Сфинктер что это такое фото

Сфинктер что это такое фото

Сфинктер в переводе с греческого означает «сжимаю». Вообще сфинктером в организме называют клапан, который регулирует переход содержимого между различными органами, или между частями органа. Вот последнее сейчас и будет важно. Речь пойдет о сфинктерах толстой кишки.

Сколько сфинктеров толстой кишки известно?

Многие кроме сфинктера прямой кишки других не знают. А кстати: рот — это тоже сфинктер. Если вообще говорить о том, сколько сфинктеров в пищеварительной системе: тридцать пять. Такая хитрая система шлюзов. Желудочно-кишечный тракт — это как сложный конвеер. Между различными цехами и работают эти «ворота». Очевидно, что между, например, пищеводом и желудком есть сфинктер. Между тонкой и толстой кишкой — тоже. В области впадения желчевыводящих протоков в просвет двенадцатиперстной кишки есть также клапан — сфинктер Одди. Теперь про менее очевидные вещи: в толстой кишке сфинктеры тоже есть. Одиннадцать.

сфинктеры толстой кишки

Система шлюзов

Вообще, в норме в толстой кишке имеются сужения, которые описаны достаточно давно. Но тем не менее в современной литературе этому уделяется мало внимания. К чему это приводит? А к тому, что при диагностических исследованиях анатомические сужения иногда принимают за органическую патологию. Это очень важно, особенно если после ирригоскопии у вас решается вопрос об операции. По работе много приходится общаться с эндоскопистами, которые при колоноскопии эти сфинктеры постоянно наблюдают.
сужения толстой кишки ирригоскопия
Итак по порядку.

Виды сфинктеров толстого кишечника

илеоцекальный клапан

1. Илеоцекальный клапан. Клапан Варолиуса. Или Баугиниева заслонка (valva ileocaecalis)

Описан итальянским анатомом Варолиусом (Constanzio Varolio) и швейцарским врачом Каспаром Баугином (Caspar Bauhin). Расположен в области перехода конечного отдела тонкой кишки, подвздошной кишки в слепую кишку. Функция его очень важна. При воспалении (баугинит) а также при функциональной недостаточности приводит к ряду проблем. Поэтому пойдет в отдельную тему.
Сфинктер Бузи

2. Слепокишечно-ободочный сфинктер (сфинктер Busi)

Об этом сфинктере эндоскописты хорошо знают: при проведении колоноскопа перед входом в слепую кишку определяется воронкообразное сужение. Описан впервые германским патологом Отто Бузи (Otto Busi) в конце 19 века.
Клапан Хирша

3. Клапан Хирша (sphintcer Hirsch)

Выявил немецкий врач начала 20 века J.S.Hirsch. Не так выражен как предыдущий. Выявляется в восходящем отделе ободочной кишки несколько ниже печеночного изгиба толстой кишки.
Правый сфинктер Кеннона

4. Сфинктер Кеннона-Бема (Cannon-Boehm sphincter). Или правый сфинктер поперечной ободочной кишки

Называют его еще правым сфинктером Кеннона. Ну потому что есть еще и левый сфинктер — также на поперечной кишке, но слева, ближе с селезеночному изгибу (выявляют в 5% случаев, рядом авторов не признается, поэтому в список не попал). Правый сфинктер Кеннона расположен между правой и средней третью поперечной ободочной кишки.
Довольно давно споры у ученых были по поводу происхождения и функции кишечных сфинктеров. По одной из гипотез — сфинктеры являются областями, в которых дублируется иннервация соседних нервных сплетения. Доктор Кеннон описал один такой сфинктер, расположенный там, где эмбриологически задняя кишка переходит в заднюю кишку. В отличие от кольцевого рака толстой кишки, сужение, сформированное сфинктером Кеннона, меняет свою форму при серии снимков на ирригоскопии.
Сфинктера Пайра Штрауса

5. Сфинктер Пайра-Штраусса (Payr-Strauss sphincter)

В 1905 году, немецкий врач-хирург, Эрвин Пайр (Erwin Payr) описал характерную клинику, возникающую при сужении толстой кишки в области селезеночного изгиба. Этот симптомокомплекс назван синдромом Пайра.
Клапан Балли

6. Сфинктер Балли (Balli sphincter)

Расположен в области перехода нисходящей ободочной кишки в сигмовидную. Сам автор, когда выявил это сужение, считал его только функциональным. В дальнейшем было выявлено и анатомическое утолщение гладкой мускулатуры. При эндоскопии выявляется в 20% случаев, обычно овальной формы.
Сфинктер Росси

7. Сфинктер Росси (Rossi sphincter)

Назан в честь итальянского врача K.Rossi в начале 20 века. Расположен в месте перехода абдоминальной части сигмовидной кишки в тазовую.
Сфинктер Мутье

8. Сфинктер Берна-Пирогова-Мутье (сигморектальный сфинктер)

Расположен в месте перехода сигмовидной кишки в тазовую. Большое участие в описании этого клапана принял французский гастроэнтеролог Франсуа Мутье.
Клапан Нелатона

9. Проксимальный сфинктер прямой кишки или сфинктер Нелатона (Nelaton sphincter)

Это сужение выявляется в 8 см от ануса. Участвует в сложном механизме дефекации. Описан Августом Нелатоном, французским хирургом.
сфинктеры прямой кишки

10 и 11. Внутренний и наружный сфинктер

Заслуживают отдельной темы.

Хирург Паламарчук

Если вы нашли опечатку в тексте, пожалуйста, сообщите мне об этом. Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.


Межфаланговый вальгус, или боковое отклонение ногтевой фаланги « Предыдущая запись Синдром Пайра: в чем виноват селезеночный угол толстой кишки? Следующая запись »

Источник: vpalamarchuk.ru


Добавить комментарий