Ожирение печени и поджелудочной железы

Ожирение печени и поджелудочной железы

Ожирение поджелудочной железы, симптомы которого проявляются прежде всего в тошноте и рвоте, представляет собой замену нормально функционирующих клеток на жировые.

Как правило, первые признаки заболевания можно заметить отнюдь не на ранней стадии.

Ожирение поджелудочной железы проявляются прежде всего в тошноте и рвоте.

Основной причиной ожирения поджелудочной железы является нарушение метаболизма, то есть обмена веществ, вследствие чего происходит отмирание клеток, которые потом заменяются жиром. На возникновение болезни влияют следующие факторы:

  • алкоголизм;
  • хроническая и острая форма панкреатита;
  • печеночный гепатоз;
  • воспалительные процессы ПЖ;
  • наследственность;
  • ожирение всего организма.

В связи с возрастными изменениями печень человека после 40 лет становится неспособной самостоятельно справляться с перегрузками, из-за чего и происходят нарушения.

Почему симптомы не проявляются на первых стадиях? Дело в том, что жировые аномалии располагаются на различных участках железы, поэтому они никак не сдавливают органы, значит, и функциональность остается незаметной.

В некоторых случаях может появиться слабость и сухость в ротовой полости, после чего возникают небольшие язвочки. Далее появляется понос, рвота, частая тошнота. В подреберье с правой стороны проявляются болевые ощущения, переходящие в опоясывающие. Иногда больной может резко терять вес и испытывать зуд и жжение в коже.

Ожирение поджелудочной железы бывает трех степеней. При первой поражается 1/3 клеток, при второй — 2/3, а при третьей — от 60% и выше. Тяжесть заболевания определяется по месту расположения жировых клеток и их скученности. Диагностика проводится с помощью ультразвукового исследования, после которого выставляется точный диагноз и назначается соответствующая методика лечения.

Ожирение поджелудочной железы, лечение которого производится путем устранения первопричины, является довольно серьезным заболеванием. Во время терапии необходимо уменьшить нагрузки на орган, снять спазм и остановить отмирание клеток. Возможно это сделать двумя способами: консервативно и хирургически. Оперативное вмешательство производится в самых сложных случаях.

Лечение ожирения поджелудочной железы необходимо проходить под наблюдением врача.

При медикаментозном лечении необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков и придерживаться диеты. При этом врач назначает инсулиновую и ферментную терапию. Обычно это комплексное лечение, которое подбирается в каждом случае индивидуально. Лечение длится долго — около 2 месяцев.

Назначенная диета должна включать в себя прием растительного масла и нежирные кислоты другого происхождения. Если ожирение поджелудочной железы протекает на фоне сахарного диабета, тогда из питания исключаются некоторые углеводы. После окончания терапии производится сбор анализов: ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови.

Чтобы исключить рецидив, необходимо дважды в год проводить обследование на наличие жировых клеток, ведь обмен веществ невозможно вылечить моментально.

Причем обследование проводится во всей брюшной полости, так как появление жировых клеток провоцирует заболевание близко находящихся органов, особенно это касается печени и желудка.

Опытные врачи рекомендуют употреблять больше жидкости в виде очищенной воды. Это благотворно влияет на устранение жировых клеток. О том, как снять спазм, ведется множество споров, но наиболее безвредным способом считается все-таки диета, в которой должны быть белки, жиры и углеводы в определенных количествах. Следует помнить, что полностью исключаются жареные продукты, соленые, копченые, маринованные и свежеиспеченные. Нежелательны консервы и мороженое.

Диетологи советуют есть молочные и вегетарианские блюда, а также паровой обработки.


Очень полезными считаются сырные продукты, особенно твердые сорта. Употребление каш благотворно сказывается на данном органе, потому что они богаты многими полезными веществами. Рыбные продукты используются только в отварном или пропаренном виде. Помните: при первых же признаках проявления заболевания необходимо незамедлительно обращаться в клинику, чтобы впоследствии избежать осложнений.

источник

Липоматоз поджелудочной железы – патология, при которой нормальные клетки заменяются жировыми. Такие изменения негативно сказываются на работоспособности органа. Ситуация усугубляется из-за длительного бессимптомного периода.

По сути, человек начинает лечение тогда, когда уже невозможно что-то изменить в лучшую сторону консервативными способами. В этой статье приводятся советы специалистов, которые помогут своевременно диагностировать болезнь и принять адекватные ответные меры.

Липоматоз поджелудочной железы — ожирение поджелудочной железы.

Почему у одних людей развивается липоматоз, а других нет, доподлинно неизвестно.

Однако проводимые статистические исследования позволяют выделить некоторые факторы риска, при наличии которых возможно образование нежелательных жировых клеток в поджелудочной железе.

Самые распространенные ситуации, спровоцировавшие развитие липоматоза, приведены ниже:

  1. наличие острого панкреатита в анамнезе;
  2. текущий хронический панкреатит;
  3. частое употребление алкогольных напитков;
  4. отягощенная наследственность;
  5. текущий сахарный диабет или хронический гепатит;
  6. ожирение;
  7. недостаточное количество тиреоидных гормонов.

То, что названные выше факторы, могут провоцировать развитие липоматоза, не значит, что у тех, кому присущи эти состояния, обязательно разовьется ожирение поджелудочной железы. Однако при отсутствии всех перечисленных факторов болезнь практически никогда не развивается.

УЗИ поможет выявить заболевание.

Главная патология данного заболевания – в замещении паренхимы жировыми клетками. Данный процесс идет крайне медленно, может в целом занять как несколько лет, так и десятилетий.

Обнаружить его можно случайно при проведении узи-диагностики данного органа. Первые негативные ощущения появляются только тогда, когда уже треть органа становится видоизмененной.

Дальше они начинают усиливаться, вызывая множественную симптоматику. Но при всей многогранности проявления симптомов все они являются следствием 2-х глобальных нарушений:

  1. нарушение функционирования поджелудочной железы;
  2. сдавливание здоровых тканей этого органа и других, которые его окружают.

Из-за уменьшения процентного соотношения здоровых, нормально функционирующих тканей по отношении к пораженным, нарушается пищеварение. Особенно тяжело воспринимается белковая пища и все жирное. У человека наблюдаются такие симптомы:

  • тошнота;
  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • тяжесть, распирающее чувство в животе;
  • частый стул, в составе которого появляется жир и прочие примеси.

Из-за болезни происходят сбои в выработке гормонов. В результате развиваются комплексные эндокринологические нарушения. В большей мере это касается углеводного обмена. При этом резко увеличивается уровень глюкозы.

Если не остановить такое патологическое течение, то со временем человек заболевает сахарным диабетом.

Боли в животе — признак нарушения работы ЖКТ.

Жировые клетки могут развиваться, заполняя большое пространство. В итоге происходит разрастание жировой ткани, которая занимает гораздо больше места, чем предшествующие ей здоровые клетки.

Если жировые клетки распространены по поджелудочной равномерно, то проблем это не вызовет. Хуже ситуация, когда клетки собирают группами.

Тогда начинают говорить о липоме – доброкачественной опухоли. В ней нет ничего слишком страшного, ведь метастазы она не даст, значит, вреда соседним органам не принесет.

Неприятности наступят тогда, когда опухоль разовьется до таких размеров, что начнет давить на сосуды, протоки поджелудочной железы, нервные окончания. Такое воздействие приведет к болям, тошноте, метеоризму и прочим неприятным симптомам.

О риске развития сахарного диабета и ожирения смотрите в видео:

В быту живет мнение, что уменьшение количества жиров в рационе поможет остановить липоматоз. Это в корне неверное утверждение.

Даже полное прекращение приема жиров не остановит перерождение здоровых клеток в жировые. Развитие липоматоза никак не связано с питанием. Однако все же лучше жиры исключить. Это окажет благоприятное влияние на организм:

  • облегчение состояния поджелудочной;
  • избавление от лишних килограммов.

Уменьшение количества поступающих жиров помогает облегчить состояние, многие признаки заболевания отступают, становятся менее выраженными. При отсутствии внешних проявлений заболевания можно говорить о сохраненной работоспособности поджелудочной.

Значит, все протоки функционируют нормально, они не передавлены жировой тканью. При нормальном функционировании поджелудочной ограничение жиров в пище поможет сбросить вес, а на дальнейшее развитие болезни не повлияет.

Ибупрофен — препарат для устранения болей в животе.

Избавиться от липоматоза практически невозможно. Существующая сегодня методика лечения идет в 3-х направлениях:

Изменение образа жизни в нужном направлении поможет улучшить ситуацию в целом. При настойчивости и упорстве можно добиться многого.

Состояние пациентов, стремящихся к выздоровлению, улучшается даже без дополнительного приема лекарств. Основы избавления от патологии – в отказе от алкоголя, других вредных привычек, в нормализации рациона, избавлении от избыточного веса.

Чтобы добиться хороших результатов, надо вести более активный образ. Второй важный фактор – диета. Следование изложенным ниже принципам питания поможет избавиться от многих проблем. Принципы таковы:

  1. Дробный прием пищи. Желательное количество приемов пищи – не менее 5, оптимальное – 6.
  2. Ограничение жирного. Исключение сладких жирных блюд.
  3. Общее уменьшение калорийности блюд, стремление к снижению суточного объема поступающих калорий.

Лекарствами урегулировать ситуацию почти нереально. Прием медикаментов помогает только избавиться от неприятной симптоматики. Для устранения тяжелых последствий ожирения поджелудочной принимают такие препараты:

  • Ибупрофен для устранения болей.
  • Панкреатин для коррекции пищеварения.
  • Лоперамид для блокировки поноса.
  • Метоклопрамид для снятия тошноты.
  • Мебеверин для снятия спазмов кишечника.

Увлекаться приемом этих лекарств нельзя. Ведь все они оказывают негативное побочное действие на организм. Самолечение крайне нежелательно. Ведь ситуация может быть критической, и устранение симптоматики никак не поможет остановить процесс перерождения тканей.

Скопление жировых клеток может стать критически опасным. Степень угрозы может определить только специалист и при необходимости отправить на оперативное лечение.

Правильное питание — отличная профилактика ожирения.

Жировую дистрофию поджелудочной железы предупредить можно, а излечить нет.

Поэтому надо выполнять ряд несложных действий, чтобы сохранить здоровье и не столкнуться с необходимостью лечить липоматоз. Советы специалистов по профилактике этого заболевания таковы:

  1. Контроль над весом.
  2. Отказ от алкоголя.
  3. Отказ от жирного.
  4. Исключение стрессовых ситуаций из жизни.

Ослабляет функцию поджелудочной и курение, поэтому от него тоже лучше отказаться. Ведь панкреатит является следствием курения, а из панкреатита развивается липоматоз. Для предотвращения развития ожирения поджелудочной надо держать в нормальном состоянии печень, почки и прочие внутренние органы. Особенно важно сохранить нормальное функционирование печени, желчевыводящих путей.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Статистические данные последних десятилетий свидетельствуют о неуклонном росте числа людей с избыточной массой тела во всём мире. Эта проблема затрагивает все слои населения независимо от национальной, социальной и профессиональной принадлежности, региона проживания, возраста и пола. Вместе с ожирением растёт и распространённость заболеваний, патогенетически связанных с ним. К сожалению, приходится констатировать факт, что средняя продолжительность жизни полных людей на 8—10 лет короче, чем в популяции в целом, а от заболеваний, связанных с ожирением, в мире ежегодно погибает более 2,5 млн человек.

Пациенты, страдающие избыточной массой тела, имеют предрасположенность к тяжёлому и осложнённому течению ОП, подлежат более длительной госпитализации, а ожирение считают достаточно надёжным ранним прогностическим признаком тяжести течения ОП. Однако несмотря на большое количество проведённых исследований, существует определённая разноречивость полученных данных. По всей видимости, это обусловлено полиэтиологичностью и многогранностью патогенеза панкреатитов, отличиями в дизайне проведённых исследований, несовершенством диагностических критериев тяжести, отсутствием использования в некоторых странах унифицированных систем оценки тяжести ОТТ, этническими различиями в отдельных регионах мира и т.д. В любом случае, точные механизмы ассоциативной взаимосвязи ожирения и панкреатитов до сих пор не установлены. Клинические исследования

Повышенный ИМТ — существенный фактор риска тяжёлого ОП (ОР от 2,8 до 3,55) и летальности (ОР=11,2). У пациентов с ИМТ более 25 осложнения возникают достоверно чаще, чем у лиц с нормальной массой тела (38% против 21%), аналогично имеются отличия между частотой деструктивного ОП 17,6% против 6% соответственно. Системные осложнения чаше регистрируются и протекают достоверно тяжелее у пациентов с ожирением (OR от 2,0 до 2,3). Средний ИМТ у больных с тяжёлым ОП достоверно превышает аналогичный показатель у пациентов с лёгким течением ОП (31,2 и 23,3 кг/м2, соответственно). Повышение ИМТ на каждые 5 кг/м2 увеличивает риск ОП в 1,2 раза. Таким образом, риск развития тяжёлого ОП определенно можно соотнести со степенью ожирения.

Следует отметить, что не только ИМТ, но и другие простейшие тесты, позволяющие оценить избыточную массу тела, показывают взаимосвязь с тяжестью течения ОП. Так, для пациентов с тяжёлым ОП характерен больший процент соматического жира, измеренного по толщине кожно-жировой складки под лопаткой, и большая окружность живота (талии), чем дня пациентов с лёгким течением ОП. У женщин ИМТ и соотношение талия—бедро — независимые факторы риска билиарной патологии и панкреатита, в то время как у мужчин — только ИМТ.

Прогностическим фактором считают не только сам факт ожирения, но и его клиническую форму. Так, у лиц с андроидным типом ожирения повышенные значения соотношения талия—бедро и окружности талии значительно повышают риск развития тяжёлого ОП (ОР: 9,23; 95% ДИ 1,67-51,07: и ОР: 13,41; 95% ДИ 2,43-73,97соответственно).
Риск развития ОП у лиц с ожирением наибольший при алкогольной и билиарной этиологии заболевания (ОШ=5,3; 95% ДИ: 1,2-23,0; и ОШ=5,2; 95% ДИ: 1,0-26,0 соответственно).

Учёт ожирения в качестве единственного прогностического фактора с чувствительностью в 63% и специфичностью в 95% вне зависимости от этиологии заболевания позволяет предполагать тяжесть болезни. В то же время, при алкогольном ОП подобный подход характеризуется значительно большей чувствительностью, достигающей 86%.

Несмотря на явное значение ожирения в развитии и усугублении течения ОП, наиболее широко используемые международные шкалы оценки степени тяжести и прогноза пациента RANSON и АРАСНЕ-II не учитывает массу тела в качестве фактора риска степени тяжести и осложнённого течения ОП. Именно поэтому в последние годы стало формироваться мнение, основанное на данных проспективных исследований, заключающееся в целесообразности комбинировать стандартную шкалу APACHE-II с определением ИМТ, поскольку это существенно повышает точность прогноза ОП.

Значение ожирения как фактора риска тяжести ОП доказано и в экспериментальных исследованиях. При экспериментальном ОП, вызванном у генетически тучных крыс, а также у крыс с ожирением, обусловленным предшествующим высококалорийным питанием, выживаемость экспериментальных животных существенно отличается.

В течение 72 ч после индукции ОП выживает только 25% крыс с генетически обусловленным ожирением, 73% крыс с алиментарным ожирением, в то время как летальность в группе крыс без отклонений массы тела не зарегистрирована вовсе. Степень выживаемости соотносится с выраженностью жировой инфильтрации печени. Частота и распространённость панкреонекроза достоверно преобладают у крыс с ожирением по сравнению с экспериментальными животными в контрольной группе.

Разбирая патогенез ОП при ожирении, необходимо ответить на два вопроса: почему у лиц с избыточной массой тела и ожирением ОП встречается чаще и почему он протекает тяжелее? Отвечая на первый вопрос, можно говорить о комбинации этиологических факторов ОП, имеющих место у лиц с избыточной массой тела. Во втором случае имеет смысл осветить основные клинические и экспериментальные исследования, к которых изучали механизмы возникновения и прогрессирования ОП у больных ожирением.

Известным фактом считают взаимосвязь между желчнокаменной болезнью и ожирением, поэтому ряд авторов именно этим объясняют повышенный риск развития панкреатита (острого и хронического) у больных ожирением. Другими словами, у больных ожирением преимущественный этиологический фактор развития панкреатита билиарно-зависимый. Тем не менее это определённо не единственный механизм, поскольку у больных ожирением часто отмечают тяжёлые нарушения углеводного (сахарный диабет) и жирового обмена (гиперлипидемии).

При этих состояниях включаются самостоятельные патогенетические механизмы поражения ПЖ.

Увеличение количества жировых отложений в перипанкреатической зоне и забрюшинном пространстве увеличивает риск некроза перипанкреатической клетчатки, нагноительных осложнений заболевания и летальных исходов. Стеатоз печени при ожирении играет определённую роль в развитии патологического процесса при ОП, вероятно, за счёт снижения функции печени, поскольку выживаемость при ОП коррелирует с выраженностью стеатоза.

Вероятная взаимосвязь, требующая дополнительного анализа — изменение состава жёлчи при ожирении с потенциальным увеличением её литогенности, развитием билиарного сладжа и холелитиаза, поскольку при ожирении наблюдают повышенный синтез и экскрецию холестерина жёлчью. При этом количество продуцируемого холестерина прямо пропорционально избытку массы тела. Необходимо отметить, что низкокалорийные диеты, применяемые с целью похудания у пациентов с ожирением, в 25% случаев сопровождаются образованием билиарного сладжа и конкрементов.

В случае выполнения шунтирующих операций по поводу ожирения вероятность холелитиаза ещё выше; у 50% пациентов в течение 6 мес обнаруживают холецистолитиаз. У мужчин желчнокаменная болезнь после оперативных методик, направленных на коррекцию ожирения, развивается чаще.

Нельзя забывать и об особенностях питания, образе жизни больных ожирением, поскольку их рацион в большей степени содержит потенциально провоцирующие атаку ОП продукты. Образ жизни, чаще малоактивный, в некоторой степени также может предрасполагать к ОП. Риск развития ОП выше у лиц с малоактивным образом жизни (ОР=1,3566), а также у людей с неправильным питанием (ОР=2,9547), переедающих после эпизодов голода (ОР=1,9603), употребляющих в больших количествах мясо (ОР=1,9333) и животный жир (ОР=1,5652). Напротив, у лиц, употребляющих преимущественно рис, молочные продукты, морепродукты и овощи риск развития ОП существенно ниже (OR от 0,3 до 0,6).

У пациентов с избыточной массой тела внутрибрюшное давление выше, чем у больных с нормальным ИМТ. Это обусловлено тремя причинами:
• во-первых, из-за избыточного отложения жира в органах брюшной полости (печени, сальнике, брыжейке, а также забрюшинной клетчатке);
• во-вторых, сидячий образ жизни также предрасполагает к повышению внутрибрюшного давления;
• в-третьих, у пациентов с ожирением значительно больше разовая порция принимаемой пищи, калорийность которой значительно выше, чем обычно, что в целом не только повышает внутри-брюшное давление, но и увеличивает время нахождения пищи в желудке.

Повышение давления в просвете ДПК может приводить к рефлюксу её содержимого в ГПП с последующей активацией в нём протеаз, что может послужить толчком к развитию ОП. Повышение внутрибрюшного давления на 1 мм рт.ст. увеличивает риск развития тяжёлого ОП в 2,23 раза.

Многие страдающие ожирением пациенты курильщики. Курение, как мы отмечали ранее, это этиологический фактор ОП и ХП, повышающий риск развития панкреатита более чем в 2 раза. Кроме того, у курящих людей панкреатит развивается в более раннем возрасте, а риск развития заболевания растёт в зависимости от количества выкуриваемых сигарет.

Тяжесть течения и высокая частота осложнений ОП при ожирении обусловлена более выраженной системной воспалительной реакцией, неадекватной и чрезмерной экспрессией цитокинов и белков острой фазы. Ожирение — независимый предшественник острой дыхательной недостаточности при ОП. У лиц с ожирением отмечают высокую частоту панкреатогенного шока, острой почечной и дыхательной недостаточности.

В заключении следует отметить, что результаты эпидемиологических и экспериментальных исследований свидетельствуют об определённой взаимосвязи избыточной массы тела, риска, тяжести и прогноза течения ОП. Что касается оценки подобной взаимосвязи с ХП, то имеющихся данных пока недостаточно для вынесения однозначного заключения.

Однако по результатам проведённых нами исследований, такая взаимосвязь всё же существует. В ретроспективном исследовании мы отмстили наличие избыточной массы тела у 72,8% стационарных больных хирургических и терапевтических отделений с ХП билиарной этиологии (рис. 7-1). Важно отметить, что осложнённое течение билиарного ХП у больных с высоким ИМТ встречалось достоверно чаше, как, впрочем, и длительность периода стационарного лечения.

Достаточно давно сахарный диабет рассматривают в качестве одного из факторов, возможно провоцирующих развитие рака ПЖ. Поскольку ожирение часто сочетается с сахарным диабетом, достаточно трудно сказать, с чем связано развитие рака: с диабетом или всё же с ожирением. Последние метаанализы 14 исследований, включающих более 6000 больных раком ПЖ показали, что относительный риск развития рака ПЖ почти на 20% выше у больных ожирением (с ИМТ более 30 кг/м2) по сравнению с пациентами с нормальными значениями ИМТ.

При ожирении отмечают увеличение инсулинорезистснтности тканей, что вызывает избыточную стимуляцию в-клеток с последующим развитием их гиперплазии. Следовательно, относительный объём 6-кпеток должен коррелировать с ИМТ.

Однако в-клетки в конечном итоге приобретают определённую рефрактерность, что сопровождается усугублением гипергликемии и развитием сахарного диабета, Такие «несостоятельные» в-клетки оказываются селективно невосприимчивыми к гипергликемии, в то время как другие типы ктеток ПЖ продолжают потреблять глюкозу. Такая ситуация может объяснять, почему стойкий сахарный диабет сопровождается повышенным риском развития рака ПЖ. Следовательно, уменьшая инсулинорезистентность, можно уменьшить риск развития рака ПЖ.

Данная идея подтверждается экспериментальными исследованиями на животных, в которых было показано, что лечение метформином предотвращает развитие рака ПЖ, индуцированного канцерогенными препаратами. У больных ожирением, испытывающих частые физические нагрузки (физическая активность — известный фактор, удушающий эффект инсулина), риск развития рака ПЖ ниже.

источник

Добрый день, уважаемые читатели моего блога! Наша тема сегодня такое опасное заболевание, как ожирение поджелудочной железы , которое зачастую никак себя не проявляет довольно длительное время. А, между тем, чревато оно самыми серьезными неприятностями для жизнедеятельности организма и к тому же является необратимым.

В чем же состоит его опасность, как быть и что делать, если его все же у вас диагностировали?

Поджелудочная железа – та самая, которая располагается под желудком, от того и название у нее такое – орган очень важный для нормальной жизнедеятельности нашего организма. Да что там говорить, разве есть в нашем теле что-либо бесполезное?

Мать-природа придумала все правильно, но далеко не всегда все винтики функционируют как надо. Порой бывает даже так, что нам кажется, будто бы все нормально. А на самом деле, как в случае, о котором мы говорим сегодня, можно длительное время не знать о том, что где-то произошел сбой. Сбой серьезный, способный привести к необратимым последствиям.

Ведь этот орган ведает такими невероятно важными процессами, как

  • секреция большинства пищеварительных ферментов — она помогает пищеварению и усвоению питательных веществ
  • производство гормонов, что делает ее важным участником процесса регуляции углеводного, жирового и белкового обмена, иными словами – обмена веществ.
  • выработка инсулина, недостаток которого провоцирует диабет.

Иногда вся эта деятельность начинает давать сбой, и тогда начинается жировая дистрофия – ожирение поджелудочной, или липоматоз.

Что это такое ? Так назвали процесс замещения больных или погибших клеток на жировую ткань. Поврежденные воспалительным процессом клетки уже не могут выполнять свои функции, становятся слабыми, погибают. И их место занимают жировые депо.

При этом внешне эти изменения могут быть незаметны довольно долгое время и практически никак не дают о себе знать. По крайней мере, до тех пор, пока жировые отложения не начинают сдавливать ткань и не мешают работе соседних органов. Чаще всего обнаружить болезнь удается случайно, при проведении УЗИ.

Сложность еще в том, что подобный процесс замещения здоровых клеток жиром не является обособленным. Поскольку наш организм – единое целое, то начавшееся заболевание в одном органе неминуемо ведет к проблемам с другими. В данном случае, чаще всего страдает печень , которую также поражает заболевание – жировой гепатоз – перерождение ее клеток в жировые отложения.

Все эти тяжелые заболевания могут длительное время никак не проявляться. Лишь иногда появляется небольшая утомляемость, сухость во рту, на слизистой рта образуются небольшие язвочки.

Но чем сильнее заболевание, тем отчетливее могут быть его симптомы:

  • рвоты, понос, тошнота
  • метеоризм
  • боли в правом подреберье, зачастую опоясывающего характера
  • в особо тяжелых вариантах — похудение

Однако, откуда же и почему приходит беда? От нарушения обмена веществ. А вот его провоцирует сразу несколько причин.

Липоматоз – не причина, а следствие патологических изменений этого органа, которые возникают в ответ на:

  1. панкреатит, как в острой, так и в хронической форме
  2. злоупотребление алкоголем
  3. гепатоз (замещение клеток жиром) печени
  4. неправильное лечение панкреатита
  5. генетическая предрасположенность
  6. излишний вес у больного

Стоит отметить, что липоматоз возникает далеко не у всех, кто страдает панкреатитом. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются люди, страдающие ожирением. Поэтому тем, у кого диагностировано даже алиментарное ожирение, стоит убедиться, что поджелудочную не атакуют жировые отложения.

Заболевание принято делить на 3 степени.

  1. изменениям подверглись не более 30% клеток органа
  2. ткани органа в пределах от 30 до 60% замещены жировыми клетками
  3. железа на более чем 60% состоит из жира.

Окончательную картину может нарисовать лишь УЗИ. Именно там видно, насколько скученно располагаются жировые отложения и как сильно они сдавили железу. Данное обследование позволяет со 100% точностью диагностировать эту опасную болезнь.

И здесь мы подходим к вопросу о том, что же делать, если у вас обнаружена такая болезнь? Ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением! Почувствовав неладное, не стоит тянуть время, лучше сразу же пойти к врачу.

Здесь я могу лишь привести общие рекомендации по лечению жировой инфильтрации поджелудочной железы.

  • щадящая диета, дробное питание, отказ от спиртного, употребление назначенных врачом ферментных веществ и инсулина.
  • проведение операции, если изменения в тканях достигли III степени.
    Рекомендуется и назначается исключительно врачом.

О том, какие травы помогают в лечении поджелудочной, рассказывает это видео:

Как лечат липодистрофию поджелудочной? Как правило, в комплексе с жировым гепатозом печени – обе болезни, как уже упоминалось выше, взаимосвязаны и требуют одновременного лечения.

Диета при ожирении поджелудочной железы – это специальная лечебная диета, получившая название диета №5. Интересно, что эту же диету, как говорят, можно использовать и просто для похудения – она позволяет за месяц сбросить до 5 кг.

Главный принцип такого лечебного питания – исключить из рациона экстрактивные вещества (выделяются при варке – креатин, мочевина, глутаминовая и инозиновая кислоты, тирозин и ряд других), которые оказывают раздражающее действие на организм.

  • продукты с эфирными маслами (цитрусовые, пряная зелень)
  • жареные блюда
  • продукты, богатые тугоплавкими жирами (это, например, баранина и говядина)
  • пища, с повышенным содержанием холестерина (яйца, печень, сыры, скумбрия, сардины, креветки, а также сладкие булочки, в частности, бисквиты).

Обогащают меню фруктами и овощами, богатыми клетчаткой (груши, ягоды — малина, черника, яблоки, клубника, свекла, кочанная капуста, морковь, горох, брокколи).

При всех исключениях диета должна быть сбалансированной, нельзя полностью выбросить из нее ни жиры, ни углеводы.

Суточное количество веществ для такой диеты следующее:

  • белок – 110-120 г
  • углеводы – 250-300 г
  • жиры – 80 г
  • вода – от 1,5 до 2 литров (без учета жидкости в блюдах)

Примерный рацион питания выглядит так:

Прием пищи Первый вариант Второй вариант
Завтрак Каша овсяная на воде, можно добавить молока.

Чай с молоком

Второй завтрак Запеченное яблоко Отварная говядина

Натуральный сок из овощей

Обед Суп из овощей

Отварная рыба с картофельным пюре

Компот

Полдник Отвар из шиповника Овощи
Ужин Отварная рыба, картофельное пюре

Чай

Запеканка из нежирного творога

Чай с сахаром

На ночь Кефир 200 мл Кисель из фруктов, печенье

Во время диеты необходимо также принимать витаминные комплексы, разрешены отвары из трав – полыни, шиповника, бессмертника, ромашки, зверобоя, мяты. Так или иначе, режим питания устанавливается исключительно вашим лечащим врачом на основании обследования.

Медикаментозное лечение возможно также исключительно под наблюдением доктора. Только он может провести полное обследование состояния вашего организма и решить, какие именно препараты подходят лично вам.

Любую болезнь, как известно, лучше предупредить, чем потом лечить. Как быть в данном случае? Какие меры профилактики существуют для того, чтобы не допустить ожирения поджелудочной?

  • Не злоупотреблять спиртным и не курить.
  • Контролировать свой вес. Не пропустить столь незаметно подкрадывающуюся первую степень ожирения, которую часто ошибочно принимают за безобидную лишнюю складочку на животе.
  • Не злоупотреблять жирной пищей.
  • Вести здоровый образ жизни: больше проводить время на свежем воздухе, высыпаться, избегать стрессов, правильно питаться и обеспечить свой организм подходящими ему физическими нагрузками.

Весьма полезно будет также почитать хорошую книжку, в которой по полочкам разложены принципы правильного питания. Например, книгу Светланы Бронниковой, первого и пока единственного в России тренера по осознанному питанию, психолога и психотерапевта, специалиста в области проблем пищеварения «Интуитивное питание. Как перестать беспокоиться о еде и похудеть» .

В ней Светлана простым и понятным самому широкому кругу читателей языком рассказывает о том, как обычным, недиетическим способом улучшить свое питание. Как следствие, снизить вес и тем самым избежать проблем, связанных с ожирением.

  • Замещение клеток жировыми депо в поджелудочной – процесс практически незаметный, но опасный и необратимый. Причина болезни — в нарушении обмена веществ.
  • Диагностика и лечение возможны лишь у врача.
  • Профилактика болезни – здоровый образ жизни и правильное питание.

Желаю вам здоровья и до встречи в следующей статье!

источник

При нарушении обмена веществ, неправильном питании, сбое в работе органа может развиться ожирение поджелудочной железы. Это состояние чревато развитием панкреонекроза, раковых заболеваний. Вначале заметить изменения сложно из-за невыраженных симптомов. В комплекс диагностики включают анализ крови, УЗИ и прочие методы. Подробнее об ожирении поджелудочной железы, его проявлении и лечении читайте далее в нашей статье.

Накопление жира в ткани поджелудочной железы называется стеатозом, или жировой дистрофией органа. Можно встретить и такой диагноз – неалкогольная жировая болезнь. Такое состояние часто сопровождает ожирение, сахарный диабет 2 типа и метаболический синдром (сочетание ожирения, избытка холестерина, глюкозы в крови, гипертонии).

Это объясняется тем, что поджелудочная железа вырабатывает фермент для расщепления жира – липазу. Именно она первой контактирует в тонком кишечнике с пищевыми продуктами, содержащими липиды. С ее помощью жиры превращаются в глицерин и жирные кислоты. Также в панкреатическом соке содержится сода (бикарбонат натрия), который создает щелочную среду для работы липазы.

Если с пищей поступает слишком много жира, то в результате образуется большое количество свободных жирных кислот. Под их действием:

  • возникает воспаление ткани с последующим замещением ее на жировую;
  • нарушается выделение инсулина и чувствительность к нему, появляется инсулинорезистентность;
  • клетки железы испытывают нехватку энергии, происходит снижение их активности, нужной липазы образуется все меньше.

В повреждении органа также участвуют и другие биологически активные соединения, выделяемые в избытке жировой тканью – интерлейкин 6, лептин, адипонектин, фактор некроза опухолей.

А здесь подробнее об УЗИ поджелудочной железы.

К состояниям, при которых увеличивается риск жировой инфильтрации (пропитывания ткани жиром) органа, относятся:

  • избыточная масса тела, особенно отложение жира на животе;
  • нарушение обмена углеводов – сахарный диабет 2 типа, преддиабет, метаболический синдром;
  • наследственные болезни с изменением всасывания в тонком кишечнике или образованием неполноценной липазы;
  • отложение железа (гемохроматоз) в поджелудочной железе, частые переливания крови, передозировка железосодержащих препаратов;
  • избыток кортизола при заболеваниях надпочечников, длительном применении синтетических аналогов (например, лечение Преднизолоном);
  • вирусные инфекции – ВИЧ, гепатит В, реовирусные болезни (кишечный грипп);
  • хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе (панкреатит), печени (гепатит), желчном пузыре (холецистит), двенадцатиперстной кишке (дуоденит);
  • длительное, чаще бесконтрольное, применение медикаментов, снижающих уровень холестерина, соматостатина, гормональных препаратов, биодобавок для похудения.

Установлены также факторы риска стеатоза поджелудочной железы:

  • неправильное питание с употреблением жирной пищи, преимущественно мяса, недостаток овощей и фруктов в меню, переедание;
  • голодание, строгие неполноценные диеты, особенно однообразные белковые, кетогенная;
  • подростковый период и пожилой возраст пациентов;
  • регулярный прием алкоголя;
  • мужской пол;
  • курение;
  • избыток триглицеридов, холестерина в крови;
  • ожирение, болезни поджелудочной железы, сахарный диабет, инсулинорезистентность у близких родственников;
  • низкая физическая активность.

Трудность выявления этой болезни состоит в том, что в большинстве случаев жалобы пациенты не предъявляют. Бессимптомное течение особенно характерно на ранних стадиях развития стеатоза, когда он еще полностью излечивается.

В дальнейшем под действием вялотекущего воспалительного процесса и дистрофии (истощения резервов) возникает:

  • боль в подложечной области, отдающая в спину. Ее интенсивность умеренная или слабая, усиливается при приеме жирной пищи, появляется обычно через 30-45 минут после еды;
  • тошнота, реже позывы на рвоту;
  • урчание в животе, вздутие желудка;
  • чередование поносов и запоров или учащение стула.

Обычно отмечается повышение веса тела, увеличение объема талии, тогда как при типичном панкреатите больные худеют. Из сопутствующих диагнозов нередко обнаруживают:

  • артериальную гипертензию;
  • ишемическую болезнь сердца (стенокардия);
  • ожирение печени;
  • атеросклеротический ишемический колит, энтерит (приступы боли в животе из-за недостатка притока крови к кишечнику);
  • застой желчи (холестаз);
  • ксантоматоз (жировые бляшки) на коже верхнего века, сгиба локтя, лица, шеи;
  • мелкие сосудистые аневризмы – красные капельки на теле (расширенные капилляры, не исчезающие при надавливании).

Воспаление в тканях железы на фоне жировой инфильтрации трудно поддается лечению. Со временем на его месте формируется фиброз – разрастаются волокна соединительной ткани. На этой стадии изменения становятся необратимыми, а выделение ферментов и гормонов (инсулина, глюкагона) стремительно снижается. Это сопровождается нарушением переваривания пищи, потерей веса, признаками витаминной недостаточности, тяжелыми поносами, ухудшением течения диабета.

Избыток жиров может привести к закупориванию сосудов и протоков, развитию острого панкреатита и разрушению органа – панкреонекрозу.

Стеатоз поджелудочной железы вызывает и трансформацию (перерождение) нормальных клеток в раковую опухоль. При этом важной особенностью этой патологии является то, что риск рака выше, если ожирение возникло у подростка или в молодом возрасте.

Критериями постановки диагноза являются:

  • внешние признаки ожирения, индекс массы тела (масса/квадрат роста в метрах) выше 27-30;
  • в крови – избыток холестерина, триглицеридов, глюкозы. Снижена активность амилазы, повышена гамма-глутамилтранспептидаза. При воспалении обнаруживают высокие показатели лейкоцитов, СОЭ, активности амилазы;
  • тест толерантности к глюкозе – преддиабет, диабет;
  • УЗИ – увеличен размер, диффузные изменения: неравномерная, неоднородная структура, уменьшена зернистость, расплывчатый внешний контур. Панкреатический проток чаще расширен. Нередко одновременно имеется стеатоз печени;
  • КТ или МРТ – плотность поджелудочной железы на 20-30 единиц ниже селезенки, есть прослойки жира между дольками. Можно обнаружить распространенный тип жировой инфильтрации или ограниченное скопление жира в теле и хвосте;
  • тонкоигольная биопсия необходима при очаговых отложениях жира для отличия их от опухоли.

Главное условие – это снижение веса. Для этого назначается низкокалорийное питание (дефицит в 500 ккал от рассчитанного), физические нагрузки не менее 45 минут в день. При отсутствии болевого синдрома и нарушений пищеварения терапия направлена на нормализацию обмена углеводов (лечение диабета, преддиабета), жиров (средства для снижения холестерина), улучшение оттока желчи.

При признаках панкреатической недостаточности (боли, вздутие живота, неустойчивый стул) и выраженных обменных нарушениях назначают медикаменты:

  • снижающие кислотность – Омез, Контролок;
  • ферменты с содержанием липазы в микросферах – Креон, Пангрол, Эрмиталь;
  • гиполипидемические (Крестор, Трайкор) до устойчивого снижения холестерина, нормализации соотношения липидов;
  • сорбенты – Энтеросгель, Полисорб, Атоксил;
  • пробиотики для нормализации микрофлоры – Линекс, Хилак форте;
  • для повышения реакции тканей на инсулин – Метформин, Янувия;
  • антиоксиданты – витамин Е, Берлитион, Мексидол;
  • гепатопротекторы для улучшения функции печени – Эссенциале, Гепабене, Цитраргинин;
  • спазмолитики при болях – Но-шпа, Риабал, Бускопан;
  • сосудистые средства – Микардис, Престариум.

В тяжелых случаях проводятся сеансы очищения крови при помощи плазмафереза, внутривенное введение Гепарина и инсулина короткого действия для усиления активности липазы.

Медикаментозная терапия неэффективна без изменений питания. Помимо необходимости низкокалорийного рациона, рекомендуется:

  • исключить из меню жирное мясо, субпродукты, консервы, все колбасные изделия, мясные деликатесы;
  • полностью отказаться от алкоголя в любом виде, напитков с красителями, ароматизаторами;
  • ежедневно нужно съедать не менее 400 г овощей и 200 г фруктов, 30 г орехов или семечек (не жареных и без соли);
  • использовать полезные продукты – тыква, морковь, облепиха, абрикосы, кабачки, цветная капуста и брокколи, каши на воде, салаты из огурцов, зелени, свежий творог до 5% жирности, кисломолочные напитки;
  • проводить кулинарную обработку отвариванием в воде, на пару, запекать в духовке, под запретом находится обжаривание и тушение с жиром;
  • готовить вегетарианские первые блюда;
  • допускается нежирное мясо и отварная рыба 1-2 раза в день по 100-150 г, на гарнир подходят отварные овощи, при отсутствии воспалительного процесса – свежие в виде салата с растительным маслом.

При избыточном весе, нарушенной толерантности к углеводам или сахарном диабете из рациона полностью исключают сахар, сладости, мучные изделия, сладкие фрукты, мед. Если имеется сопутствующая артериальная гипертензия, то ограничивается поваренная соль до 3-5 г в день. В случае одновременного жирового поражения печени важно отказаться от острых, пряных блюд, покупных соусов, копченостей, консервированной пищи.

А здесь подробнее о гормоне соматотропин.

Ожирение поджелудочной железы возникает при избыточном поступлении жира с пищей, повышенном весе тела, обменных нарушениях. На ранних стадиях жировая инфильтрация протекает малосимптомно. При значительном отложении липидов возникает недостаточность выделения ферментов, гормонов. У больных повышается риск панкреонекроза, раковых опухолей.

Для постановки диагноза назначают анализы крови, УЗИ и томографию. Лечение предусматривает диетотерапию и прием медикаментов.

Смотрите на видео о связи между раком поджелудочной железы и ожирением:

В ряде случаев проводится УЗИ поджелудочной железы ребенку. Важно для качественного исследования провести предварительно подготовку. Какие бывают нормы и отклонения?

При подозрении на определенные заболевания (рак, панкреатит, опухоль, уплотнение, киста), при диабете назначают УЗИ поджелудочной железы. Этот доступный метод позволяет найти признаки диффузных изменений и проблем, установить норму у взрослого в размерах. Как подготовиться? Зачем нужна эхогенность?

Назначается МРТ поджелудочной железы при невозможности точно выявить проблему на УЗИ. Требуется небольшая подготовка к обследованию. Показания к проведению: подозрения на диффузные изменения, рак, кисты. МРТ с контрастом поможет выявить самые маленькие размеры образований. Что лучше — КТ или МРТ?

Если одновременно у больного холецистит и диабет, то ему придется пересмотреть питание, если первое заболевание только развилось. Причины его появления кроются в повышенном инсулине, алкоголизме и прочих. Если развился острый калькулезный холецистит на фоне сахарного диабета, может потребоваться операция.

В основном соматостатин гормон отвечает за рост, но основные функции синтетических аналогов применяют и при других тяжелых заболеваниях. Что будет, если произойдет избыток гормона поджелудочной железы?

источник

Роль этого небольшого (около 6 см в длину) органа, скрытого в глубине брюшной полости, трудно переоценить. Он обеспечивает переваривание питательных веществ, регулирует обменные процессы и выполняет много других полезных функций. Не удивительно, что любой сбой в его работе пагубно отражается на здоровье человека. Очень часто люди сталкиваются с ожирением поджелудочной железы, называемым в медицинских кругах липоматозом, жировой дистрофией либо просто липодистрофией.

Мнения о том, что именно служит толчком к началу заболевания, расходятся. Некоторые медики в качестве непосредственного «виновника» указывают на панкреатит, другие считают решающим генетический фактор.

Одно определенно: липоматоз – заболевание вторичное. Почувствовав на себе мощное негативное воздействие, поджелудочная железа, повинуясь «инстинкту самосохранения», стремится возместить погибшие в ходе патологических изменений клетки. На их месте возникают суррогатные жировые аналоги, неспособные к нормальному выполнению своих непосредственных функций. Такая реакция пораженного органа на агрессию является естественной, но увы – бесполезной.

Причинами, а если быть более точными – провоцирующими факторами ожирения поджелудочной железы являются:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • травматические повреждения её тканей;
  • первичные заболевания организма: панкреатит, хронический гастрит, гепатит, сахарный диабет;
  • подрыв общего иммунитета;
  • наследственность;
  • возрастные изменения;
  • неумеренное потребление лекарственных средств;
  • чрезмерное пристрастие к жирной и жареной пище:
  • вредные привычки.

На передовых позициях в группе риска находятся хронические алкоголики и люди, склонные к излишней полноте.

Коварство ожирения поджелудочной железы заключается в его бессимптомности на ранних стадиях, когда диагностировать недуг можно лишь с помощью УЗИ.

Два основных фактора, которые накладывают опечаток на клиническую картину заболевания:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  • нарушение естественного функционирования поджелудочной железы;
  • сдавливание здоровых тканей не только самой железы, но и окружающих органов.

Степень разрастания жировой ткани может быть различной, в зависимости от того, какая часть клеток была поражена. Об ожирении можно говорить, если мутации подверглось более 30 процентов нормальных клеток железы.

В то же время, решающее значение на степень тяжести оказывает не столько количество мутированных клеток, сколько местоположение и скученность. При скапливании их в одном месте образуется доброкачественное новообразование – липома. Долгие годы больной может и не подозревать о ней. Только если опухоль начнет увеличиваться, сдавливая систему сосудов, нервные отростки и протоки, симптомы начнут давать о себе знать.

Основными признаками считаются:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  • опоясывающие боли под правым подреберьем, особенно – после принятия пищи;
  • вздутие, сопровождаемое метеоризмом;
  • непрекращающаяся жажда;
  • появление небольших язв в ротовой полости;
  • перманентные позывы к рвоте, тошнота;
  • нарушения стула, причем в кале возможно появление жира и крови;
  • общая слабость и апатия.

Строение поджелудочной железы

Нарушение выработки гормонов способствует развитию эндокринных заболеваний с параллельным увеличением содержания глюкозы. Если не принять кардинальных мер, больному угрожает риск заболевания сахарным диабетом. Помимо этого, происходит своеобразная цепная реакция – процесс ожирения перекидывается на другой жизненно важный орган – печень, вызывая угрозу гепатоза.

Учитывая сложную специфику заболевания, при первых же подозрениях на липодистрофию следует, не мешкая, обратиться к гастроэнтерологу или эндокринологу. На первом этапе диагностики ему необходимо разобраться в клинике заболевания, выслушав подробный рассказ о жалобах.

В частности, он спросит пациента о том, когда начали проявляться симптомы, насколько тот придерживается режима питания, какие перенес хронические заболевания, какова частота употребления им спиртных напитков? Еще один обязательный вопрос: болеет ли ожирением поджелудочной железы кто-то из близких родных?

Затем, определив при помощи пальпации примерное состояние исследуемого органа, доктор направит больного на лабораторное и инструментальное обследование. Только на основе всего комплекса полученной информации можно лечить заболевание, избрав соответствующую схему терапии.

Эффективное лечение предполагает комплексный подход и включает в себя:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • сочетание традиционных лекарственных препаратов с народными средствами;
  • корректировка распорядка жизни.

В тяжелых случаях оптимальным решением считается хирургическое вмешательство.

Продолжительность лечения составляет около двух месяцев. По его завершении назначаются новые анализы (биохимия крови и УЗИ брюшной полости) с повторением курса через полгода.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение основывается на использовании препаратов, корректирующих работу поджелудочной железы и способствующих процессам пищеварения.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  • в первую очередь, это ферменты наподобие Фестала, Панкреатина, Мезима, справляющиеся с тяжестью в желудке;
  • с рвотными позывами и тошнотой поможет управиться Метоклопрамид;
  • в качестве болеутоляющих назначаются спазмолитики (Платифилин, Ибупрофен, Но-шпа);
  • нарушения стула можно исправить противодиарейными препаратами, например – Лоперамидом;
  • кишечные спазмы успокаивает Мебеверин;
  • общеукрепляющее воздействие на иммунитет оказывают витаминные комплексы.

При необходимости врач пропишет также инсулиновую терапию.

Дополнительные методы

Наряду с медикаментозной терапией можно применять народные средства – настои и отвары из травяных сборов, но делать это нужно только под врачебным контролем, поскольку возможны нежелательные побочные эффекты.

Из распространенных рецептов отметим отвар, настоянный на равных количествах зверобоя, валерианы, крапивы и календулы – 10 граммов на стакан кипяченой воды. Принимается равными частями до семи раз в сутки.

Хорошими результатами отличаются физиотерапевтическое, гирудотерапевтическое (речь идет о пиявках), а также санитарное или курортное лечение с применением минеральных вод.

И самое главное!

Никакие лекарства кардинально не исправят ситуации, если не придерживаться здорового образа жизни и диеты. Поэтому, если диагноз подтвердился, необходимо:

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

  • забыть о существовании спиртного и сигарет;
  • подружиться с физическими упражнениями (в тренажерном зале или в домашних условиях), плаванием, бегом;
  • постоянно контролировать вес;
  • соблюдать диету.

Лечебная диета при ожирении поджелудочной железы предписывает соблюдение следующих условий:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

  • сбалансировать питание: есть часто и маленькими порциями;
  • отказаться от перекусов перед сном;
  • уменьшить общее суточное потребление калорий;
  • питаться преимущественно углеводсодержащей и белковой пищей;
  • употреблять богатые клетчаткой овощи, фрукты, ягоды;
  • в качестве способа изготовления использовать варку и тушение.

В определенных случаях с учетом индивидуальных особенностей врач может предложить лечение голодом.

А теперь – список продуктов, которые необходимо исключить из жизни если не навсегда, то, по крайней мере, до наступления стойкой ремиссии:

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

  • любые виды фастфуда;
  • солености и маринады;
  • подслащенные напитки с газом;
  • сладости, мороженое, сдобную продукцию;
  • мясные, рыбные, молочные продукты (свежие и консервированные) с повышенным содержанием жира и холестерина;
  • продукты, содержащие эфирные масла: цитрусовые, пряные сорта зелени.

Как это ни грустно, но полностью вылечить ожирение поджелудочной железы невозможно. После болезни она никогда больше не сможет обрести прежние качества и работоспособность. Но поставить заслон перед дальнейшим прогрессированием заболевания и не утратить качества жизни являются вполне посильными задачами: для этого следует лишь соблюдать все врачебные предписания, включая указанные профилактические меры.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —> p, blockquote 41,0,0,0,1 —>

источник

Поджелудочная железа представляет собой железистый орган, длина которого не превышает 7 см. Местом расположения данного анатомического образования являются глубокие отделы брюшной полости. При попадании пищевых компонентов в человеческий организм, функцией этого органа является выработка специализированных ферментов, которые должны расщепить углеводы, белки и жиры.

Еще одной (эндокринной) функцией этой анатомической структуры является выработка гормона инсулина, ответственного за утилизацию глюкозы в организме. На фоне таких хронических заболеваний, как сахарный диабет и панкреатит, нередко развивается так называемое ожирение поджелудочной железы. Это тяжелое патологическое состояние нуждается в своевременной диагностике с последующим квалифицированным лечением.

Ожирение или липоматоз поджелудочной железы характеризуется замещением железистых клеток органа жировыми элементами. Эти аномальные изменения кардинально сказываются на функциональном состоянии поджелудочной железы, приводя к развитию необратимых процессов в организме.

Далеко не у всех людей, страдающих хронической формой панкреатита или сахарного диабета, развивается жировая дистрофия данного органа. Данное патологическое состояние нередко возникает на фоне ожирения печени и других органов. На основании клинических данных, полученных в результате прикладных исследований, были выделены предрасполагающие факторы, способствующие формированию липоматоза. К таким факторам относят:

  • Регулярное употребление алкогольных напитков;
  • Ранее перенесенный острый панкреатит или его хроническая форма;
  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям пищеварительной системы;
  • Избыточная масса тела;
  • Хроническая форма гепатита или сахарный диабет;
  • Дефицит гормонов щитовидной железы.

Присутствие одного или нескольких факторов не говорит о том, что у человека с вероятностью в 100% сформируется жировая дистрофия поджелудочной железы или печени, однако отсутствие подобных обстоятельств существенно уменьшает риск формирования патологий.

Для жировой дистрофии ткани поджелудочной железы характерно длительное бессимптомное течение, не сопровождающееся какими-либо клиническими проявлениями. Чаще всего эту патологию обнаруживают в ходе плановых профилактических осмотров посредством ультразвукового исследования органов брюшной полости. Говорить о появлении характерной клинической картины можно в том случае, если 1/3 часть паренхимы железы замещается жировой тканью.

Характерные клинические проявления болезни напрямую связанны с такими факторами, как механическое давление окружающих здоровых тканей, а также функциональные расстройства в самой железе. Если у человека развилось ожирение поджелудочной железы, то симптомы имеют следующий вид:

  • Разлитая боль в области живота;
  • Тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • Расстройства стула в виде диареи. Кроме того, в испражнениях человека могут наблюдаться маслянистые вкрапления (стеаторея);
  • Повышенное газообразование в кишечнике;
  • Дискомфорт и тяжесть в области эпигастрия и левого подреберья.

На фоне структурных изменений в паренхиме органа, страдает не только ее экзокринная составляющая, но и эндокринная. Ещё одним характерным признаком жирового поражения органа является резкий скачок показателей глюкозы в крови.

Если жировые клетки формируют так называемые группы, то данное патологическое состояние осложняется доброкачественной опухолью — липомой. Это новообразование не несет в себе потенциальной опасности, так как оно не склонно к стремительному прогрессированию и метастазированию.

Степени запущенности патологического процесса при липоматозе оцениваются исходя из процентного соотношения железистой и жировой ткани в паренхиме органа. В данном случае выделяют такие стадии заболевания:

  • Первая стадия. О начальном развитии болезни можно говорить в случае процентного содержания жировой ткани не более 30%;
  • Вторая стадия. Когда болезнь находится в самом разгаре, при второй степени липоматоза наблюдается около 60% жировой ткани;
  • Третья стадия. В данном случае речь идет о массивном жировом поражении, при котором процентное содержание липидных клеток составляет более 60% от общей массы паренхимы органа.

В случае подозрения на формирование жировой дистрофии органа, каждому пациенту назначают ряд диагностических мероприятий, позволяющих удостовериться в правильности предварительного диагноза. С целью подтверждения диагноза назначаются такие методики исследования:

  • Общий клинический анализ крови и мочи;
  • Ультразвуковое исследование поджелудочной железы, которое может выявить признаки высокой эхогенности органа;
  • Эндоскопическое исследование протоков железы;
  • Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости. Эта методика исследования дает возможность выявить участки замещения паренхимы органа жировой тканью. Кроме того, благодаря магнитно-резонансной томографии можно дифференцировать липоматоз поджелудочной железы и злокачественные новообразования.

После того как пациенту был выставлен достоверный диагноз, медицинские специалисты выполняют подбор методик коррекции данного патологического состояния.

Человек, страдающий ожирением данного органа, должен придерживаться таких пищевых рекомендаций, которые не оказывали бы негативного влияния на состояние органа. Лечебно-профилактическая диета в данном случае предусматривает употребление ненасыщенных жирных кислот, которые содержатся в растительных маслах. Если липоматоз протекает в комбинации с сахарным диабетом, то в рационе должно присутствовать минимальное количество углеводной пищи. Основным принципом лечебной диеты при липоматозе поджелудочной железы является исключение из рациона тех продуктов питания, которые замедляют акт пищеварения и усиливают интенсивность воспалительной реакции в паренхиме органа. С этой целью рекомендовано отказаться от употребления таких продуктов:

  • Жирные и жареные блюда;
  • Алкогольные напитки;
  • Острые блюда, приправы и специи;
  • Кондитерские изделия и свежая выпечка;
  • Соленая пища и соусы.

Человеку с данным заболеванием рекомендовано питаться дробно, малыми порциями по 5-6 раз в день. Вечерний прием пищи должен осуществляться не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну. Для того чтобы не нагружать поджелудочную железу, рекомендовано воздержаться от горизонтального положения после приёма пищи в течение 60-120 минут. Кроме пищевых рекомендаций, диета при липоматозе поджелудочной железы предусматривает соблюдение питьевого режима. Речь идет об употреблении не менее 2,5 л жидкости в сутки. С целью поддержания водного баланса в организме, рекомендовано употреблять обыкновенную и минеральную сульфатно-магниевую воду. Положительный эффект на состояние органа оказывают отвары таких растений, как цветки календулы, полынь, шиповник и бессмертник. Снятию нагрузки на орган способствует употребление кисломолочных продуктов с низким процентом жирности.

Если у человека диагностировано ожирение ткани поджелудочной железы, лечение этой болезни включает в себя как консервативные, так и оперативные методики. Полностью устранить данное патологическое состояние невозможно, однако комплексная работа над состоянием поджелудочной железы может существенно улучшить общие функциональные показатели органа. Диетические рекомендации и отказ от употребления алкоголя помогут нормализовать массу тела и стабилизировать обменные процессы в организме. Отдельных средств от данной болезни не существует. Для устранения характерных клинических проявлений заболевания, пациентам с подобным диагнозом назначают такие лекарства:

  • Метоклопрамид. Это лекарственное средство успешно борется с такими характерными симптомами, как тошнота и рвота;
  • Ибупрофен, используемый в качестве анальгетиков при выраженном болевом синдроме;
  • Мебеверин. Назначение данного лекарственного медикамента вызвано необходимостью купирования кишечных спазмов;
  • Панкреатин. Этот ферментативный препарат содержит биологически активные соединения, способствующие расщеплению белков жиров и углеводов, тем самым нормализуя пищеварение;
  • Лоперамид. У людей, страдающих липоматозом, нередко наблюдаются расстройства стула в виде диареи. Таблетки Лоперамид назначаются с целью устранения этого симптома.

Если ожирение поджелудочной сопровождается гипофункцией щитовидной железы или сахарным диабетом, то пациенту назначают соответствующие лекарственные медикаменты гормональной и негормональной природы. Выраженный терапевтический эффект оказывают санаторно-курортные методики лечения, включающие аппликации из лечебных грязей, а также прием внутрь лечебных минеральных вод. За весь курс лечения, пациенту необходимо регулярно наблюдаться у специалиста гастроэнтеролога, а также проводить ультразвуковое исследование поджелудочной железы для оценки состояния в динамике. Подробную информацию о том, как лечить жировую дистрофию печени и поджелудочной железы, можно получить в ходе врачебной консультации.

Хирургические методики коррекции липоматоза заключаются в оперативном устранении очагов скопления жировой ткани в паренхиме органа. Эти методики не являются панацеей от ожирения поджелудочной железы, так как жировая ткань имеет склонность к обратному накоплению с последующей трансформацией в соединительную ткань.

Профилактические мероприятия, целью которых является предотвращение развития жировой дистрофии органа, заключаются в реализации таких незамысловатых правил:

  • Соблюдение элементарных диетических рекомендаций, ограничивающих употребление жареной, острой и жирной пищи. Блюда с повышенной калорийностью рекомендовано заменять салатами из свежих овощей или фруктов, а также кисломолочными продуктами;
  • Контроль показателей массы тела и профилактика ожирения;
  • Умеренная двигательная активность и профилактика гиподинамии;
  • Отказ от употребления алкоголя и табакокурения;
  • Своевременное лечение хронических заболеваний органов пищеварительной системы и обмена веществ.

С учётом запущенности патологического процесса, симптомы и лечение липоматоза могут отличаться.

источник


Источник: spk39.ru

Читайте также



Источник: rostkpk.ru


Добавить комментарий