендуется придерживаться лечебной диеты на протяжении всей жизни. Это поможет значительно сократить число обострений.

    Медикаментозная терапия

    Лекарства при холецистите желчного пузыря – еще один обязательный элемент терапии. Очень важно, чтобы все таблетки и уколы назначил квалифицированный врач (терапевт или гастроэнтеролог) на основе полученных данных обследования. Только специалист сможет оценить нюансы течения патологии и индивидуальные особенности организма.

    Итак, что принимать при холецистите: лекарства делятся на несколько фармакологических групп.

    Таблица: Уколы и таблетки при холецистите желчного пузыря:

    Группа Механизм действие Представители
    Антибиотики Устранение бактериальных инфекций и локального воспаления Азитромицин, Ампициллин, Амоксициллин, Цефтриаксон, Метронидазол
    Сульфаниламиды Уничтожение патогенных микроорганизмов в кишечнике (при сопутствующем воспалении) Сульфадимезин, Сульфален
    Антимикотики Уничтожение грибков, которые могут усиленно размножаться в ЖКТ в ответ на противомикробную терапию Нистатин, Флуконазол, Фуразолидон
    Желчегонные препараты Нормализация выработки и оттока желчи Аллохол, Холосас, Хофитол
    Спазмолитики Снятитие мышечного спазма, устранение болевого синдрома Но-шпа, Папаверин, Тримедат, Дюспаталин
    Гепатопротекторы Восстановление работы печени, ускорение регенерации гепатоцитов Эссливер, Эссенциале форте, Урсосан, Карсил, Гептрал

    Антибиотики, сульфаниламиды и противогрибковые средства

    Антибиотики при холецистите и воспалении печени – важная составляющая лечения. Однако прежде чем выбрать тот или иной препарат, важно пройти подробное диагностическое исследование, выявить возбудителя воспаления и определить его чувствительность к противомикробным средствам.

    Антибиотик при холецистите должен обладать специфической активностью в отношении микробов, колонизирующих на стенках ЖП.

    Чаще всего пациентам назначаются цефалоспорины. Именно они эффективно побеждают холецистит: антибиотики имеют высокую активность и широкий спектр действия. При выраженном обострении заболевания рекомендуются препараты эритромициновой группы.

    Какие таблетки пить при холецистите беременным женщинам, пожилым пациентам и детям? Для них отличным вариантом станут эффективные и абсолютно безопасные антибиотики пенициллиновой группы. Благодаря тому, что они хорошо накапливаются в желчи, лечебный эффект наступает достаточно быстро.

    Обратите внимание! Любое лекарство при холецистите желчного пузыря имеет свои противопоказания. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача и внимательно изучайте инструкции по применению.

    В среднем курс антибиотикотерапии при обострении ХХ составляет 10-14 дней. Если препарат подобран правильно, уже на 2-3 день лечения пациент чувствует себя гораздо лучше.

    Сульфаниламиды – это замена антибиотикам. Их назначают при:

    • невозможности противомикробной терапии «классическими» средствами;
    • осложнении ХХ воспалением слизистой кишечника.

    Антимикотики показаны при активации патогенной грибковой флоры в организме. Такое явление часто происходит на фоне противомикробной терапии, поэтому некоторые специалисты считают целесообразным превентивное (профилактическое) их применение.

    Желчегонные препараты

    Желчегонные средства при холецистите – обязательный компонент лечения.

    По фармакологическому действию их можно разделить на две большие группы:

    • холеретики – препараты, усиливающие выработку желчи;
    • холекинетики – лекарства, способствующие нормализации оттока желчи.

    К холеретикам относятся:

    • средства на основе бычьей желчи – Холензим, Аллохол;
    • растительные стеролы – кукурузные рыльца, цветы бессмертника, экстракт плодов шиповника;
    • синтетические препараты – Никодин, Осалмид, Цикловалон.

    Холекинетики – это еще одни часто назначаемые препараты при холецистите: застой желчи при их приеме устраняется за счет повышения тонуса мышц желчных протоков и желчного пузыря и усиления его сокращений.

    Важно! Желчегонные препараты противопоказаны при обтурационной желтухе, острых гепатитах, сопутствующих декомпенсированных заболеваниях ЖКТ. Как принимать Аллохол при холецистите, сопровождающемся камнями в желчном пузыре, уточните у своего лечащего врача.

    Спазмолитические препараты

    «Чем снять боль при холецистите?» — пожалуй один из самых частых вопросов пациентов. В этом могут помочь спазмолитики – группа медикаментов, устраняющих мышечных спазм и облегчающих отток желчи в ДПК.

    Чаще всего используется Но шпа при холецистите: как принимать это лекарство?

    Стандартные рекомендации следующие:

    • взрослым – 1-2 таблетки (40-80 мг) × 3 раза в день;
    • подросткам 12-18 лет – 1 таблетка (40 мг) × 2-4 раза в сутки;
    • детям 6-12 лет – 1 таблетка (40 мг) 1-2 раза в сутки.

    Важно! При остром приступе с выраженным болевым синдромом желательно использовать спазмолитики в инъекционной форме. Как принимать Ношпу в уколах, вам расскажет врач.

    Гепатопротекторы

    Гепатопротекторы – это вспомогательные средства, призванные препятствовать разрушению клеточных мембран гепатоцитов и стимулировать их регенерацию.

    Существует несколько разновидностей таких лекарств:

    • основанные на животных компонентах;
    • основанные на растительных компонентах;
    • аминокислоты;
    • препараты урсодезоксихолевой кислоты;
    • эссенциальные фосфолипиды;
    • ингибиторы ПОЛ (перикисного окисления липидов);
    • БАДы.

    Прочие средства

    Дополнительно пациенту могут быть назначены симптоматические средства:

    • НПВС (Парацетамол, Ибупрофен) при выраженном синдроме интоксикации;
    • противорвотные препараты (Церукал) при сильной тошноте;
    • витамины при общем ослаблении организма и т.д.

    Физиопроцедуры

    После стихания обострения больным показаны физиотерапевтические процедуры.

    • УВЧ-терапию;
    • криотерапию;
    • лазеротерапию;
    • вакуумный массаж;
    • ДМВ-терапию;
    • углекислые и родоновые ванны;
    • гальванизацию и электрофорез спазмолитиков и др.

    Обратите внимание! При бескаменном холецистите с явными признаками застоя желчи полезно делать такую процедуру, как тюбаж. Этот комплекс лечебных процедур применяется для промывания (очищения) печени.

    Прогноз заболевания

    В большинстве случаев хронический холецистит протекает относительно доброкачественно. Заболевание продолжается десятилетиями, не оказывая какого-либо значительного влияния на качество жизни пациента (самочувствие страдает только в период обострений).

    Регулярные посещения врача, соблюдение диеты и мер профилактики помогут значительно продлить период ремиссии и избавить себя от неприятных ощущений.

    Вопросы врачу

    Лечение холецистита и панкреатита

    Здравствуйте! Уже несколько лет мучают боли в животе, проблемы с пищеварением. Недавно наконец прошел обследование, УЗИ показало наличие признаков хронического воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы. Подскажите, к какому врачу мне обратиться? Какие лекарства при холецистите и панкреатите сейчас считаются самыми эффективными? Спасибо.

    Доброго дня! Обязательно обратитесь с результатами обследования к терапевту или гастроэнтерологу: конкретные препараты при холецистите и панкреатите можно подобрать только после очного осмотра.

    В целом лечение должно проводиться по схеме, указанной в нашей статье. Дополнительно, если диагностирована недостаточной поджелудочной железы, будут назначены ферментные препараты (Креон, Фестал). Также по показаниям используются антибиотики: при панкреатите и холецистите нередко возникает необходимость их курсового применения.

    И не забывайте о важности диеты: именно она составляет до 70-80% успешности лечения. Будьте здоровы!

    Показания для назначения Омепразола

    Я тоже столкнулась с такими неприятными болячками, как холецистит и панкреатит. Сходила к врачу, мне назначили лечение (сейчас уже пью таблетки, вроде помогает). Единственное, вызывает вопросы один препарат. Разве назначают Омез при холецистите? Я думала это что-то от желудка.

    Здравствуйте! Омез, или Омепразол – препарат из фармакологической группы ингибиторов протоновой помпы. Его механизм действия основан на подавлении H+ -K+ -ФТФ-азы. Оказывает антисекреторное и противоязвенное действие, снижает выработку соляной кислоты в желудке.

    При ХХ и панкреатите препарат используется в качестве вспомогательной терапии. Он уменьшает болевой синдром и воспалительный процесс и оказывает общее воспалительное действие. Обычно Омез назначается в дозировке 20 мг 1 р/д, курс лечения – месяц.

    Холецистит представляет собой воспалительное заболевание желчного пузыря, которое развивается на фоне проникновения в орган кишечной микрофлоры и закупорки желчного протока, из-за чего нарушается отток желчи.

    Лечение заболевания комплексное и лекарства при холецистите подбираются в зависимости от клинических проявлений. Вылечить заболевание легче на начальных стадиях развития, тогда еще нет конкрементов в желчном пузыре или его протоках. Заболевание характерно больше для взрослых людей.

    Принципы лечения

    Если воспалился желчный пузырь, показаниями для проведения медикаментозного лечения являются:

    • неосложненное течение холецистита без образования камней;
    • обострение хронического холецистита;
    • невозможность проведения хирургического лечения из-за сопутствующих тяжелых заболеваний.

    Консервативное лечение, помимо приема лекарств, предполагает специальный режим питания. В первые дни острого воспаления больному показан голод, разрешается употреблять щелочное питье. Диета обязывает больного исключить из питания жирные сорта рыбы и мяса, субпродукты и сало.

    Алкоголь, кофе и шоколад также под запретом. Больной может употреблять кисломолочные продукты, вареное мясо птицы, крупы, сырые и вареные овощи, макароны, нежирная рыба. Диета направлена на облегчение оттока желчи. Лечение холецистита медикаментами должно:

    • снять воспаление в желчном пузыре;
    • нормализовать желчеобразование и желчевыделение;
    • предупредить образование камней.

    Лечение холецистита лекарствами проводится как при остром так, и при хроническом течении. Такой способ терапии может быть самостоятельным способом лечения либо проводиться в качестве подготовки к хирургическому вмешательству. Все препараты должен назначить лечащий врач после проведения диагностических мероприятий по определению типа заболевания.

    В домашних условиях, при нетяжелом течении заболевания и после одобрения лечащего врача допускается лечение народными средствами. В качестве таковых полезен сок рябины, отвар подорожника или овса. Нередко случается так, что воспалению желчного пузыря сопутствует панкреатит. Симптоматика будет сопровождаться усиленной болью в районе расположения этого органа.

    В этом случае потребуется дополнительное лекарственное средство для лечения воспаления поджелудочной железы. Врач назначит ферментные препараты для улучшения переваривания пищи (Мезим, Фестал, Панкреатин, Креон). Медикаментозное лечение холецистита может осуществляться в домашних условиях.

    Госпитализация необходима при тяжелом течении болезни, именно тогда может потребоваться оперативное вмешательство. Вопрос относительно того, чем лечить и какие лекарства будут назначаться, зависит от того, насколько запущен воспалительный процесс, от возраста пациента и наличия осложнений в анамнезе. Немаловажно общее состояние больного и имеющиеся сопутствующие заболевания.

    Антибактериальные препараты

    При воспалении желчного пузыря применение антибиотиков осуществляется в острый период заболевания, когда холецистит сопровождается болевым синдромом и повышением температуры тела. Основанием для назначения этих препаратов является выявленный посредством анализа крови выраженный лейкоцитоз и значительное увеличение размеров желчного пузыря.

    Антибактериальные средства вводятся как внутримышечно, так и внутривенно, а также принимаются как таблетки. Антибактериальные препараты способствуют устранению воспалительного процесса и предупреждают развитие диспепсических процессов в организме. Препараты этой группы также назначаются во время обострения хронического холецистита.

    В период ремиссии необходимость в них отсутствует. Антибиотики для лечения воспалившегося желчного пузыря подбираются в зависимости от индивидуальной чувствительности микрофлоры желчи к антибиотику. Наиболее эффективными из них для лечения холецистита являются:

    • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Норбактин, Нолицин, Офлоксацин);
    • Тетрациклины (Доксациклин, Метациклин);
    • Макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Мидекамицин);
    • Линкозамины (Клиндамицин);
    • Производные нитроимидазола (Метронидазол).

    Также допускается применение полусинтетических пенициллинов таких, как Ампициллин, Оксациллин, Ампиокс. При тяжелом течении холецистита назначаются цефалоспарины. Наименования таких лекарств: Кетоцеф, Клафоран, Цефобид, Роцефин, Цефепим. Курс лечения антибиотиками не должен длиться более 7 дней.

    Средства для растворения камней

    Наличие камней в желчном пузыре или его протоках характерно для калькулезного холецистита. Это заболевание требует назначения и приема препаратов, способствующих растворению образовавшихся камней. Симптомы калькулезного холецистита дополняются коликой. Такое проявление обусловлено перекрытием конкрементом шейки желчного пузыря. Это также нарушает нормальный отток желчи.

    Лекарственные средства для растворения камней в желчном пузыре и протоках применяются при следующих условиях:

    • камни состоят из холестерина;
    • размеры меньше 5 мм;
    • возраст камней не более 3 лет;
    • отсутствие у пациента ожирения.

    Такие препараты пьют в дозировке в соответствии с массой тела. При отсутствии показаний к хирургическому вмешательству проводится лечение препаратами, содержащими урсодезоксихолевую кислоту. Это вещество растворяет холестериновые конкременты. Подобные лекарства нужно принимать длительно – от полугода и дольше.

    Чаще всего назначаются Урсодез, Урсосан, Урсофальк или Урсохол. Урсосан не только способствует эффективному растворению желчных холестериновых камней, но и обладает противовоспалительным эффектом. Основным действующим веществом препарата является урсодезоксихолевая кислота.

    Желчегонные лекарства

    Желчегонные препараты предназначены для лечения хронического и некалькулезного холецистита, т.е., формы заболевания, когда в желчном пузыре или его протоках не образовались конкременты. По механизму действия желчегонные препараты разделяются на 2 группы, одни из них стимулируют желчеобразование (холеретики), а другие активизируют желчевыделение (холекинетики).

    Различается и состав препаратов, стимулирующих образование желчи. Они могут иметь растительное происхождение, содержать желчные кислоты либо увеличивать выработку желчи за счет минеральной воды. Лекарства на основе желчной кислоты: Аллохол, Дехолин, Хологон, Холензим. Растительную основу имеют Танацехол, Хофитол, Гепатофальк, Гепабене, Холагол.

    Препараты, выводящие желчь за счет стимулирования его синтеза, по механизму действия также подразделяются на 2 типа. Одни вызывают повышение тонуса сфинктеров, а другие расслабляют желчные пути. К первым относят сульфат магния, Ксилит, Тыквеол, Холагогум. Ко вторым относятся Платифиллин, Дицемтел, Одестон, Дюспаталин.



    Источник: vseopochkah.ru


    Добавить комментарий