Увеличена печень у ребенка

Увеличена печень у ребенка

1. Рост соответствует возрасту. Вес существенно ниже возрастной нормы. При увеличенном АСТ и печени следует исключать врождённый или формирующийся порок сердца, сердечную недостаточность, ревмокардит и другие заболевания, в том числе заболевания печени. При увеличении АСТ и реактивных изменениях поджелудочной железы после затяжного течения ОРВИ и снижении веса следует исключать реактивный панкреатит, начало сахарного диабета, заболевания щитовидной железы и целиакию. Результаты обследований и часть показателей копрограммы не представлены. Следует искать лимфоузлы другой локализации, исключать паротит, мононуклеоз и инфекционные заболевания. У детей этого возраста чаще бывает гепатит А. Следует определить Ig к гепатиту А. 2. Если причина не будет определена и лимфоузлы не уменьшатся за месяц, то решать с гематологом вопрос об их биопсии и гистологическом исследовании. 3. Сделайте срочно глюкозу крови. 4. Примерный список обследований: общий анализ крови, эритроцитарные показатели, ретикулоциты, СОЭ, общий анализ мочи, панреатическая изоамилаза, глюкоза крови, гликированный гемоглобин, ТТГ, Т3, Т4, “Печёночные пробы» (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок), тимоловая проба, С-реактивный белок, АСЛ-0, мочевина, креатинин, IgА, IgМ, IgG, IgЕ общий, медь, железо, копрограмма, антиген лямблий в кале, кал на микрофлору, мазок с миндалин на микрофлору, IgА, IgG к иерсиниям, ДНК иерсиний в кале, IgМ, IgG к эпидемическому паротиту. антитела к дезаминированным пептидам глиадина, эндомизию и тканевой трансглутаминазе, решать вопрос о ФГДС с биопсией и гистологическим исследованием тонкой кишки, типировании по HLA-DQ2 и HLA-DQ8, ЭКГ, ЭхоКГ, диаскин-тест, при необходимости рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, покажите ребёнка лору. 5. Женщине, которая задавала вопрос, следует определить причину диплопии (двоения зрения). Следует также определить глюкозу крови. Двоение при взгляде одним или двумя глазами может быть вызвано множеством причин, как со стороны глаз, так и других органов: интоксикация, сосудистые нарушения, заболевания нервной системы, эндокринная патология. Если вдруг появилось двоение в глазах, сразу следует обратиться к терапевту, офтальмологу, неврологу и эндокринологу.

Источник: health.mail.ru


Добавить комментарий