Почему опухает печень

Почему опухает печень

Патологии в функционировании печени достаточно часто становятся причиной того, что у больного развивается отек печени. При появлении нарушений в работе органа, печень становится не в состоянии производить достаточное количество белка.

Механизм формирования отечности заключается в следующем — в результате возникновения падения онкотического давления крови жидкость не способна удерживаться в сосудах, такая ситуация приводит к развитию отека печени.

Отечность при патологиях в функционировании железы затрагивают нижние конечности, постепенно поднимаясь в процессе своего прогрессирования к брюшной полости.

Причины появления отечности

Печеночные отеки появляются в результате повышения количества жидкости в тканях. В случае развития острой дистрофии печени или вирусного гепатита отечность чаще всего формируется в период между второй и пятой неделями с момента начала прогрессирования недуга.

Отеки при циррозе печени – один из наиболее поздних симптомов, самым тяжелым проявлением патологического состояния является асцит, представляющий собой скопление жидкости в брюшной полости.

Прогрессирование патологий в работе печени приводит к нарушениям в функционировании почек. Организм в результате сбоев в работе выделительной системы начинает сохранять воду и соли, что приводит к их накоплению в составе подкожных тканей.

Внешняя печеночная отечность не представляет серьезной опасности для организма, главной проблемой становится асцит.

К формированию отечности могут привести следующие печеночные недуги:

  • гепатиты;
  • тромбозы венозных сосудов;
  • цирроз;
  • формирование новообразований;
  • поражения желчных протоков;
  • инфильтративные поражения;
  • функциональные расстройства.

Развитие печеночной отечности способно поражать ноги, кисти рук, область лица и мошонки. Причину появления отечности может определить только доктор.

Очень часто приводит к появлению отечности развитие цирроза. Цирроз представляет собой патологию, при которой происходит прекращение нормального функционирования не только печени, но и почек, а также кровеносных сосудов.

Такие изменения провоцируют задержку в подкожной клетчатке минеральных солей. Указанные патологические изменения приводят к появлению отечности на лице, в малом тазу, в брюшной полости, также могут формироваться отеки ног и рук при циррозе печени.

Появление отечности при циррозе печени обусловлено воздействием нескольких факторов, среди которых основными являются следующие:

  1. Нарушение транспортировки крови в результате повышения гипертензии или снижения степени оттока ликвора.
  2. Возникновение и прогрессирование печеночной недостаточности.
  3. Накопление физиологической жидкости в конечностях при патологических изменениях в печени.
  4. Печень в результате прогрессирования патологических процессов вырабатывает альбумины в недостаточном количестве.
  5. Развитие сердечной недостаточности на фоне кардиального цирроза.
  6. Нарушение транспортировки крови в направлении от нижних сосудов к сердцу.

Обычно отечность является более выраженной в утренние или вечерние часы.

Характерная симптоматика появления отечности

Отеки являются одним из признаков нарушения функционирования печени. Развитие таких заболеваний как гепатит, алкогольный цирроз печени и некоторых других приводит к скоплению излишней жидкости в тканях.

Печеночные отеки внешне мало отличаются от аналогичных патологических состояний, возникающих при других болезней.

Признаком формирования отечности является распухание конечностей и появление одутловатости лица, что обусловлено скоплением жидкости в подкожных слоях. Отечная область становится теплой на ощупь и фиксируется увеличение ее в объеме. Кожный покров на участках формирования отеков натягивается и наблюдается его уплотнение.

При осуществлении надавливания на этом участке образующаяся вмятина не исчезает на протяжении длительного времени. Отличительной особенностью отеков при гепатите является их постоянный характер.

У больного может развиваться припухлость лицевой части головы, которая сохраняется на протяжении длительного периода времени.

Отечность при гепатите может сопровождаться развитием таких явлений как асцит и гидроторакс. В первом случае регистрируется скопление жидкости в брюшной полости, а во втором в плевральной области.

Очень часто наблюдается развитие отечности при циррозе печени. Чаще всего отеки ног при циррозе печени являются поздним признаком, что свидетельствует о запущенности патологического процесса в железе.

При начальных стадиях развитие цирроза происходит практически бессимптомно, на появление небольшой отечности конечностей человек не обращает особого внимания, относя ее к негативным последствиям усталости.

При дальнейшем прогрессировании почечной патологии на конечностях можно зафиксировать появление дополнительных признаков опухоли в результате отекания тканей. Такими признаками могут являться:

  • формирование сосудистых звездочек;
  • появление болезненных ощущений;
  • появление чувства зуда;
  • изменение окраски кожного покрова, который приобретает желтизну.

При патологических процессах поражающих печень и нарушающих ее функционирование очень часто наблюдается развитие отека легких.

Опытный врач перед постановкой диагноза проводит ряд лабораторных исследований, которые совмещает с выявленными при осмотре симптомами. Только после этого назначается терапия, направленная на лечение печеночных отеков.

Методы проведения диагностики патологии

Появление отеков и опухолей в результате нарушения функционирования печени под влиянием развивающейся патологии требует проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Врач назначает проведение биохимического исследования показателей органа, ультразвуковое обследование органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопию, биопсию тканей, компьютерную или магнитно-резонансную томографию и рентгеноскопию.

При проведении биохимического анализа крови выявляется уменьшение в составе плазмы количества альбуминов и ионов калия, одновременно с этим наблюдается увеличение концентрации билирубина и глобулина.

Проведение ультразвукового обследования органов брюшной полости выявляет изменение размеров печени, что подтверждает наличие в ее тканях патологического процесса способствующего снижению функциональных возможностей печеночной паренхимы.

Помимо этого при помощи ультразвуковой диагностики определяется наличие структурных и морфологических изменений в тканях железы.

Лечение печеночных отеков

Лечить отеки спровоцированные нарушениями в работе печени можно начинать только после выявления всей картины патологии. Перед проведением терапевтических мероприятий следует достоверно установить причины формирования отечность так как этот фактор оказывает существенное влияние на схему лечения, применяемую для того чтобы снимать отечность тканей.

В первую очередь курс терапевтического воздействия на организм должен быть направлен на то чтобы устранить первопричины появления отекания и только потом на устранение симптомов.

После проведения всего спектра необходимых обследований следует немедленно приступать к лечению. Это связано с тем, что скопление жидкости является прекрасной средой для развития патогенной микрофлоры.

Проведение лечебных мероприятий требует строго соблюдения некоторых правил:

  1. Пациенту предписывается соблюдение строгой диеты, которая позволяет на должном уровне удерживать концентрацию ионов натрия в организме. Установление баланса натрия предупреждает появление воспалительного процесса в брюшине, мягких тканях и помогает устранять отечность при нарушениях в работе печени.
  2. Назначается проведение процедуры лапароцентеза. Процедура предполагает осуществление аккуратного прокола в области формирования отечности и откачивание лишней жидкости. Эта процедура применяется для предотвращения повреждения внутренних органов и предупреждения возникновения перитонита. Получаемая при этом жидкость может подвергаться лабораторному анализу для выявления наличия в ней патогенной микрофлоры. В случае подтверждения наличия в жидкости патогенной флоры больному назначается прием антибиотиков.
  3. Для снижения степени отечности при заболеваниях печени обязательно назначается прием диуретиков, сорбентов и гепатопротекторов. В качестве мочегонных средств применяются Фуросемид, Буметанид, Диакарб. Назначение этих препаратов для проведения терапии должен назначать только врач и только в случае отсутствия нарушений электролитного баланса и почечной недостаточности.
  4. Применение сорбентов требуется в тех случаях, когда наблюдается развитие отечного синдрома для выведения из организма токсинов и ядов. В качестве сорбентов применяются такие препараты, как Полисорб, Белосорб и Энтеросгель.
  5. При выявлении асцита, для восстановления функционирования пищеварительной системы назначаются пробиотики синтетического или натурального происхождения.

При проведении лечения в стационаре учреждения здравоохранения врач может назначить внутривенное введение Альбумина. Курс проведения инъекций и дозировку препарата рассчитывает лечащий врач исходя из степени развития отечности и возможного появления осложнений. Применение Альбумина позволяет поддерживать давление крови на нормальном уровне и предупреждать дальнейшее развитие отечности.

Прогноз лечения является благоприятный в случае отсутствия осложнений, спровоцированных патологическими изменениями.

Если развивается цирроз, печеночные отеки являются одним из первых и распространенных симптомов.

Чтобы точно выявить диагноз, нужно понимать, что убивает ткани органа, и как именно формируется отечность. Это поможет оказать пациенту своевременное, качественное лечение.

Механизм образования

Цирроз является причиной, по которой прекращается нормальная работа не только печени, но и почек, кровеносных сосудов. Это, в свою очередь, приводит к тому, что в полости подкожной клетчатки задерживаются минеральные соли. В таком случае отеки при циррозе печени чаще всего можно наблюдать на лице, в малом тазу, брюшной полости, нижних и верхних конечностях.

Причины возникновения печеночных отеков

Существует несколько основных факторов, предшествующих тому, что образуется припухлость внутренних органов, рук или ног при циррозе печени:

  • Нарушение движение крови, за счет увеличенной гипертензии или снижения уровня оттока ликвора.
  • Возникновение печеночной недостаточности.
  • Физиологическая жидкость накапливается в конечностях при заболеваниях печени.
  • Больной орган больше не может в нужном объеме производить альбумины, поэтому жидкость задерживается в ткани.
  • Сердечная недостаточность на фоне кардиального цирроза.
  • Отечность брюшины (асцит) появляется вследствие неправильного движения крови от нижних конечностей к сердцу.

Как показывает практика, отечность становится более выраженной в утреннее и вечернее время.

Диагностировать печеночные отеки самостоятельно очень просто — на припухшую зону надавить аккуратно пальцем, убрав его, еще долгое время остаются следы и углубления.

Симптомы отеков при болезни печени

Одутловатость лица, внутренних органов, рук или ног при циррозе печени обусловлена тем, что нарушаются функции пищеварительной железы, существенно увеличивается показатель давления в венах. Это провоцирует скопление в межклеточном пространстве физиологической жидкости.

Верхние и нижние конечности

Часто при поздней стадии наблюдаются отеки при циррозе печени на руках, коленях, ступнях. Помимо этого, в пораженной зоне уплотняются кожные покровы, а также возможно появление некоторых дополнительных симптомов:

  • Сосудистая звездочка.
  • Боль.
  • Зуд.
  • Желтизна кожных покровов.

Легкие

На стадии декомпенсирования часто возникает отек легких при циррозе печени, развивающийся за счет пропотевания жидкости в полости тканей из кровеносных сосудов в альвеолы. Насколько будет выраженным отек легких, напрямую зависит от степени течения цирроза.

Брюшная полость

Скопление жидкости в тканях брюшины называется асцит, в таком случае ликвор задерживается в зоне высокого давления полости живота, что затрудняет движение крови. Появившаяся припухлость поднимает диафрагму, за счет чего происходит смещение всех внутренних органов, нарушение ритмичности дыхания, появляется болезненный дискомфорт в грудной клетке при заболеваниях печени.

Сопутствующие признаки

К основным явлениям при циррозе добавляются следующие симптомы:

  • Желтушность в месте опухлости.
  • Сброс массы тела.
  • Вялость, слабость.

Квалифицированный врач совмещает все симптомы, проводит лабораторные обследования и только после этого прописывает терапию, чтобы устранить печеночные отеки.

Лечение

Припухлость появляется из-за печени и ее патологий, поэтому курс восстановления должен быть направлен не только на избавление от симптомов, но и на лечение первопричины. Терапевтические мероприятия необходимо проводить незамедлительно, ведь скопившаяся жидкость является прекрасной средой для развития болезнетворных, патогенных микроорганизмов. Для этого необходимо придерживаться комплекса мероприятий:

  1. Строгая диета без соли, позволяющая поддержать на должном уровне баланс натрия в организме. Это предотвращает развитие воспаления брюшины, мягких тканей, поможет устранить отеки при болезни печени.
  2. Систематически назначается процедура лапароцентез, при которой производится аккуратный прокол области отека и откачка лишней жидкости. Это мероприятие прописывается только при наличии отечности в брюшине, чтобы предотвратить повреждение внутренних органов, а также развитие перитонита. Часто полученную жидкость отдают на инфекционный анализ, чтобы выявить наличие бактерий, желчи, патогенной микрофлоры. Если это подтверждается, пациенту назначают антибиотики.
  3. Чтобы снизить отеки при болезни печени обязательно прописывают прием диуретиков, сорбентов, гепатопротекторов. В качестве эффективных мочегонных препаратов используют: «Фуросемид», «Буметанид», «Диакарб». Назначать лекарства должен только врач, при отсутствии нарушения электролитного баланса или почечной недостаточности.
  4. Препараты сорбенты необходимы, когда развивается отечный синдром, чтобы вывести в таком случае токсины и яды из тканей. Вовремя прописанные медикаменты позволяют устранить интоксикацию, снизить риск развития инфекционных последствий. Тем, у кого формируются отёки при заболеваниях печени, назначают такие лекарства, как «Полисорб», «Белосорб», «Энтеросгель».
  5. Также если наблюдается асцит, чтобы восстановить работу системы пищеварения назначают пробиотики, синтетические и натуральные. В зависимости от того, какие симптомы печеночных отеков врач конкретно пропишет препарат.
  6. В стационарных условиях лечащий специалист может назначить использование патогенной терапии, которая заключается во внутривенном введении «Аьбумина». Курс лечения и дозу рассчитывает врач исходя из степени течения отечности, возможных осложнений. Этот препарат (плазмозаменитель) позволяет поддерживать давление в крови.

Отёки при заболеваниях печени являются одними из частых проявления цирроза и других дисфункций этого органа. При этом соответственно в зоне локализации наблюдается изменение цвета кожи, дискомфорт, особенно при болевом синдроме. Чтобы ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие осложнений болезни, пациентам необходимо придерживаться диеты, специального питьевого режима и в точности соблюдать рекомендации врача.

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

— все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

Самым тяжелейшим заболеванием печени считается цирроз. Давайте разберемся, что же это такое? Это опаснейшее и очень-очень серьезное осложнение многих заболеваний печени. Болезнь, приводящая к циррозу, разрушает печеночные клетки. Все это провоцирует формирование рубцовых новообразований на данном органе, и печень перестает нормально функционировать. Цирроз печени также способны вызывать отравления токсическими элементами, алкогольными напитками, медицинскими препаратами и жирами, накопленными в данном органе.

Нужно ли считать цирроз очень серьезным заболеванием? Безусловно, да! Этот опаснейший недуг способен даже спровоцировать смерть больного. Печень – тот орган, который можно смело без преувеличения назвать незаменимым, он несет ответственность за выведение отходов жизнедеятельности и токсических элементов. Помимо этого, она вырабатывает огромную группу веществ, в отсутствие которых работа нашего организма просто не мыслима. Еще одним из опасных проявлений болезни считается нарушение взаимосвязи между такими органами, как печень и желчные протоки, что приводит к дестабилизации пищеварительного процесса. Болезнь очень тяжелая, поэтому для ее предотвращения при первых дискомфортных ощущениях в районе печени немедленно обращайтесь за консультацией в наш медицинский центр. Вежливые и квалифицированные специалисты смогут вам развеять все сомнения либо подтвердят диагноз. В таком случае начнется проведение курса необходимой терапии и последующей реабилитации.

Главные симптомы – сигналы цирроза

На самом начальном этапе болезни, который способен продолжаться около нескольких лет, у пациента цирроз способен не проявлять себя никаким образом. Известно множество случаев, когда человек узнавал о своем заболевании спустя пятнадцать лет, прошедших совершенно бессимптомно. Для этого в целях профилактики, рекомендуется проходить регулярные обследования. Самыми ярко выраженными симптомами являются:

• Пожелтевшая кожа и глазной белок, образующиеся вследствие высокого содержания в крови билирубина;

• Слабость и усталость организма;

• Потеря аппетита (она может быть полной или же частичной);

• Синяки, сильные кровоподтеки, которые формируются при сниженной свертываемости крови. Также один из ярких симптомов, указывающих на больную печень – отеки ног. Вследствие чего происходит? Рассмотрим далее.

Причины формирования отечности при циррозе

Обычно отечность на ногах проявляется уже на запущенной стадии цирроза печени. Она способна образоваться на нижних и верхних конечностях, но для ног отеки более характерны. Как правило, их образование связывается с несколькими основными причинами:

• Портальная гипертензия, приводящая к нарушению кровотока, который понижает отток крови от нижних конечностей. Таким образом, образуется застой крови в материях, провоцирующий отек.

• Формирование асцита способно привести к повышенному внутрибрюшному давлению и еще более нарушить отток.

• При нарушении функциональности печени понижается выработка альбуминов, и, соответственно, их уровень содержания в крови. Данные элементы позволяют удерживать часть кровяной жидкости в сосудах, а при их пониженных показателях, эта часть устремляется в материи и усиливает отек.

• В случае кардинального цирроза печени отечность на ногах образуется в качестве признака сердечной недостаточности, потому что сердце не способно в полной мере осуществлять свою функцию по перекачиванию крови. Это и вызывает задержку жидкости в ногах.

Отечность при циррозе?

Как правило, нижние конечности визуально увеличиваются в своем объеме и привычная обувь уже не подходит. На ощупь ноги становятся теплыми и плотными, а при надавливании пальцем достаточно долго остается след. Данные отеки носят постоянный характер. Чаще всего отечность, которая часто сопровождает такой недуг, как цирроз печени, сплетены с асцитом. В ходе данного заболевания происходит накопление жидкости в в области живота. Помимо всего этого, возможно, будет возникнет печеночный гидроторакс, который представляет собой накопление жидкости в плевре. Также среди симптомов, выдающих больную печень, отеки ног при циррозе сопровождают многие признаки декомпенсации заболевания:

• чрезмерная худоба и вялое состояние;

• болевые ощущения в области печени;

• увеличение размеров органов: печени, селезенки;

• расширение сети на животе;

• симптомы энцефалопатии печени и различные кровотечения.

При осуществлении лабораторной диагностики можно выявить увеличение активности различных ферментов печени, а также глобулина и билирубина. В свою очередь, содержание калия и альбумина снижено. Подтвердить страшный диагноз цирроза печени можно благодаря проведению ФГДС, биопсии и ультразвукового исследования.

Диагностирование отечности при циррозе

Отечность ног способна возникнуть не только при наличии такого диагноза, как цирроз печени, поэтому сначала необходимо установить природу их образования:

• Отеки на ногах могут образоваться при сердечной недостаточности, которая может сочетаться с циррозом. Обычно они появляются вечером и охватывают как стопы, так и лодыжку.

• Варикоз также часто может сопровождаться различными отеками, в таком случае цирроз может только развить болезнь.

• Тромбофлебит – еще одна причина возникновения отечности ног.



Источник: piteika.com


Добавить комментарий