Причины стула у взрослого

Причины стула у взрослого

Любое нарушение в работе пищеварения – это повод обратиться к специалисту. Это же касается мягкого стула у взрослого длительное время, что не является самостоятельной патологией и должно пролечиваться врачами. Необходимо разобраться в причинах данного отклонения, а также в том, как своими силами обеспечить адекватную профилактику.

Причины кашеобразного стула у взрослого

Одной из основных причин патологии, встречаемых наиболее часто, можно назвать СРК, а именно синдром раздраженного кишечника. Кашицеобразный стул у взрослого длительное время может развиться вследствие неправильного питания, а именно употребления несвежих продуктов, имеющих низкое качество.

Сопряженным с этим фактором является непереносимость того или иного продукта, которая и дает такую выраженную реакцию. Перечень наиболее вероятных причин изменения стула у взрослого дополняется:

  • неспецифической формой язвенного колита – это хроническая патология, ассоциируемая с язвенным воспалением слизистой поверхности толстого кишечника;
  • болезнью Крона;
  • дисбактериозом, а именно снижением количества лактобактерий – полезных микроорганизмов, которые присутствуют в области кишечника, улучшая процесс переваривания пищи.

Еще одним фактором возникновения мягкого стула у взрослого длительное время являются инфекционные заболевания. Речь идет о сальмонеллезе, дизентерии, а также шигеллезе, которые могут оказаться первопричиной патологии. Во многих случаях для того чтобы определить конкретную причину патологии, необходимо разобраться в симптоматике, которая ей сопутствует.

Какие симптомы этому сопутствуют

Обычно состояние больного связано с систематическим и жидким стулом от трех и более раз в сутки. Часто отмечаются экстренные, а иногда и неконтролируемые позывы к опорожнению кишечника. Кроме того, возникновение жидкого или кашицеобразного стула ассоциируется с метеоризмом (склонностью к повышенному газообразованию), урчанием и болезненными ощущениями в области.

Если неоформленный стул у взрослых является таковым от трех недель и более вероятно возникновение лихорадочного состояния, а также и общего ослабления организма. Состоянию характерно увеличение массы неоформленного стула до 250-300 гр в течение суток, в то время как соотношение воды может достигать 60% и даже 85%.

Коротко о диагностике

Перед началом восстановительного курса обеспечивается полноценная диагностика. Как правило, она заключается в:

  • проведении общего анализа кала, мочи, исследовании каловых масс на наличие скрытой крови;
  • осуществлении ирригоскопии и колоноскопии;
  • внедрение УЗИ и других информативных тактик исследования пищеварительной системы.

Одновременно с диагностикой рекомендуется обеспечить восполнение водного баланса, которое успело нарушиться по причине длительного кашеобразного стула.

Важно отметить, что после окончания основной терапии проводится дополнительная диагностика, выявляющая результаты лечения и демонстрирующая актуальное состояние ЖКТ.

Что делать при мягком стуле у взрослого длительное время?

Разобравшись с причинами кашеобразного стула у взрослых и симптомами, потребуется начать восстановительный курс. Заранее следует приготовиться к тому, что это будет комплексное вмешательство, которое может затянуться на долгое время. Основными мероприятиями гастроэнтерологи называют:

  1. Применение медикаментозных препаратов, конкретный список которых зависит от причины состояния. Например, при СРК применяют Лоперамид и другие наименования, регулирующие моторику кишечника.
  2. Медикаментозное лечение включает в себя применение средств, улучшающих работу пищеварительной системы. Их можно причислить к профилактическим, однако они применяются в рамках основного курса – это Линекс, Смекта, Имодиум.
  3. Восполнение водного баланса, которое осуществляется не только за счет употребления значительного количества воды, но и при условии использования Регидрона и аналогичных ему средств.

Отдельная роль в процессе лечения несформированного стула у взрослого длительное время должно уделяться диете. В нее включают такие продукты и блюда, как обезжиренный бульон, отвар на основе риса, сваренные яйца, всевозможные каши. Полезно употреблять чай, кисель, рыбу и нежирное мясо, приготовленное на пару. Также желательными к употреблению при мягком кале окажутся сухари, приготовленные из отрубного хлеба.

Диета ни в коем случае не должна подразумевать использование специй или, тем более, жирной еды. Говоря о правильном питании, специалисты обращают внимание на то, что:

  1. Для достижения значительного результата нужно будет отказаться от целого перечня продуктов. Недопустимы к употреблению сладкие соки из фруктов, газированные напитки, любые молочные наименования. Под запретом находятся грибы, бобовые, а также маринады, сладости и выпечка.
  2. Буквально в первый же день возникновения жидкого стула потребуется отказаться от любой пищи. Одновременно с этим необходимо обеспечить организм достаточным объемом воды.
  3. Диеты важно придерживаться не менее одной недели. Резко возвращаться к знакомому рациону не рекомендуется, даже при условии прекращения всех симптомов, в том числе кашеобразного стула у взрослого по утрам.

Общими целями восстановительного курса следует считать исключение жидких каловых масс, нормализацию деятельности ЖКТ, а также восстановление водного баланса и устранение основного заболевания, вне зависимости от его причины.

В некоторых случаях для этого проводится операция, однако масштабы вмешательства (резекция органа, удаление воспаленного участка) могут быть самыми разными, поскольку зависеть могут от значительного количества факторов.

Как обеспечить профилактику проблемы

Для того чтобы кал, как пластилин у взрослого не возникал в будущем, рекомендуется обеспечить себе правильное питание, потребление воды в достаточном количестве.

Факторами, провоцирующими нарушение стула и работы организма и в целом, следует считать малоподвижный образ жизни, наличие заболеваний эндокринной железы. В связи с чем представленные факторы также потребуется удерживать под постоянным контролем, не допуская усугубления данных проблем. Соблюдение каждого из обозначенных мероприятий не только пот отдельности, но и вместе окажется отличной профилактикой густого кала.

Частый стул но не понос — это симптом, характерный для различных нарушений в работе организма, ряда тяжелых заболеваний. Больной испытывает дискомфорт вследствие деликатной проблемы, но часто игнорирует необходимость посещения врача. Самостоятельное лечение в домашних условиях может усугубить состояние, стать причиной присоединения других расстройств. Нужно вовремя отличить однократный жидкий стул у взрослого от диареи, разработать правильную тактику терапии.

В каких случаях жидкий стул не означает диарею

Жидкий стул — состояние, при котором консистенция становится мягкой и неоформленной. В этом случае вода составляет более 70% от общего объема каловых масс. Нарушение имеет свойство принимать хронический характер, сохраняться на протяжении длительного срока. Отличие — больной испытывает позывы к испражнению более трех раз в сутки.

Частая дефекация от острой формы диареи отличается у взрослого по сопутствующим признакам. Помимо изменения консистенции и цвета кала, наблюдается тошнота, рвота, повышение температуры тела, головокружение, боль в животе, желудке. В течение дня позывы возникают от 4 до 20 раз в течение дня. Причина — процентное содержание воды в кале повышается до 60-90%. В составе — слизь, непереваренная еда, минералы, желчные пигменты, бактерии.

Понос развивается при отравлении медицинскими препаратами, инфекционного поражения ротавирусом, сальмонеллезом, дизентерией, употребления в пищу ядовитых и отравленных продуктов.

Вне зависимости от характера проблемы необходимо обратиться к врачу. Обследование и лабораторные анализы помогут поставить диагноз и выбрать подходящие лечение.

Причины жидкого и частого стула

Каждый человек подвержен риску развития хронического жидкого стула. Частое опорожнение кишечника без поноса может быть вызвано причинами:

  1. Нарушение в работе органов ЖКТ. Множественные позывы к опорожнению кишечника, метеоризм, чувство тяжести в животе мучают больных панкреатитом, холециститом, гастритом, колитом.
  2. Дефицит ферментов. У большинства взрослых наблюдается недостаточная выработка пищеварительных ферментов, часть продуктов не переваривается и выходит кусочками. Нарушение вызвано патологией поджелудочной железы.
  3. Неправильный рацион. Ученые и медики призывают людей уделять вниманию еде. Изменения пищевых привычек, увеличение употребления клетчатки, пищевых волокон, отказ от мяса могут вызвать разжижение каловых масс.
  4. Синдром раздраженного кишечника. Трудно диагностируемое заболевание. Проблемы начинаются сразу после приема пищи, иногда больному не удается закончить трапезу вследствие появления позывов. Отличие — кал может меняться с жидкого до кашицеобразного.
  5. Психологические причины. Нервная система влияет на работу организма и пищеварительной системы. У взрослого человека расстройство может начаться на фоне эмоционального напряжения, тревоги, стресса. Лечение должен поставить психотерапевт.
  6. Употребление алкоголя.
  7. Рак толстой кишки. Болезнь опасная, затрагивает клетки слизистой оболочки толстого кишечника. Часто единственной причиной выступает — диарея с примесью крови или запор.
  8. Непереносимость глютена. Связана с расстройством всасывания пищи, содержащей клейковину. Опасность заключается в том, что происходит постепенное поражение слизистой оболочки, при дефекации выходит рыхлый, бледный на вид кал с различными примесями и неприятным, едким запахом.
  9. Гипертиреоз. Щитовидная железа производит избыточное количество гормонов, что ускоряет метаболизм. Увеличивает частоту походов в туалет, вызывает снижение массы тела при повышенном аппетите.
  10. Прием лекарственных средств. У многих медикаментов понос является одним из побочных эффектов.
  11. Беременность. В период частый стул является физиологической особенностью. Чаще наблюдается в конце третьего триместра. Организм самоочищается, готовясь к процессу родов. Медикаментозное лечение не нужно.
  12. Патологии печени и желчного пузыря у взрослого человека. В прямую кишку поступает большое количество желчи, которая вызывает разжижение стула. Признаки: боль в правом подреберье, желто-зеленый цвет испражнений.
  13. Хондроз. Передавливание нервных корешков, давление на внутренние органы может вызывать реакцию — запор или понос.
  14. Почечная недостаточность. Учащение позывов наблюдается на последних стадиях уремии. Массы окрашиваются в темный цвет, специфически пахнут. Воспаленные почки вызывают повышение температуры тела, рвоту.

Все описанные состояния требуют медицинского обследования.

Нужно правильно установить причины частого стула и устранить их.

Особенности лечения частой дефекации

Лечение проводится после диагностики и установки виновника расстройств кишечника. Для постановки диагноза врачу недостаточно осмотра. Нужно сдать комплекс лабораторных анализов, чтобы выявить наличие в кале желчи, кусочков пищи, крови, других вкраплений. На основе полученных результатов доктор разрабатывает комплекс лечебных мер, включающих прием лекарств, соблюдение диеты.

Аптечные препараты

Назначение лекарств взрослым проводится в соответствии с выявленной проблемой.

При выявлении панкреатита, гастрита, других заболеваний назначаются препараты Фестал, Панкреатин, Мезим. Курс лечения длится от 1 до 2 недель. Достаточно для нормализации работы поджелудочной железы.

Если нарушена правильная микрофлора требуется прием пробиотиков, чтобы устранить газообразование, вздутие, тошноту, сформировать правильный стул. Применяют Бифидумбактерин, Линекс.

При психологических причинах частой дефекации для устранения спазмов назначается Дротаверин и Папаверин. Нормализовать кишечник помогут Алосетрон и Тримедат. Основное значение отводится работе психолога.

Изменение питания

Для нормализации работы пищеварительного тракта, стула у взрослых, избавления от поноса вводится диета, после медикаментозное лечение. Изменение привычек, питания заключается:

  1. Заменить хлеб на сухари. Позволяет укрепить стенки кишечника.
  2. Бульоны некрепкие, готовить на диетическом мясе, легких овощах.
  3. Мясо и рыба нежирных сортов. Готовить продукты на пару, допускается тушение и варка.
  4. Питье крепкого черного чая без добавления меда и сахара на протяжении дня.
  5. Рекомендуется регулярно есть вареные яйца.
  6. Обязательно удаление продуктов, вызывающих брожение.
  7. Ежедневно съедать небольшую порцию нежирного творога.
  8. Употребляйте воду в большом объеме.
  9. Откажитесь от молочной продукции при ее непереносимости.
  10. Не ешьте жирную пищу. Она вызывает выброс желчи.
  11. Пить кисель, приготовленный из натуральных фруктов. Порошок запрещен, может усугубить понос.

Слишком горячая пища не лучшим образом действует на желудок, рекомендуется дождаться остывания до теплого состояния.

Не занимайтесь самолечением частого стула. Можно уменьшить суточный объем пищи.

Часто опорожнение кишечника опасно ли полезно

Границы нормы и патологии колеблются. В норме частота опорожнения у взрослого от 1 до 3 раз. Но во время менструального цикла, на фоне беременности, после приема алкоголя или лекарственных средств может наблюдаться учащение количества позывов. Временное нарушение не грозит опасностью и полезно, организм самостоятельно очищается. Но при длительном течении состояния возникает опасность развития авитаминоза, анемии, недостаточной выработки желчной кислоты. Причина — недостаток минералов и витаминов, необходимых для правильной работы внутренних органов и систем.

На фоне дефицита может ухудшиться зрение, кости теряют крепость, выпадают волосы, анальное отверстие начинает болеть и кровоточить.

Частый стул после каждого приема твердой пищи грозит развитием обезвоживанием.

Понос у взрослого человека может быть следствием нарушений в работе внутренних органов. Главная причина — реакция на пищевой аллерген, например, на молоко, заменители сахара, ароматизаторы. При длительном сохранении испражнений необходимо пройти обследование для исключения разных типов патологий пищеварительной системы, язвенной болезни, других опасных состояний. Не оттягивайте с визитом к врачу, доктор поможет сохранить здоровье, нормализовать стул, подобрать эффективное лечение.

. или: Дискинезия кишечника, невроз толстого кишечника

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Жалобы и симптомы, возникающие у больных с синдромом раздраженного кишечника, условно можно разделить на три группы.

  • Боли в животе (неопределенной локализации (расположения), жгучие, тупые, ноющие, постоянные, кинжальные, выкручивающие). Возникают преимущественно внизу живота, чаще слева. Боли, как правило, усиливаются после приема пищи, уменьшаются после дефекации (опорожнения прямой кишки), отхождения газов, приема спазмолитических (снимающих спазм, напряжение) препаратов. У женщин боли усиливаются во время менструаций (ежемесячных кровотечений из матки). Важной отличительной особенностью болей при синдроме раздраженного кишечника считают отсутствие болей в ночные часы.
  • Ощущение вздутия живота. Меньше беспокоит в утренние часы и нарастает в течение дня, усиливаясь после еды.
  • Диарея (жидкий стул) возникает обычно утром, после завтрака, частота стула колеблется от 2-х до 4-х раз за короткий промежуток времени. Диарея в ночные часы отсутствует.
  • Запоры. Возможен « овечий» кал (стул в виде множества твердых мелких шариков), стул в виде карандаша, а также пробкообразный стул (выделение в начале дефекации плотных, оформленных каловых масс, затем появление кашицеобразного или даже водянистого стула).
  • Выделение слизи со стулом (встречается довольно часто, в особенности у мужчин).
  • Стул не содержит примеси крови и гноя.
  • Относящиеся к другим отделам желудочно-кишечного тракта.
  • Отрыжка кислым содержимым (является одним из симптомов гастрита (воспаления желудка)).
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Горечь во рту.
  • Негастроэнтерологические.
  • Чувство тревоги.
  • Усталость.
  • Склонность к депрессиям (подавленное настроение, постоянная грусть).
  • Перепады настроения.
  • Нарушения сна – сонливость днем и бессонница ночью.

Каждая отдельно взятая группа симптомов не столь важна в диагностическом плане, однако совокупность симптомов, относящихся к вышеперечисленным группам, в сочетании с отсутствием органических (структурных) изменений делает диагноз синдрома раздраженного кишечника весьма вероятным.

Формы

Выделяют четыре возможных варианта синдрома раздраженного кишечника:

  • синдром раздраженного кишечника с запорами (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в 25%, твердый или фрагментированный стул в >25%);
  • смешанная форма синдрома раздраженного кишечника (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в >25% всех актов дефекации);
  • неопределяемая форма синдрома раздраженного кишечника (недостаточное изменение консистенции стула для установления диагноза синдрома раздраженного кишечника с запором, диареей или смешанной формой заболевания).

В основу определения форм синдрома раздраженного кишечника положена форма стула по Бристольской шкале:

  • отдельные твердые фрагменты;
  • стул оформленный, но фрагментированный;
  • стул оформленный, но с неоднородной поверхностью;
  • стул оформленный или змеевидный, с ровной и мягкой поверхностью;
  • мягкие фрагменты с ровными краями;
  • нестабильные фрагменты с неровными краями;
  • водянистый стул без твердых частиц.

Чем время прохождения кишечного содержимого по кишечнику больше, тем стул плотнее.

Причины

  • Стрессовые ситуации. Доказана прямая зависимость начала заболевания от стресса. Психотравмирующая ситуация может быть перенесена в детстве (потеря одного из родителей), за несколько недель или месяцев до начала заболевания (развод, тяжелая утрата) либо в виде хронического социального стресса, протекающего в настоящее время (тяжелая болезнь близкого человека, загруженность работой).
  • Личностные особенности. Могут быть обусловлены генетически (вызваны изменением в гене (мутацией)) либо сформироваться под влиянием окружающей среды:
  • неспособность отличать физическую боль и эмоциональные переживания;
  • трудности в словесной формулировке ощущений;
  • высокий уровень тревожности.
  • Генетическая предрасположенность. Наличие в семье людей, страдающих расстройствами желудочно-кишечного тракта, например:
  • синдромом раздраженного кишечника;
  • язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки (образование язв в желудке и двенадцатиперстной кишке);
  • болезнью Крона (тяжелое воспаление всех слоев кишки);
  • болезнью Гиршпрунга (нарушение продвижения кишечного содержимого по кишечнику).

Все это может привести к развитию синдрома раздраженного кишечника у человека.

  • Перенесенная кишечная инфекция. Менее трети больных, перенесших острую кишечную инфекцию, впоследствии страдают от симптомов синдрома раздраженного кишечника.
  • Шигеллезная инфекция (дизентерия) – инфекция, поражающая преимущественно толстый кишечник. Характерным симптомом является стул с примесью слизи и крови.
  • Сальмонеллез (острая кишечная бактериальная инфекция) – заболевание, для которого характерен подъем температуры до высоких цифр (38,5-39 ° С), обильная рвота, понос, а также головная боль и головокружение.
  • Холера – кишечная инфекция, поражающая преимущественно тонкий кишечник, основным проявлением которой является неудержимый понос.
  • Нерегулярное, нерациональное и несбалансированное питание (еда « на бегу», всухомятку, переедания или, наоборот, редкие перекусы).
  • Неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, обезболивающие, опиаты, слабительные и др.).
  • Отравления (пищевые, лекарственные, ядовитыми грибами и др.).
  • Малоподвижный (сидячий) образ жизни.
  • Врач терапевт поможет при лечении заболевания

    Диагностика

    • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились жалобы на боли в животе, как долго имеются симптомы заболевания (есть ли они на протяжении как минимум 3-х последних месяцев), нарушение стула, чередование периодов поносов и запоров, с чем больной связывает их возникновение, были ли нервные стрессы, какие кишечные инфекции перенес пациент). Оценивается многообразие и красочность жалоб, выявляется связь (если она есть) с жизненными ситуациями.
    • Анализ анамнеза жизни (перенесенные заболевания, операции на кишечнике, отравления, жилищно-бытовые условия, состав семьи, состояние здоровья родственников, особенности профессиональной деятельности, нарушения режима и характера питания, наличие вредных привычек).
    • Анализ семейного анамнеза (были ли у кого-то из близких родственников расстройства кишечника или другие заболевания желудочно-кишечного тракта).
    • Лабораторные исследования.
    • Клинический анализ крови (для выявления возможной анемии (малокровия), лейкоцитоза (повышения лейкоцитов в крови при воспалительных заболеваниях)).
    • Биохимический анализ крови (для контроля функции печени, поджелудочной железы, содержания важных микроэлементов (калий, кальций, натрий) в крови).
    • Общий анализ мочи (для контроля состояния мочевыводящих путей и органов мочеполовой системы).
    • Копрограмма – анализ кала (можно обнаружить непереваренные фрагменты пищи и жира, грубые пищевые волокна).
    • Инструментальные исследования.
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости (удается исключить повреждение ткани кишечника, отсутствующее при синдроме раздраженного кишечника).
    • Колоноскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специально оптического инструмента (эндоскопа)).
    • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, ФГДС) — диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа).
    • Дыхательный водородный тест на синдром избыточного бактериального роста (СИБР) в кишечнике — определение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе после употребления углеводов (сахара). При наличии СИБР уровень водорода в выдыхаемом воздухе будет высоким за счет образования продуктов жизнедеятельности бактерий в тонкой кишке.
    • Возможны также консультации гастроэнтеролога, проктолога, уролога, психотерапевта, психиатра.

    Лечение синдрома раздраженного кишечника

    Целью лечения пациента, страдающего синдромом раздраженного кишечника, считают достижение стойкого исчезновения симптомов и восстановление социальной активности.

    Лечение в большинстве случаев проводят амбулаторно (в поликлинике и на дому), госпитализация предусмотрена лишь для проведения обследования и при трудностях в подборе терапии.

    Немедикаментозное лечение.

    • « Снятие напряжения» — больной должен знать, что у него нет повреждения кишечника, все изменения обратимы (и носят функциональный характер).
    • Диетические рекомендации.
    • Стол №4 при синдроме раздраженного кишечника – общие рекомендации (исключить молоко и молочные продукты из рациона, разрешаются отварные мясо, курица, рыба).
    • Рациональное и сбалансированное питание (отказ от слишком жареной, консервированной, слишком горячей и острой пищи).
    • При запорах необходимо употребление пищи, содержащей большое количество пищевых волокон и жидкости (свежие фрукты, овощи).
    • При диарее (жидком стуле) – использование продуктов, вызывающих « закрепляющий» эффект (рисовый отвар, кисели, отвары черники, черной смородины (сушеной), черничное желе).

    Медикаментозное лечение.

    • запоров (слабительные препараты следует применять только до нормализации стула (исключить постоянный прием));
    • диареи (жидкого стула) — прием антидиарейных препаратов.
    • Прием обезболивающих (уменьшающих болевой синдром в животе), спазмолитических препаратов.
    • Консультация психотерапевта. Психотерапия, прием психотропных препаратов по строгим показаниям врача.
    • Лечение депрессий, выявление и устранение психотравмирующего фактора.

    Осложнения и последствия

    Осложнения связаны с осложнениями заболеваний, на фоне которых развился синдром раздраженного кишечника:

    • гастрита (воспаления желудка);
    • панкреатита (воспаления поджелудочной железы);
    • холецистита (воспаления желчного пузыря);
    • желчнокаменной болезни (образования камней в желчном пузыре).

    При длительных запорах может возникнуть кишечная непроходимость (нарушение продвижения по кишечнику каловых масс). Беспокоят:

    • острая, внезапно развившаяся боль в животе;
    • вздутие живота;
    • повышение температуры тела;
    • бледность кожи, испарина на лбу;
    • тошнота, рвота.

    Изменение образа жизни, физические нагрузки, позитивные эмоции, правильное питание, отказ от вредных привычек положительно влияют на течение болезни.



    Источник: okishechnike.com


    Добавить комментарий