Курс лечения печени гептралом

Курс лечения печени гептралом

Гептрал относится к лекарствам группы гепатопротекторов с эффектом антидепрессанта. Препарат нормализует работу печени и отток желчи, снижает степень повреждения клеток печени при ее повреждении, а также предотвращает и предупреждает развитие фиброза и цирроза.

Гептрал относится к группе гепатопротекторов с антидепрессивной активностью

От чего и в каких случаях используют Гептрал, как правильно применять лекарственное средство и что нужно знать о препарате, чтобы добиться максимально положительного эффекта?

Содержание статьи:

Описание лекарства

Гепатопротектор выпускается в двух формах: таблетированной и в виде лиофилизата.

Таблетки могут обозначаться дополнительными терминами (например, Гептрал 400), где цифры означают дозировку активного вещества – адеметионина. Помимо действующего вещества, в таблетированную форму входит:

  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Натрия гидроксид;
  • Вода;
  • Диоксид кремния;
  • Тальк;
  • Полисорбат;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия;
  • Симетикон;
  • Макрогол.

Лиофилизат используют для того, чтобы приготовить раствор для введения внутримышечно и внутривенно. В обиходе эта форма выпуска может иметь название Гептрал уколы, Гептрал инъекции, Гептрал ампулы.

При интенсивной терапии препарат назначают инъекционно, суточная доза составляет 400-800мг (1-2 флакона) в течение первых 2-3 недель лечения

Помимо основного вещества – адеметионина, раствор содержит натрия гидроксид, воду и L-лизин.

Как действует Гептрал

Основное действие Гептрала заключается в восстановлении нормальной концентрации в клетках печени адеметионина, который повышает защитные ресурсы клеток печени по отношению к повреждающим и разрушающим факторам (антибиотики, алкоголь, токсические вещества).

Обратите внимание! Адеметионин вырабатывается в большем количестве в печени и головном мозгу, поэтому терапевтический эффект Гептрала направлен на восстановление и функционирование именно этих органов.

Гептрал имеет следующие терапевтические свойства:

  • Гепатопротективное действие – повышает защитные ресурсы печеночных клеток к различным разрушающим факторам. Клетки печени под влиянием препарата становятся более устойчивыми к различным повреждениям из-за чего структура печени и ее активность улучшаются. Помимо этого, адеметионин улучшает процесс роста и размножения печеночных клеток, которые замещают погибшие элементы – это помогает предотвратить развитие фиброза и цирроза при хронических болезнях печени (гепатитах, холангитах и т.д.).
  • Холеритическое действие – увеличивает выработку желчи, не дает ей застаиваться в печени, что улучшает работу органа и предупреждает развитие воспалительного хронического процесса
  • Холекинетическое действие – улучшает отток желчи, предупреждая развитие холестаза.
  • Детоксицирующее действие – уменьшает выработку токсических веществ, извне попавших в организм или синтезированных внутренними органами. Гептрал стимулирует работу печени, тем самым обезвреживая и уничтожая вредные вещества.
  • Нейропротективное действие – повышает устойчивость клеток головного мозга к воздействию негативных факторов. Такой эффект помогает даже при тяжелой интоксикации предупредить развитие энцефалопатии. Препарат стимулирует размножение и рост нервных клеток из-за чего происходит замещение отмерших клеток и предупреждается развитие фиброза и склероза.
  • Антиоксидантное действие – защищает печеночные клетки от разрушительного действия свободных радикалов.
  • Антидепрессивное действие – купирует депрессивные состояния и прерывает рецидивы психоневрологических расстройств.

Препарат не только восполняет недостаток адеметионина в организме, но и стимулирует его продукцию в различных органах (в первую очередь, в печени, головном и спинном мозге)

Препарат активизирует выработку и поступление желчи из печеночных клеток в желчевыводящие пути, препятствует застою желчи, тем самым улучшая моторику ЖКТ.

Гепртал применяют длительным курсом, в результате чего постепенно улучшаются функции печени и восстанавливаются ее клетки, подавляется процесс развития фиброза и цирроза, стабилизируется работа нервных клеток и подавляется депрессивное состояние.

Когда назначают Гептрал

Гептрал назначают при любых патологиях печени и желчевыводящих путей, кроме желчнокаменной болезни, при которой увеличение выработки желчи может привести к закупорке камнями почечных протоков.

Особенно эффективно лекарство при циррозе, развивающемся на фоне интоксикаций печени наркотиками, алкоголем, медицинскими препаратами и т.д. Также Гептрал помогает при вирусных гепатитах (даже хронического течения), т.к. замедляет процесс разрушения печеночных клеток.

При длительном применении наблюдается повышение глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме, снижение количества метионина в сыворотке крови, что позволяет говорить о нормализации процессов метаболизма в печени и об улучшении её функции

При депрессивных состояниях препарат улучшает обменные процессы нейронов головного мозга, стимулируя их деятельность и тем самым купируя депрессивный синдром.

В качестве профилактического средства для предупреждения болезней печени медики обычно не назначают Гептрал. Но в некоторых случаях, например, при длительном приеме медикаментов, оказывающих разрушительное действие на печень (гормональные, антибактериальные, иммуносупрессивные препараты, химиотерапия), Гептрал рекомендуется к использованию.

Основными показаниями к назначению лекарства являются:

  • Цирроз печени;
  • Жировая дистрофия печени;
  • Хронические гепатиты;
  • Токсические поражения печени;
  • Хронический холецистит;
  • Депрессивные состояния;
  • Внутрипеченочный холестаз.

Важно! Препарат активно используется при лечении печени от длительного воздействия алкоголя, а также лечит абстинентный синдром.

При отрыве от алкоголя или наркотиков у больного, имеющего стойкую физическую зависимость к этим веществам, развивается абстинентный синдром. При этом состоянии нарушается работа печени, т.к. именно этот орган отвечает за обезвреживание токсических веществ, и возникает сильная интоксикация организма. Препарат Гептрал обезвреживает токсические вещества, благодаря чему удается значительно улучшить состояние человека.

В зависимости от тяжести патологии и степени поражения Гептрал назначают к применению перорально, внутримышечно ил внутривенно.

Как применять Гептрал

Схема терапии, дозировки и правила применения Гептрала отличаются в зависимости от вида патологии и формы выпуска лекарства.

В таблетках

Гептрал таблетки принимают внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством водички. Прием лекарства осуществляется между приемами пищи, и желательно, чтобы последний прием был не позднее 18.00, т.к. препарат обладает тонизирующим действием.

Обратите внимание! Суточная дозировка составляет 2-4 таблетки (в дозировке 400 мг активного вещества).

Длительность приема таблеток определяется индивидуально и зависит от течения болезни и скорости нормализации состояния, но в среднем курс занимает от двух до четырех недель. Повторный прием лекарства можно осуществлять спустя 1-2 месяца после предыдущего курса.

В ампулах

К флаконам с лиофилизатом Гептрала прилагается специальный растворитель, с помощью которого готовится раствор для внутримышечного или внутривенного введения.

Растворитель разводится с лиофилизатом непосредственно перед применением, хранить и оставлять неиспользованное лекарство до следующего раза запрещается. Готовый раствор должен иметь бело-желтоватый оттенок, не иметь примесей и взвешенных частиц – если цвет препарата другой и имеются примеси непонятного происхождения, лекарство следует выбросить.

Как применять Гептрал внутривенно и внутримышечно:

  • При заболеваниях печени – 400-800 мг (1-2 флакончика лиофилизата) ежедневно, в течение 2 недель. При необходимости по истечении этого срока терапия может быть продолжена с помощью таблеток Гептрала.
  • При депрессивных состояниях – 400-800 мг каждый день на протяжении 15-20 дней, после чего можно продолжить лечение Гептралом с помощью таблеток.

Важно! Внутривенная инъекция предпочтительней внутримышечной, т.к. при таком введении риск развития осложнений ниже.

При инъекционном введении следует учитывать, что Гептрал несовместим с препаратами, содержащими ионы кальция, и щелочными растворами.

Меры предосторожности

При неправильном применении препарата и нарушении курса лечения могут возникать побочные эффекты, одинаковые как для таблетированной формы, так и для инъекций:

  • Со стороны иммунной системы: отечность гортани, аллергические реакции (бронхоспазм, тахикардия, отек Квинке);
  • Со стороны кожного покрова: зуд, эритерма, сыпь, потливость, раздражение в месте инъекции;
  • Со стороны сердчено-сосудистой системы: флебит, приливы;
  • Со стороны нервной системы: головыне боли, бессонница, головокружение, ощущение «мурашек», тревога и беспокойство;
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные спазмы, боли в суставах;
  • Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, вздутие живота, тошнота и рвота, понос, боли в животе, метеоризм.

Как правило, перечисленные побочные эффекты исчезают самостоятельно, и при их возникновении не стоит прекращать курс лечения препаратом.

Важно! С осторожностью следует применять Гептрал совместно с трициклическими антидепрессантами, препаратами, содержащими триптофан, селективными ингибиторами.

Случаев передозировки при использовании Гептрала не наблюдалось, но существуют некоторые ограничения по применению препарата.

Нельзя применять Гептрал:

  • Лицам младше 18 лет;
  • При повышенной чувствительности к составляющим лекарства;
  • При нарушениях метаболизма витамина В12;
  • При генетических нарушениях;
  • При биополярных расстройствах.

Противопоказано применение в I и II триместре беременности, в последнем триместре назначение препарата возможно, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода

Гептрал не стоит использовать в период беременности и грудного вскармливания. Применение препарата в 1 и 2 триместре вынашивания ребенка отрицательно сказывается на росте и развитии плода. Если прием Гептрала необходим в период лактации, то на это время кормление грудью стоит прекратить.

Обратите внимание! Прием Гептрала не влияет на способность управлять сложными механизмами и автотранспортными средствами.

При длительном применении препарат может повлиять на функциональность почек, поэтому в этот период следует контролировать у пациента уровень креатинина и мочевины в крови.

Пожилые люди хорошо переносят препарат, но лучше начинать прием лекарства с минимальных дозировок, внимательно наблюдая за реакцией организма пациента.

При лечении Гептралом следует полностью отказаться от приема алкоголя. Совместимость препарата со спиртным приведет к снижению эффективности терапии и может значительно ухудшить состояние больного: возникает расстройство нервной системы, нарушается ритм сердца, появляется бессонница и т.д.

Что лучше Гептрала: аналоги препарата

Гептрал цена которого значительно выше других гепатопротекторов имеет ряд синонимов и аналогов: к синонимам относят препараты с тем же активным веществом, что и Гептрал, а к аналогам – медикаменты группы гепатопротекторов, обладающие схожим терапевтическим эффектом, но с другим набором действующих веществ.

Обратите внимание! В среднем Гептрал в аптеках можно приобрести за 1700-1900 руб.

Синонимом является препарат Гептор. По сравнению с Гептралом, препарат имеет больше побочных эффектов и, как правило, тяжелей переносится пациентами.

К аналогам относят:

Главным отличием Гептрала от имеющихся аналогов является тот факт, что препарат можно использовать не только для лечения патологий печени, но и для терапии депрессии и энцефалопатии.

Однозначно сказать, какой препарат лучше Гептрала – невозможно. Это может определить только врач, учитывающий индивидуальные особенности пациента и течение того или иного заболевания. Каждому отдельному человеку подходит «свой» препарат, который и будет для него считаться лучшим по сравнению с другими. Поэтому, подбирая лекарство, нужно ориентироваться на собственные ощущения и результаты лечения.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы пациентов в более чем 80% случаев положительны – на форумах можно встретить множество восторженных отзывов, в которых люди называют Гептрал единственно эффективным гепатопротектором.

Пациенты, имеющие диагноз «цирроз печени» отмечают, что при применении препарата дважды в год трехмесячными курсами, их состояние существенно улучшилось.

К недостаткам препарата относят его высокую стоимость, которая оправдывается действительно высоким эффектом Гептрала по сравнению с другими лекарствами, восстанавливающими функции печени.

Отрицательных отзывов немного, и большинство из них связано с появлением различных побочных эффектов, которые тяжело переносились пациентами. Подобная реакция организма на применение препарата возможна, но ее развитие нужно воспринимать спокойно, учитывая, что побочные эффекты Гептрала очень быстро исчезают.

Врачи отмечают действительно высокий и быстрый эффект от приема Гептрала при воспалительных процессах печени, и считают препарат лучшим на данный момент лекарственным средством для поддержания работы печени и профилактики фиброза и цирроза.

Лечение, симптомы, препараты

Наименование препарата: Гептрал (Heptral)

Гептрал — это лекарственное средство, предназначенное для очищения и восстановления печени, при этом имеет антидепрессивную активность.

Фото препарата Гептрал

  • Латинское название: Heptral
  • Код АТХ: A16AA02
  • Действующее вещество: Адеметионин
  • Производитель: Famar L´Aigle, Франция

Состав

  • 400 мг адеметионина (МНН), МКЦ, диоксид кремния (в коллоидной форме);
  • Na-карбоксиметилкрахмал (тип А);
  • стеарат Mg.
  • этилакрилата и метакриловой кислоты сополимер (1:1);
  • 30%-ная эмульсия симетикона;
  • тальк;
  • макрогол 6000;
  • полисорбат 80;
  • Na гидроксид;
  • вода.

Дозировка адеметионина в одном флаконе лиофилизата — 400 мг.

В ампуле с растворителем содержатся:

Лекарственная форма

  • лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
  • таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Фармакологическое действие

  • Холеретическое;
  • детоксицирующее;
  • гепато- и нейропротективное;
  • холекинетическое;
  • антиоксидантное;
  • антидепрессивное.

Фармакодинамика

Адеметионин — относится к группе гепатопротекторов, который обладает антидепрессивной активностью. Он оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами. Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.

Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях:

  • трансметилировании;
  • транссульфатировании;
  • трансаминировании.

В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфатирования адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие.

Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутрипеченочном (внутридольковом и междольковом) варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз и др. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами. Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 нед лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.

Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

Фармакокинетика

  1. Биодоступность при парентеральном введении – 96 %, концентрация в плазме достигает максимальных значений через 45 минут.
  2. Метаболизируется в печени.
  3. Связь с белками плазмы крови – незначительная.
  4. Проникает через гематоэнцефалический барьер.
  5. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.
  6. Время полувыведения (T1/2) — 1.5 ч.
  7. Выводится почками.

Показания к применению Гептрала

1. Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при таких заболеваниях:

  • жировая дистрофия печени;
  • хронический гепатит;
  • токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
  • хронический бескаменный холецистит;
  • холангит;
  • цирроз печени;
  • энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.).

2. Внутрипеченочный холестаз у беременных;

3. Симптомы депрессия.

Противопоказания

  1. Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.
  2. Возраст до 18 лет.

С осторожностью лекарство должно применяться при:

  • Биполярные расстройства (см. раздел «Особые указания»).
  • Беременность (I триместр).
  • Период кормления грудью (лактации).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение высоких доз адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Применение препарата Гептрал у беременных в I триместре и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Побочные действия

Среди наиболее частых(распространенных) побочных реакций отмечены: тошнота, боль в животе и диарея. Ниже приведены обобщенные данные о побочных реакциях, которые отмечались на фоне применения адеметионина как в таблетках, так и в инъекционной лекарственной форме.

Со стороны иммунной системы: отек гортани, аллергические реакции.

Со стороны кожи: потливость, зуд, сыпь, отек Квинке, кожные реакции.

Инфекции и инвазии: инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, парестезии, беспокойство, спутанность сознания, бессонница.

Со стороны CCC: приливы, флебит поверхностных вен, сердечно-сосудистые нарушения.

Со стороны системы пищеварения: вздутие живота, боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, эзофагит, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, печеночная колика, цирроз печени.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечные спазмы.

Другие: астения, озноб, гриппоподобный синдром, недомогание, периферические отеки, лихорадка.

Инструкция по применению Гептрала

Применение таблеток

Следуя рекомендациям в инструкции по применению, таблетки Гептрал нужно принимать внутрь между приемам пищи в первой половине дня, не разжевывая и не измельчая. Таблетку вынимают из упаковки непосредственно перед приемом.

Суточная доза — 2-4 таблетки 400 мг. Длительность лечения зависит от показаний.

Ампулы препарата

Гептрал в ампулах вводят внутривенно или внутримышечно. Внутривенные инъекции выполняют очень медленно.

Раствор готовят непосредственно перед тем, как сделать укол, используя для разведения лиофилизированной массы специально прилагаемый к ней растворитель.

После инъекции оставшееся лекарство должно быть утилизировано.

Инъекционная форма Гептрала несовместима с содержащими ионы кальция препаратами и щелочными растворами.

Суточная доза препарата при ВПХ — 1-2 ампулы (400-800 мг адеметионина в сутки). Лечение длится в течение 2 недель.

При депрессии препарат применяется в аналогичной дозировке. Уколы следует делать в течение 15-20 дней.

При необходимости поддерживающего лечения больного переводят на таблетированную форму адеметиониина. Таблетки принимают по 2-4 шт./сут. на протяжении 2-4 недель.

Передозировка

Случаев передозировки не отмечалось.

Взаимодействие

Известных лекарственных взаимодействий не наблюдалось.

Имеются сообщения о серотониновой интоксикации у пациента, принимавшего Кломипрамин и Адеметионин.

Поскольку такое взаимодействие считается потенциально возможным, препараты адеметионина должны назначаться с большой осторожностью с трициклическими антидепрессантами, СИОЗС и содержащими триптофан травами.

Особые указания

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При назначении препарата Гептрал пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль остаточного азота. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Не рекомендуется назначать адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании беспокойства у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях беспокойство разрешилось после снижения дозы или отмены препарата.

Поскольку дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты может снизить уровень адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например у вегетарианцев), следует контролировать уровень витаминов. Если недостаточность обнаружена, рекомендован одновременный прием адеметионина с витамином В12 и фолиевой кислотой. Адеметионин оказывает влияние на результат иммунологического анализа гомоцистеина, что может быть причиной ложно высокого уровня гомоцистеина в плазме. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения уровня гомоцистеина.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока больные не будут уверены, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.

Аналоги Гептрала

Структурный аналог: Гептор.

Препараты с близким механизмом действия:

  1. Глютаминовая кислота.
  2. Гистидин.
  3. Карнитен.
  4. Карнитин.
  5. Элькар.
  6. Эпилаптон.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках по рецепту.

Условия хранения и срок годности

Лекарственное средство (как лиофилизат, так и таблетки) должны храниться при температуре 15-25°C.

Срок хранения — 3 года.

Отзывы о Гептрале

Пациенты, сталкивавшиеся с необходимостью лечения печени, оставляют хорошие отзывы о Гептрале на форумах, называя его единственным реально работающим гепатопротектором. Люди с диагнозом “цирроз печени” говорят, что наилучших результатов можно достигнуть, принимая препарат 2 раза в год трехмесячными курсами.

Уколы и таблетки Гептрала — это самое результативное на сегодняшний день средство для лечения поражений печени, спровоцированных злоупотреблением алкоголем.

Кроме того, Гептрал может с успехом применяться при псориазе и псориатическом артрите.

Цена Гептрала, где купить

Купить Гептрал (таблетки 400 мг, уп. №20) в Москве, СПб, в Уфе или Новосибирске можно в среднем за 1500 рублей.

Цена Гептрала в ампулах — 1600-1900 руб.

Видео о препарате

«Гептрал» — гепатопротектор с антидепрессантным действием от корпорации «Эббот». Лекарство показано к назначению в составе комплексной терапии многих заболеваний, которые поражают печень, например, при гепатите С, холестазе, или сопровождаются депрессивными состояниями. Лекарство производится в таблетках (с дозировкой 400 или 500 мг адеметионина в каждой) и во флаконах с порошком для парентеральных растворов.

«Гептрал»: показания к применению

«Гептрал» относится к группе гепатопротекторных лекарств. Однако адеметионин, входящий в его состав, «работает» не только в печени: у него имеется выраженный антидепрессантное действие. Препарат может применяться как парентерально (внутривенно, внутримышечно), так и внутрь. Как его применять, определяет лечащий врач. Способ использования и необходимые дозы зависят, от какого заболевания он назначается.

Например, при абстинентном синдроме целесообразно использовать лекарство парентерально.

«Гептрал» показан к назначения при:

  • воспалениях печени (гепатитах);
  • застое желчи (холестазах);
  • воспалении желчных протоков (холангитах) и некалькулезном воспалении желчного пузыря (холецистите);
  • фиброзе и циррозе печени;
  • лечении зависимостей и абстинентного синдрома;
  • депрессиях и энцефалопатиях.

Противопоказаниями к приему лекарства являются индивидуальные особенности организма пациента (аллергические реакции, индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет, нарушения обмена метионина, цистеина, психические расстройства).

«Гептрал»: побочные реакции

От применения «Гептрала» можно ожидать появления разного рода нежелательных действий со стороны:

  • органов пищеварения: тошнота, рвота, эзофагит, болевые ощущения в желудке и животе, метеоризм, кишечные кровотечения, понос;
  • сердечно-сосудистой системы: флебиты, аритмии, сердцебиение, брадикардия, повышение или снижение артериального давления;
  • нервной системы: цефалгии, головокружения, раздражительность, бессонница, нервозность;
  • кожи: зуд, высыпания, аллергические кожные реакции;
  • мышц и суставов: артралгии, мышечные спазмы;
  • почек: инфекции, отеки.

При его приеме возможно общее недомогание, слабость, субфебрильная температура, озноб.

С осторожностью необходимо относиться к применению «Гептрала» лицам, управляющим автомобилями и сложными аппаратами. В первые дни использования лекарства желательно отказаться от управления автомобилем и опасными механизмами, чтобы исключить возможные головокружения и снижение внимания во время этого.

Нежелательных взаимодействий с другими медикаментозными препаратами у лекарственного средства не наблюдается. Возможны симптомы избытка серотонина при его одновременном приеме с антидепрессантами и средствами, содержащими триптофан.

Перечень возможных побочных реакций зависит от формы лекарства и способа его применения. Каждая страна-производитель выпускает препарат только в одной из лекарственных форм — в кишечнорастворимых таблетках или в порошке во флаконах. «Гептрал» производства Франции, Греции или Германии выпускается во флаконах, а итальянский препарат — в форме таблеток. Соответственно, побочные реакции в виде флебитов чаще будут возникать при применении лекарства французского производства, а боли в желудке или другие реакции со стороны пищеварительной системы — при приеме таблеток итальянского производства.

«Гептрал»: лечебный курс

Начинать лечение адеметионином необходимо с парентерального введения. После внутривенного или внутримышечного курса (14-20 дней) назначается прием таблетированной формы препарата.

Сколько дней будет длиться парентеральная терапия, сколько пить таблетки и какой будет продолжительность всего курса лечения «Гептралом», определяется врачом с учетом тяжести течения заболевания и ответной реакции организма на терапию (по биохимическим показателям). В среднем парентеральная часть курса лечения длится от 14 до 20 дней, а таблетированная — до 2 месяцев. При вялотекущих заболеваниях, например, при гепатите С, длительность курса может составлять 4 и более месяцев.

Рекомендованной суточной дозой для парентерального применения является 5-12 мг, а для приема внутрь — 10-25 мг активного вещества на каждый кг веса пациента. Таблетки принимают, не разжевывая и не разламывая. Учитывая, что таблетки выпускаются с дозировкой 400 или 500 мг адеметионина в каждой, эту дозу рекомендуют делить на 2-3 приема и принимать в первой половине дня.

«Гептрал»: аналоги

В аптеках можно найти и другие средства на основе адеметионина: фармпрепарат «Гептор» и разнообразные биологически активные добавки (БАДы). Все они выпускаются в таблетках. Препарат-аналог «Гептор» также выпускается в порошке во флаконах и с растворителем в ампулах.

«Гептрал» или «Гептор»: что лучше?

«Гептрал» — запатентированная торговая марка, оригинальный препарат, выпускаемый группой европейских компаний на заказ фармацевтической корпорации «Эббот». На фармацевтическом рынке есть также другой препарат на основе адеметионина — «Гептор». Его производителем является российская фармацевтическая компания «Верофарм». «Гептор» выпускается в кишечнорастворимых таблетках с содержанием адеметионина в количестве 400 мг.

Что из них принимать лучше: «Гептрал» или «Гептор»? Мнения врачей по этому поводу рознятся: одни считают более эффективным оригинальное средство, другие не видят разницы в их эффективности. Оба медикамента имеют аналогичные показания, противопоказания и побочные реакции. Большим плюсом «Гептора» является его доступная цена, а «Гептрала» — возможность применения парентерально, что увеличивает перечень болезней, при которых он может применяться.

И «Гептрал», и «Гептор» являются аминокислотными гепатопротекторами, но не всем людям, страдающим заболеваниями печени, нужна именно аминокислота адеметионин для восстановления печеночных функций. В составе комплексного лечения болезней печени могут также применяться гепатопротекторы на основе:

  • других аминокислот («Гепа-Мерц», «Гептор-Фармекс»);
  • фосфолипидов с витаминами, органическими кислотами («Эссенциале», «Эссеницале Форте», «Фосфоглив»);
  • желчи и желчных кислот («Урсосан», «Урсофальк»);
  • веществ животного происхождения («Гепатосан», «Гепатамин»);
  • растительных компонентов («Максар», «Карсил»,«Хофитол»);
  • гомеопатические средства («Галстена», «Хепель»).

Единогласного мнения врачей по поводу необходимости назначения какого-то из видов гепатопротекторов не существует. Они обладают разными свойствами и имеют различное время наступления терапевтического эффекта, поэтому при разных заболеваниях будут неодинаково эффективными.

«Гептрал» при беременности

«Гептрал» не рекомендуется применять беременным в первом триместре, когда происходит активная закладка и формирование органов малыша. А вот во втором и третьем семестрах прием препарата, наоборот, показан. Беременная матка поднимается из полости малого таза в брюшную полость и механически сдавливает желчные протоки. Вследствие этого у беременных может появляться временная желтуха, обусловленная застоем желчи. Холестаз является основным показанием к применению «Гептрала» в период вынашивания ребенка.

Врачи придерживаются мнения, что при беременности целесообразнее назначать медикамент внутривенно в капельницах: прием таблеток вызывает нежелательную нагрузку на органы пищеварительного тракта.

«Гептрал» и алкоголь

«Гептрал» восстанавливает печень после злоупотребления алкоголем. Его часто включают в комплексное лечение алкогольной зависимости и абстинентного синдрома. От того, какое состояние пациента (острое или хроническое) планируют лечить «Гептралом», зависит выбор формы выпуска лекарства. Так, при лечении хронического алкоголизма лучше принимать таблетки, а при снятии абстинентного синдрома — использовать раствор для парентерального введения.

Курс лечения «Гептралом» может длиться не один месяц, поэтому пациенты часто интересуются у врача, можно ли пить спиртное во время лечения. Говоря о совместимости «Гептрала» и алкоголя, необходимо обратить внимание пациентов на то, что медикамент предназначен для восстановления печени, а алкоголь и продукты его распада в человеческом организме очень токсичны для печени. Есть ли смысл одновременно лечить и губить печень?

«Гептрал»: отзывы

Большинство отзывов пациентов, принимавших «Гептрал», положительные: лекарство хорошо устраняет патологическую симптоматику, улучшает пищеварение и самочувствие больных. Единственным недостатком препарата многие пролечившиеся считают его высокую стоимость, особенно учитывая, что для курса лечения требуется не одна упаковка лекарства.



Источник: piteika.com


Добавить комментарий