Киста на печени у ребенка

Киста на печени у ребенка

Как лечить кисту в печени? Причины и симптомы Киста печени – относится к очаговым, полостным образованиям в печени различной этиологии. Образование имеет ограниченную соединительнотканную капсулу с жидкостью внутри от светлого цвета до жёлто-зелёного.

Чаще всего киста печени, проявляется болевым синдромом в зоне правого подреберья, дискомфортными ощущениями в районе желудочно-кишечного тракта, нередко проявляется асимметрия живота и расстройство желудка.

Диагностируется кистоз печени различной этиологии ультразвуковой и томографической диагностикой с помощью сканирования. Лечение в зависимости от характера происхождения может быть радикальным с удалением доброкачественного образования, паллиативными способами лечения, соблюдением диеты с возможной терапией, основанной на травах. В этой статье, мы рассмотрим все аспекты, связанные с кистозом печени.

Причины образования кисты

Сегодня не существует какого-либо единого мнения относительно вопроса образования кисты печени. Причины, как утверждаются, могут быть самыми разнообразными. Некоторые ученые придерживаются мнения, что киста образуется из-за воспалительной гиперплазии печеночных желчных путей во время эмбриогенеза и их дальнейшей обструкции. Кроме того, часто рассматривается связь между образованием кисты и употреблением гормональных препаратов (оральных контрацептивов, эстрогенов).

В современной медицине преобладающей является теория, которая объясняет возникновение заболевания из меж- и внутридольковых аберрантных желчных ходов, которые во время эмбриального развития не включаются по определенным причинами систему желчных путей. Данные замкнутые полости, а точнее их секреция, приводит к накоплению жидкости и их перехода в кисту печени. Эта теория подтверждается тем фактом, что в секрете кисты не содержится желчи, а полость образования с работающими желчными ходами не сообщается.

Ложные кисты могут быть образованы из-за некроза опухолей, повреждения печени, амебного абсцесса, паразитарного поражения органа эхинококком.

Классификация

Указанные образования в полости органа могут быть паразитарной и не паразитарной природы. В первом случае речь идет о повышенной активности эхинококков, во втором – о причинах неинфекционного характера. Разновидности первого новообразования бывают:

  1. Альвеококковая. Причиной возникновения являются продуцирующие цестоды стадии личинок, одинаково поражают правую или левую доли.
  2. Эхинококковая. Характерна для правой доли паренхиматозного органа, спровоцирована повышенной активностью ленточных червей.

Не паразитные полости могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае доброкачественное новообразование развивается на фоне дисфункции желчных протоков, в современной медицине называется истинной. Во втором случае не исключен травматический разрыв паренхиматозного органа с дальнейшим формированием характерной опухоли. В обоих случаях требуется лечение.

Киста на печени у ребенка

Стадии

Помимо деления на приобретенные и врожденные кисты печени также классифицируются в зависимости от степени развития патологического процесса. Принято выделять три стадии кистозности:

I стадия наиболее легкая и в большинстве случаев характеризуется длительным течением (она может существовать весь период, пока печень и организм в целом еще здоровы);
II стадия характеризуется разрастанием кисты и образованием у нее так называемой «ножки», вследствие чего происходит сдавливание тканей печени. У пациента могут возникать неприятные ощущения;
III стадия развивается достаточно редко и, как правило, лишь в тех случаях, когда отмечается бурный рост кистозной опухоли. До этой стадии «доживают» в основном кисты печени паразитарного происхождения.

Разновидности

Кисты могут образовываться в любом сегменте органа, однако чаще всего диагностируется новообразование в левой доле, тогда как киста правой доли печени встречается крайне редко.

Характер кисты определяется аномалией развития печени или заражением паразитами. Различают множественные кистозные образования либо же образуется единичная опухоль. Отдельно существует классификация по этиологическому происхождению. Здесь выделено 2 вида:

  • Непаразитраная киста, которая, в свою очередь, подразделяется на такие формы: Ложные. Возникают вследствие травмирования органа либо протекания внутри воспалительно-инфекционной патологии.
  • Истинные. Формируются еще в период внутриутробного развития. Различают такие формы: простая солитарная;
  • поликистоз;
  • врожденный фиброз печени.
  • Паразитарная киста печени, возникающая вследствие глистной инвазии. Учитывая тип возбудителя, выделяют 2 вида: эхинококковые;
  • альвеококковые.
  • Симптомы

    Клинически мелкие кисты, как одиночные, так и множественные, особенно при расположении в разных долях органа не выражают яркой симптоматики. Как правило, пациенты не предъявляются каких-либо специфических жалоб. Признаки появляются в тех случаях, когда кисты достигают крупных размеров или их численность значительно увеличивается. Основными симптомами в подобных случаях выступают:

    • чувство тяжести и давления в области правого подреберья и подложечной области;
    • ноющие и тупые боли в правом боку, около пупка и эпигастрии;
    • расстройство кишечника;
    • появление тошноты, рвоты (зачастую после приема пищи).

    К неспецифическим симптомам можно отнести:

    • увеличение потливости;
    • одышку;
    • потерю аппетита;
    • общую слабость;
    • желтуху, гепатомегалию, резкое похудание, асимметрию живота (если киста достигает огромных размеров).
    • субфебрилитет (в тех случаях, когда начинается процесс нагноения содержимого кисты).

    В редких случаях выявить наличие кисты можно при помощи пальпации, однако, основным способом её диагностирования выступают УЗИ и компьютерная томография. [adsense2]

    Симптоматика

    Формирование одной или двух кист небольшого размера не доставляет дискомфорта человеку и не влияет на его самочувствие. В таких случаях болезнь может быть выявлена во время УЗИ в профилактических целях или при диагностировании совершенно другого недуга.

    Кисты печени

    При наличии новообразований средних или больших размеров в печени, могут выражаться такие симптомы:

    • беспричинная слабость и усталость;
    • нарушение стула;
    • тяжесть и дискомфорт в области под правыми рёбрами;
    • постоянная тошнота и изжога;
    • общее недомогание;
    • вздутие кишечника;
    • болевой синдром незначительной интенсивности.

    При кистах эхинококкозного и альвеококкозного происхождения к вышеуказанной симптоматике присоединяются:

    • появление сыпи неясной этиологии;
    • повышение температуры тела;
    • сильный зуд и желтушность кожи;
    • увеличение объёмов поражённого органа;
    • распространение болевых ощущений в грудную клетку.

    На прободение, воспаление и кровоточивость кисты на печени будут указывать следующие признаки:

    • резкая и интенсивная боль в животе;
    • лихорадка и озноб;
    • бледность кожи;
    • напряжение мышц живота;
    • обильное потоотделение;
    • снижение АД на фоне учащённого пульса;
    • запоры.

    Проявление подобной симптоматики должно стать толчком к немедленному обращению за квалифицированной помощью.

    Осложнения

    Чем опасен данный вид опухоли? Прежде всего — разрастанием. Если киста на печени растет и увеличивается количество новообразований, могут проявиться следующие тяжелые осложнения:

    • кровотечение в брюшную полость вследствие разрыва образования;
    • нагноение опухоли и интоксикация организма;
    • разрыв опухоли с выходом жидкости в брюшную полость;
    • кровотечение в полость печени;
    • при разрыве эхинококковой кисты паразиты могут распространиться с током крови и желчи.

    Кистообразная опухоль, достигшая огромных размеров, может сопровождаться желтухой, гепатомегалией, чрезмерной худобой. Также наблюдается асимметричное увеличение живота.

    Этиология

    В настоящее время источники болезни остаются неизвестными, однако гастроэнтерологи выделяют несколько предрасполагающих факторов, среди которых:

    • патологическое влияние болезнетворных бактерий или паразитов;
    • генетическая предрасположенность;
    • патологии со стороны эндокринной системы;
    • длительный приём гормональных лекарственных веществ;
    • широкий спектр механических повреждений этого органа.

    Помимо этого, клиницисты отмечают, что основную группу риска составляют представительницы женского пола, у которых кисты на печени появляются примерно в пять раз чаще, нежели у мужчин. Наиболее подвержены такой патологии лица возрастом от тридцати до пятидесяти пяти лет.

    Диагностика

    Кисту печени можно обнаружить при ультразвуковом исследовании. В большинстве случаев так и происходит. При подозрении на опухоль, врач в обязательном порядке направляет пациента на специальные исследования органа.

    К ним относятся:

    • компьютерная томография;
    • ангиография чревного ствола;
    • магнитно-резонансная диагностика позволяет отличить кисту от гемангиомы. Более точный диагноз поможет получить лапароскопия;
    • эхография – благодаря эхосигналам, можно определить опухоль и плотность ее содержимого;
    • пункция кисты, цитологическое и бактериологическое исследование взятых образцов;
    • сцинтиграфия – исследование, основанное на введении радиоактивных изотопов для визуализации нарушений;
    • серологический анализ крови для исключения паразитарного происхождения кисты.

    [adsen]

    Диагностические мероприятия

    Для выявления новообразований применяются следующие методы:

    1. Тщательный осмотр и изучение истории болезни гастроэнтерологом. Учитываются следующие факторы: возраст, пол, образ жизни (вредные привычки), наличие хронических патологий;
    2. Анализы крови: общий, биохимия;
    3. Общий и биохимический анализ мочи;
    4. Исследования кала под микроскопом;
    5. Обследование брюшины при помощи ультразвука, компьютерной, магнитно-резонансной томографии;
    6. Серологические исследования;
    7. Лапароскопия;
    8. Пункция;
    9. Сцинтиграфия, ангиография.

    На основе обследования определяется причина новообразования, размеры, детальная локализация, структурные изменения, влияние кисты на функционирование органа.

    Дифференциальная диагностика проводится для исключения ряда патологий:

    • Новообразования различного характера (доброкачественные, злокачественные), локализованные в поджелудочной железе и тонком кишечнике;
    • Метастазирование;
    • Водянка желчного пузыря.

    Чем лечить кисту в печени?

    Лечение кисты печени может происходить как медикаментозным способом, так и хирургическим. Но терапия лекарствами не может избавить от кисты на печени полностью. Медикаментами лишь снимают симптомы.

    Лечить кисту на печени хирургическим путем следует в том случае, если:

    • наблюдаются нарушения пищеварительного процесса;
    • есть разрыв стенки образования;
    • киста печени кровоточит или в ней есть воспаление;
    • есть динамика роста кисты печени. Операцию на печени проводят, если киста имеет размер больше 6 см в диаметре, но, иногда врачи принимают решение оперировать только при размере до 10 см;
    • не прекращающиеся болевые ощущения при медикаментозном лечении.

    Иногда на кисту в печени воздействуют с помощью пункции. Из полости образования удаляется определенное количество жидкости. Это позволяет убрать симптомы и болевые ощущения. Часто эту процедуру проводят перед операцией. А также проводят склерозирующую терапию, при которой под воздействием специальных препаратов, стенки кисты в печени слипаются, и она значительно уменьшается.

    Растворы вводятся прямо в кистозную полость. Такую процедуру проводят под контролем УЗИ. ечение паразитарных кист на печени проводят специальными антибактериальными препаратами, но, только если размер поражения маленький. Чаще всего — это эхинококковая киста на органе. В случае когда киста печени выросла до больших размеров, ее нужно лечить исключительно хирургическим путем.

    Если киста печени достигла очень больших размеров или же заболевание протекало с осложнениями, то во время операции вместе с кистозной тканью может быть удалена часть органа (левая или правая доли).

    Хирургическое лечение может осуществляться по 3 методам:

    1. Паллиативный метод. Это вскрытие печени, киста при этом опорожняется, но ее капсула не удаляется.
    2. Условно радикальный метод. Проводится удаление кисты, а также пораженных тканей органа.
    3. Радикальный метод. Печень повреждена кистой настолько, что требуется трансплантация органа.

    Лечение большой кисты, расположившейся на печени, с помощью хирургической операции предполагает вполне благоприятные прогнозы. Но, иногда, после паллиативных вмешательств, могут развиваться рецидивы, которые нужно повторно лечить.

    Нетрадиционная медицина

    Если опухоль не прогрессирует, размеры ее не увеличиваются, помочь может нетрадиционная медицина. Лечащий врач даст рекомендации по лечению заболевания народными методами.

    При выборе лекарственных растений важно учитывать общее самочувствие больного — травы могут оказаться не только неэффективными, но губительными, если имеются сопутствующие патологии.

    Если противопоказания отсутствуют, для терапии кистозных новообразований наиболее эффективным будет использование тысячелистника, чистотела, лопуха, коровяка, и подмаренника. Отвары этих лекарственных растений способствуют рассасыванию опухолей малых размеров.

    Киста на печени у ребенка
    Действенным средством является лопух, а именно сок из данного растения. Для приготовления лекарства листья молодого лопуха тщательно моют и пропускают через мясорубку. Затем из полученной кашицы с помощью марли выжимают сок и принимают его по 2 столовых ложки перед едой. Средство пригодно к употреблению в течении 3-х суток, хранить его следует в холодильнике. Лечебный курс длится месяц, затем нужно повторно пройти обследование. Терапию при необходимости можно повторить.

    Положительных результатов можно достичь и при использовании чистотела. Сок данного растения принимают в неразбавленном виде или изготавливают на его основе настойку. В первом варианте из растения нужно выжать сок, оставить на некоторое время настаиваться, затем процедить и принимать по следующей схеме: растворить в 1 ч. л. воды 1 каплю средства и выпить, дозу лекарства ежедневно увеличивать на 1 каплю и довести таким образом до 10 капель, затем нужно сделать перерыв в лечении на 10-15 дней.

    Настойку из этого растения также легко приготовить: соединить в равных количествах спирт и сок чистотела, состав настаивать на протяжении 7 дней. Употреблять по 10 капель в течение 20 дней, после двухнедельного перерыва повторить курс.

    Очень эффективным методом лечения кистозных новообразований является употребление перепелиных яиц. По утверждению знахарок, если в течение 20-и дней ежедневно употреблять натощак 5 сырых яиц паразитарные кисты печени полностью рассасываются.

    Положительных результатов от всех вышеуказанных методов лечения можно достичь только при условии соблюдения назначенного режима.

    Питание и диета

    Пациентам, у которых диагностирована киста печени, рекомендуется придерживаться особой диеты, которая предполагает:

    • отказ от жирной, копченой и острой пищи;
    • отказ от консервов;
    • ограничение сладостей, кофе и крепкого чая;
    • употребление большого количества рыбы, нежирного мяса и свежих соков.

    Продукты должны употребляться небольшими порциями и достаточно часто. Каждому пациенту рекомендуется составить индивидуальный план питания, обратившись за консультацией к врачу-диетологу. Диета при кисте печени должна быть пожизненной.

    Неблагоприятное воздействие на печень оказывает дефицит в рационе витаминов. Поэтому после операции по удалению кисты следует употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, а также подобрать подходящий поливитаминный комплекс. При выборе витаминов важно посоветоваться с лечащим врачом. [adsense3]

    Народные рецепты

    Народные средства можно применять в качестве дополнительного метода терапии. Но применять их рекомендовано только после консультации со своим лечащим врачом. Бесконтрольное потребление народных средств может стать причиной ухудшения общего состояния больного и развития опасных осложнений.

    Наиболее эффективными являются народные средства на основе:

    • листьев лопуха;
    • сока чистотела;
    • скорлупы кедровых орехов.

    Народные рецепты эффективны только в тандеме с методами традиционной медицины. Единственным методом лечения они быть ни в коем случае не должны.

    Киста на печени у ребенка

    Профилактика и прогноз

    Поскольку до конца неизвестен патогенез и причины возникновения недуга, специфических профилактических мероприятий не разработано, людям лишь необходимо соблюдать несколько общих правил:

    • вести здоровый образ жизни;
    • рационально питаться;
    • принимать лекарства только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением дозировки;
    • несколько раз в год проходить полный медицинский осмотр.

    Прогноз лечения от данного новообразования благоприятный только в случаях врождённой кисты, которая не влияет на самочувствие человека, а также при проведении радикального хирургического вмешательства. Развитие осложнений может привести к летальному исходу.



    Источник: kcdc.ru


    Добавить комментарий