Как подготавливаться к узи почек

Как подготавливаться к узи почек

УЗИ почек не дает возможности оценить функцию органа, но позволяет обнаружить многие заболевания, вызывающие изменение их структуры.

При помощи ультразвука оценивают размер почек, их расположение и контуры.

На УЗИ можно увидеть конкременты, опухолевые процессы, жидкостные образования.

При помощи ультразвуковой диагностики возможно обнаружение изменений в паренхиме и чашечно-лоханочной системе почки.

Как подготовиться к УЗИ почек?

Человеку не требуется особая подготовка перед проведениемУЗИ почек.

В отличие от рентгенологических исследований, вам не нужно очищать кишечник или вводить внутривенно контрастное вещество.

Но вместе с УЗИ почек довольно часто проводится ультразвуковая диагностика мочеточников и мочевого пузыря.

В этом случае небольшая подготовка необходима.

Желательно, чтобы мочевой пузырь был наполненным. Вы должны сделать следующее:

  • Накануне исследования воздержитесь от похода в туалет.
  • За час-полтора до диагностики выпейте 1-2 стакана воды или любой другой жидкости.
  • Если вы страдаете заболеваниями, сопровождающимися сильным метеоризмом (например, хроническим панкреатитом), подготовка к УЗИ почек должна включать прием пеногасителей за стуки до предполагаемого исследования. Для этой цели обычно используется симетикон. Подойдет также обычный активированный уголь.

Рекомендации перед исследованием УЗИ почек

Подготовительные мероприятия перед УЗИ почек не являются обязательными.

Но если вы будете следовать нижеперечисленным рекомендациям, это позволит улучшить визуализацию органов и повысить эффективность диагностики.

За сутки до похода к врачу вам желательно:

  • употреблять как можно меньше пищи;
  • пить как можно больше воды;
  • отказаться от ужина, либо сделать его легким;
  • не пить газированные напитки.

Возможно, диагностика будет более успешной, если вы откажетесь от завтрака перед УЗИ почек.

Что позволит доктору подготовка к исследованию?

Подготовка к исследованию позволит доктору лучше рассмотреть все ваши органы, но, как уже было сказано, она не является обязательной.

Вы можете вообще ничего не делать перед исследованием.

Опытный врач все равно найдет то положение тела, в котором почки будут достаточно хорошо визуализироваться.

Что с собой взять на УЗИ почек?

Если вы будете делать УЗИ почек в «Поликлинике +1», ничего брать с собой не нужно.

Мы заботимся об удобстве пациентов, поэтому у нас имеется все необходимое для проведения диагностики.

Но если вы собираетесь делать УЗИ в государственном лечебном учреждении, вам рекомендуется:

  • Одеваться попроще. Врач может вас испачкать.
  • Взять полотенце. В некоторых клиниках отсутствуют бумажные салфетки или полотенца, которыми пациент мог бы вытереть тело после обследования.
  • Взять простыню. Если конечно вы не хотите во время исследования лежать на затасканной тряпке, покрытой клеенкой, где до вас УЗИ почек делали несколько десятков или даже сотен человек.

В кабинете диагностики УЗИ

Что делать дальше – вам скажет врач, который будет проводить УЗИ почек.

Подготовка к процедуре осуществляется под его контролем.

Доктор попросит вас снять одежду, лечь в правильное, удобное для диагностики положение.

Больше от вас ничего не требуется.

Бояться ультразвука не нужно.

Для здоровья он не вреден, а сама процедура проходит быстро и безболезненно.

Сделать УЗИ почек вы можете в «Поликлинике +1».

Наши врачи являются не только профессионалами своего дела, но и приятными людьми.

Они ответят на все ваши вопросы, обсудят с вами состояние вашего здоровья, а при необходимости подберут эффективное лечение.

Ультразвуковое исследование мочеполовой системы – ключевое в процессе диагностики. Оно позволяет с высокой точностью визуализировать почки, мочевой пузырь, мочеточники, что дает возможность выявить структурные изменения этих органов.

За последние десятилетия этот метод диагностики стал рутинным, и выполняется при всех заболеваниях выделительной системы. В статье мы расскажем, как выглядит подготовка к УЗИ почек, какие ограничения накладываются на диету, сколько жидкости необходимо предварительно выпить, и какие особенности медикаментозной терапии.

Особенности процедуры

Ультразвуковое исследование – это метод неинвазивной визуализации почек. Оно основано на использовании ультразвуковых волн, которые проникают через ткани организма и отбиваются от них, зависимо от показателя их плотности. Отбитая их часть улавливается специальным датчиком, и передается на экран, где изучается квалифицированным врачом.

Среди плюсов УЗИ – его безопасность. Также не существует противопоказаний к его проведению. Ультразвуковое исследование можно провести как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Стоит оно совсем недорого. Для проведения обследования почек пациенту необходимо снять верхнюю одежду и лечь на специальную кушетку на бок. На кожу наносится специальный гель, который повышает ее проходимость для ультразвуковых волн.

Длительность диагностики составляет около 15-20 минут. За это время врач успевает полностью провести обследование почек и оформить результаты. Пример нормы представлен на следующем фото.

При необходимости одновременно существует возможность проведения диагностики других органов – пищеварительного тракта, предстательной железы, сердца, надпочечников, щитовидной железы.

УЗИ почек – общие правила подготовки к исследованию

Как подготовиться к УЗИ почек? Особенности подготовки к процедуре УЗИ почек зависят в первую очередь от того, будет ли проводиться диагностика органов брюшной полости и мочеполовой системы. Если да, тогда подготовка должна обязательно включать в себя:

  1. Коррекцию питания. Важно, чтобы исследование проводилось на голодный желудок. Дополнительно назначают диету. Из нее удаляют все продукты, которые могут способствовать развитию запора или метеоризма. Эти мероприятия позволяют значительно повысить информативность диагностики органов брюшной полости.
  2. Питьевой режим. Он важен при необходимости проведения обследования мочевыделительной системы. Наполнение мочой создает необходимый контраст, который позволяет более уверенно обследовать слизистую оболочку при цистите.
  3. Медикаментозную подготовку. Всегда нужно учитывать, какие препараты принимает пациент, чтобы это не привело к ухудшению качества диагностики.
  4. Время проведения обследования. Обычно его для большего комфорта пациентов назначают в первую половину дня.

Питание и питьевой режим

Диета особенно важна для пожилых пациентов или с хроническими заболеваниями кишечника, у которых часто есть склонность к запорам. Тогда ее назначают за 3-5 дней перед планированной диагностикой. Из рациона больного необходимо выключить:

  • бобовые;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • жирные сорта мяса;
  • квашеная капуста, маринованные помидоры;
  • соусы, которые содержат майонез;
  • острые специи;
  • свежая выпечка, хлебобулочные продукты;
  • фаст-фуды;
  • колбасные изделия;
  • сладости с содержанием шоколада;
  • алкогольные напитки и сильно газированная минеральная вода;
  • грибы и блюда на их основе;
  • крепкий чай или кофе.

Отдавать преимущество необходимо кашам (гречневой, рисовой, перловой), картофельному пюре. Все блюда должны быть сваренные или запеченные, но не зажаренные. Также можно участить прием пищи до 5-6 раз в день, что уменьшит нагрузку на пищеварительный тракт.

Медикаментозная подготовка

Часто пациенты принимают диуретические препараты (Фуросемид, Торасемид, Спиронолактон и другие). В день проведения УЗИ почек желательно однократно пропустить их прием, или перенести на период после завершения диагностического мероприятия. Это обусловлено тем, что они стимулируют диурез, что может привести к активным позывам к туалету во время исследования (особенно на фоне водной подготовки).

Сорбенты назначаются при наличии у пациента выраженного метеоризма. Можно использовать как обычный активированный уголь (с расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела), так и более современные препараты (белый уголь, «Смекта»). Однако все они имеют один недостаток – эти препараты способствуют развитию запоров. Поэтому часто используется иное лекарство – «Эспумизан». Оно содержит симетикон, который уменьшает поверхностное натяжение пузырьков газа в кишечнике, что упрощает их выведение из просвета пищеварительного тракта.

Часто пациенты спрашивают, необходимо ли принимать лекарства (например, от давления или сахара) в обычном режиме в день исследования. Ответ очень прост – да. Они не требуют коррекции доз или времени приема. Даже если препарат выводится из организма путем почечной фильтрации (например, фторхинолоны или цефалоспорины), то это никак не влияет на информативность исследования.

Дополнительная медикаментозная подготовка может потребоваться при мочекаменной болезни. В острую фазу болезни у пациента будут выраженные симптомы боли, которые осложнят проведения УЗИ почек и мочеиспускательной системы. Поэтому за 30-40 минут обязательно вводят анальгетики с группы нестероидных противовоспалительных средств и спазмолитики (Дротаверин).

Полезное видео

Как подготовиться к процедуре можно узнать из этого видео.

Особенности подготовки для беременных и детей

При проведении УЗИ грудным детям, также нужно попытаться сделать это на максимально пустой желудок. С этой целью последнее кормление грудью или смесью рекомендуют минимум за 2 часа. Если ребенок за это время проголодается, то вместо молока ему можно давать небольшие объемы столовой воды.

Подготовка беременной к УЗИ почек практически не отличается. Ультразвуковые волны не влияют на развитие плода, поэтому их можно использовать без страха для диагностики заболеваний у матери. Единственный нюанс – к назначению диеты подходят значительно осторожней, поскольку организму в период беременности постоянно необходимо достаточное количество нутриентов.

Ультразвуковое исследование является одним из самых назначаемых видов инструментального исследования органов человека. Этот относительно молодой диагностический метод имеет ряд весомых преимуществ:

  • высокая информативность;
  • безопасность (можно проводить многократно);
  • отсутствие побочных эффектов;
  • хорошо переносится пациентом;
  • не сопровождается болевым дискомфортом;
  • не требуется введение контрастного вещества;
  • минимальная подготовка к процедуре.

В диагностике заболеваний почек УЗИ занимает лидирующее положение. Существует 2 вида ультразвуковой диагностики почек:

Ультразвуковая эхография основана на отражении звуковых волн от границ тканей с разной плотностью, и позволяет исследовать паренхиму почек, обнаружить конгломераты и новообразования, а также нарушения топографии.
Ультразвуковая допплерография основана на эффекте Доплера. С помощью метода можно оценить состояние кровообращения (изменения направления кровотока) в сосудах почек.

О безопасности УЗИ: еще в 1979 году Американский Институт ультразвука (комитет биоэффектов) сделал заявление об отсутствии неблагоприятных биологических эффектов при проведении УЗИ. И за прошедшие четверть века никаких сообщений об отрицательных последствий этой процедуры зарегистрировано не было.

При этой процедуре не используется радиация, нет негативного воздействия в месте соприкосновения кожи с датчиком, возможно и существуют риски, которые зависят от индивидуального состояния здоровья пациента, что следует обсудить перед процедурой с лечащим врачом. Существуют состояния, которые могут создать трудности при исследовании почек:

  • значительное ожирение
  • наличие газов в кишечнике
  • наличие бария в кишечнике после недавнего исследования с барием

Подготовка пациента к УЗИ почек

Подготовка к УЗИ почек несложная, но играет важную роль в результативности исследования. Дело в том, что ультразвук не проходит через воздух и газы, которые присутствуют в кишечнике. Итак, как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников?

За 3 дня до УЗИ следует:

  • Исключить из повседневного рациона продукты, усиливающие или провоцирующие газообразование: черный хлеб, картофель, свежее молоко, капусту и другие сырые овощи и фрукты, а также сладости.
  • Принимать в течение 3 дней энтеросорбенты: белый или черный уголь, эспумизан, фенхель. Это позволит уменьшить газообразование.
  • Вечером накануне исследования можно поужинать легко усвояемой пищей не позднее 19 часов.
  • Если в день исследования запланировано только УЗИ почек – ограничений по приему пищи нет. Если же обследуется вся брюшная полость, то нельзя ничего кушать до исследования.
  • Если исследуется и мочевой пузырь, то не следует опорожнять его до УЗИ. За 1 час до процедуры выпить 1,5-2 стакана воды, но если мочевой к моменту исследования будет слишком переполнен, необходимо слегка опорожнить его.
  • Не во всех лечебных учреждениях предусмотрены одноразовые салфетки для удаления геля, поэтому лучше взять с собой полотенце.

Специальный гель, используемый при процедуре не окрашивает одежду, однако полностью его удалить после УЗИ не получится, а он плохо отстирывается, поэтому на исследование лучше одеть не особенно нарядную одежду.

Показания для назначения УЗИ почек

Несмотря на безопасность методики, исследование не проводится просто так, существуют показания УЗИ почек: Болезни и состояния, которые могут быть диагностированы или заподозрены при помощи УЗИ почек:
  • диспансерное наблюдение при наличии заболеваний мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, киста почек, пиелонефрит и т.д.
  • профосмотр
  • частые головные боли, ассоциированные с гипертензией
  • периферические отеки, одутловатость лица
  • заболевания эндокринной системы
  • врожденные заболевания наружных половых органов
  • травматические повреждения
  • инфекции почек
  • боли в поясничной области
  • нарушение мочеиспускания
  • недержание мочи, энурез
  • симптомы почечной колики
  • эндокринные нарушения
  • отклонения в анализах мочи (см. белок, слизь в моче)
  • Почечнокаменная болезнь
  • Пиелонефрит в острой или хронической форме
  • Врожденные патологии почек и сосудов
  • Киста почки
  • Новообразование в почке
  • Сужения мочеточников
  • Дистрофические изменения
  • Воспаление сосудов
  • Отторжение трансплантата
  • Опущение почки
  • Абсцессы
  • Жидкость внутри почки или в околопочечной клетчатке
  • Дивертикулы мочевого пузыря
  • Воспалительный процесс
  • Наличие воздуха в почке

Что представляет собой процедура УЗИ почек

  • При УЗИ используется устройство (преобразователь), которое посылает высокочастотные ультразвуковые волны, поэтому их невозможно услышать. Эти волны при определенном расположении преобразователя на теле, проходят через кожу к нужным для обследования органам. Сверхзвуковые волны отражаются от органов по типу эха и возвращаются на преобразователь, который отображает их в электронную картину.
  • Наносимый гель обеспечивает более эффективное движение преобразователя и устраняет наличие воздуха между кожей и аппаратом, поскольку через воздушную среду скорость распространения ультразвука самая медленная (через костную ткань самая быстрая).
  • При доплеровском исследовании во время УЗИ почек можно обследовать и оценить кровоток в этих органах с помощью специальных сверхзвуковых волн. Слабые сигналы или отсутсвие их указывает на наличие препятствий кровотоку в пределах кровеносного сосуда.
  • УЗИ почек с успехом используется при беременности или в случае имеющейся у пациента аллергии на контрастные вещества, которые используются во время прочих исследований.

Кроме ультразвукового исследования пациенту могут быть показаны другие исследования: КТ, почечная ангиография, рентгенография почек, антеградная пиелография.

Непосредственно перед ультразвуковым исследованием почек следует :

  • Убрать все драгоценности, всю одежду, прочие предметы, мешающие исследованию.
  • Врач может предложить одеть специальный халат
  • При исследовании нужно будет неподвижно лежать на животе, на спине и поворачиваться на правый и левый бок.
  • Врач может попросить задержать дыхание, надуть живот, глубоко вздохнуть.
  • На область исследования наносится специальный гель, затем при помощи датчика аппарата УЗИ врач начинает осматривать органы.
  • Осмотр начинается с мочевого пузыря и мочеточников, затем оценивается состояние почек.
  • Если нужно оценить кровоток, то появится свист и шум — так выполняется УЗИ с доплером.
  • Никакого дискомфорта в процессе ультразвукового исследования пациент не испытывает, разве что ощущение прохладного и влажного геля.
  • Длительность процедуры – 10-15 минут.
  • При исследовании мочевого сначала производят его осмотр в наполненном состоянии, затем дополнительное обследование в пустом состоянии.
  • Гель удаляется салфеткой сразу после процедуры.

Результат проведенного УЗИ почек прилагается в виде черно-белого фото к письменному заключению. Если обнаружена патология (камни, киста, опухоль), она будет обязательно показана на фото, чтобы лечащий врач лучше понимал картину заболевания. При необходимости к заключению может быть приложена видеозапись исследования.

Что определяет врач, проводя УЗИ-диагностику почек?

В процессе исследования врач определяет:

  • расположение почек;
  • форму и контуры почек;
  • размеры почек;
  • структуру паренхимы;
  • кровоток почек;
  • патологические образования, такие как камни, опухоли, кисты, песок.

Результаты УЗИ – основные показатели

Размеры и топография

В норме каждая почка у взрослого человека имеет следующие параметры:

  • длина 10-12 см
  • ширина 5-6 см
  • толщина 4-5 см
  • толщина паренхимы колеблется в пределах 15-25 мм

Правая и левая почка могут различаться по размеру, но не более, чем на 2 см по любому из показателей. Форма почки – бобовидная. Топографически почки располагаются забрюшинно, по обе стороны от позвоночника на уровне 12 грудного, 1 и 2 поясничных позвонков, при этом правая почка находится несколько ниже левой. При дыхании почки могут смещаться на 2-3 см. Со всех сторон почки окутаны жировой клетчаткой.

  • Уменьшение размеров почек может наблюдаться при хронических патологиях, протекающих с разрушением почечной ткани, а также при других дистрофических процессах.
  • Изменение размеров почек в сторону увеличения происходит при наличии новообразований, застойных процессов и различных патологиях воспалительного характера.
  • Уменьшение размера паренхимы (почечной ткани) происходит с возрастом, особенно явно после 60 лет.
Структура ткани

Структура почечной ткани однородная или гомогенная, без включений. Корково-медуллярная дифференциация (видимость почечных пирамидок) должна быть отчетливо выражена. Почечная лоханка – полость внутри почки – не должна содержать никаких включений.

Изменение структуры почек происходит при различных болезнях. Наличие образований внутри почечной лоханки (песка, камней) свидетельствует о мочекаменной болезни.

Отдельно остановимся на результатах УЗИ надпочечников – маленьких, но очень важных органах эндокринной системы. Надпочечники могут не визуализироваться у людей с повышенной массой тела. Правый надпочечник имеет треугольную форму, левый – полулунную, эхоструктура органов гомогенная.

Расшифровка медицинских терминов и понятий при УЗИ почек

Простым людям, не владеющим медицинскими знаниями, сложно разобраться в тонкостях врачебной терминологии. Приведем расшифровку основных терминов, которые могут повстречаться в заключении врача-узиста. Но заниматься самостоятельной диагностикой не стоит, это исключительно прерогатива врача.

Повышенный пневматоз кишечника

Данный термин подразумевает патологическое скопление газов в полости кишечника и свидетельствует о том, что условия для проведения УЗИ-диагностики были неудовлетворительными (плохая подготовка пациента к исследованию, метеоризм). Как правило, эта фраза выносится в начало заключения. Вероятнее всего, УЗИ придется сделать повторно.

Основные понятия (структурные)
  • Фиброзная капсула — это наружная оболочка почек, которая в норме должна быть ровной, до 1,5 мм в ширину и четко визуализироваться.
  • Паренхима – ткань почек.
  • Почечная лоханка – полость внутри почек, в которой собирается урина, поступающая из почечных чашечек.
Термины, характеризующие патологию почек
  • Нефроптоз – опущение почки.
  • Эхоположительное или объемное образование . Этим термином описывается опухоль в почке.

Если речь идет о злокачественном образовании, то структура опухоли неоднородная, имеет участки пониженной либо повышенной эхоплотности, эхонегативные зоны, а также неровный контур. Доброкачественная опухоль описывается как гиперэхогенное или однородное образование. При обнаружении любого новообразования обязательно указывается его расположение, форма, размеры, а также эхогенность и эхоструктура ткани опухоли. При новообразованиях почки диагностическая достоверность УЗИ составляет 97,3%.

  • Анэхогенное, объемное образование – киста в почке. Обязательно указывается локализация кисты, ее форма, размеры и содержимое.
  • Микрокалькулез, микролиты — мелкие камни или песок в почках (до 2-3 мм).
  • Эхотень , эхогенное образование, конгломерат, гиперэхогенное включение – камни в почках. Обязательно указывается их локализация, количество, с какой стороны выявлены, диаметр и размеры, наличие или отсутствие акустической тени.
  • Повышенная или пониженная эхогенность почечной ткани – изменение плотности ткани вследствие заболевания или инфекции.
  • Гипоэхогенные участки в почечной ткани — отек ткани (часто наблюдается при пиелонефрите).
  • Гиперэхогенные участки в почечной ткани — кровоизлияния в ткань почек.
  • Губчатая почка — врожденное кистозное изменение различных структур почки, придающее ей губчатый вид.
  • Увеличение почечной лоханки – патологическое состояние, т.к. в норме лоханка не визуализируется. Возникает при обструкции мочевыводящих путей различного генеза, гидронефрозе.
  • Уплотнение слизистой оболочки почечной лоханки – патологический отек ткани воспалительного характера, часто наблюдается при пиелонефрите.

Из всех эхопозитивных (плотных) новообразований почек самыми распространенным (85-96%) считают почечноклеточный рак. Доброкачественные опухоли — аденома, онкоцитома, лейомиома, ангиомиолипома и пр. составляют 5-9%.

УЗИ почек является простым исследованием, которое любой человек может пройти по назначению врача либо по собственному желанию. Проводится оно как на бюджетной основе, так и платно, в государственных и коммерческих медицинских учреждениях, располагающих УЗ-оборудованием. Цена УЗИ обследования почек колеблется в зависимости от региона, от 400 до 1200 рублей.



Источник: za-dolgoletie.ru


Добавить комментарий