Как действует но шпа

Как действует но шпа

Зачастую с помощью повышения температуры тела организм ребенка защищается от вирусов или бактерий. И потому лихорадку до +38 градусов обычно «сбивать» не советуют. Если же цифра на термометре намного выше, прибегают к жаропонижающим средствам, например, дают малышу Парацетамол либо Нурофен.

Но иногда приходится использовать сразу несколько медикаментов. Такая смесь лекарств, называемая литической или «тройчаткой», эффективно и быстро помогает при очень высокой и опасной для здоровья температуре. Одним из ее ингредиентов может выступать Но-шпа. Почему такой медикамент включают в состав литической смеси и в какое дозе используют при лихорадке у детей?

Но-шпа представлена в аптеках двумя формами – твердой (это таблетки желтого цвета с зеленым или оранжевым оттенком, круглой формы) и жидкой (это такого же цвета прозрачный раствор, который вводится в мышечную ткань или вену). Таблетированную Но-шпу упаковывают в блистеры или пластиковые баночки и продают от 6 до 100 штук в одной упаковке. Инъекционная форма представлена ампулами по 2 мл, которые помещены в поддоны и выпускаются по 5-25 ампул в одной коробке.

Хотя аннотация Но-шпе в таблетках содержит в противопоказаниях возраст до 6 лет, а в прилагаемой к ампулам инструкции отмечено, что такой медикамент не используют в детском возрасте, Но-шпу при температуре дают детям старше 1 года. При этом целесообразность применения такого лекарства и включения его в «тройчатку» должен определять врач.

Помимо высокой температуры показаниями к использованию Но-шпы у детей являются:

  • Спазмы в мочевом пузыре или цистит.
  • Желчная колика, воспаление желчного пузыря, холангит либо другие болезни желчных путей.
  • Головная боль.
  • Кишечная колика, энтерит и другие патологии кишечника.
  • Зубная боль.
  • Гастрит или другое заболевание желудка.
  • Спастический запор.
  • Сухой кашель.

Воздействуя на сосуды конечностей, Но-шпа устраняет их спазм, в результате чего они расширяются. Это приводит к усилению кровоснабжения и теплоотдачи, что особенно важно, если у ребенка так называемая «белая» лихорадка. Такое повышение температуры проявляется бледностью кожи, ребенок вялый, а его руки и ноги прохладные на ощупь. При этом типе лихорадки Но-шпа эффективно устраняет спазм, благодаря чему состояние пациента быстро улучшается, а температура падает.

Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:

  • Если на градуснике показатель свыше +39 градусов.
  • Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
  • Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).

Однако важно отметить, что Но-шпа никогда не выступает единственным лекарством, которое дают ребенку с лихорадкой.

У такого препарата отсутствует жаропонижающее действие, поэтому если его и решили использовать у ребенка с гипертермией, то только в комплексе с одним из нестероидных противовоспалительных средств.

Помимо Но-шпы в литическую смесь входит:

  1. Жаропонижающее средство, которое чаще всего представлено Анальгином. Его также могут заменять препараты ибупрофена или лекарства на основе парацетамола. Такой компонент «тройчатки» снижает температуру и оказывает обезболивающее действие.
  2. Антигистаминный препарат, в качестве которого обычно применяют Супрастин или Димедрол. Такое лекарство добавляют в литическую смесь для устранения отека, снотворного и седативного действия, а также для снижения риска аллергической реакции. Для успокаивающего и спазмолитического действия также может применяться Корвалол.

Такие медикаменты назначаются как в виде инъекции, так и в таблетках.

Но-шпу вместе с другими лекарствами не используют при температуре, если:

  • У ребенка обнаружена непереносимость любого из ингредиентов таких средств.
  • У малыша выявлено нарушение кроветворения.
  • У маленького пациента имеются серьезные болезни печени.
  • У ребенка начался бронхоспазм.
  • У малыша развилась почечная недостаточность.
  • У ребенка снижено давление крови.

Не советуют давать таблетки или колоть «тройчатку» и при сильных болях в животе, ведь они могут сигнализировать об опасных хирургических заболеваниях, например, об аппендиците. При сочетании таких болей и повышенной температуры сначала следует вызвать врача, чтобы установить причину этих симптомов. Если медлить и лечить малыша дома самостоятельно, в такой ситуации могут развиться серьезные осложнения, представляющие опасность для жизни маленького пациента.

Переносится Но-шпа преимущественно хорошо, но в редких случаях может стать причиной аллергии, снижения давления крови, тошноты, запора, бессонницы, головной боли и прочих симптомов. Если после использования лекарства возникло хотя бы одно из таких побочных действий, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Что касается передозировки, то превышение дозы Но-шпы представляет опасность для сердечно-сосудистой системы пациента.

Если случайно дать ребенку препарат в более высокой дозировке, это ухудшит проводимость и нарушит ритм сердечных сокращений, а иногда может и спровоцировать остановку сердца.

Именно поэтому дозу лекарства всегда следует уточнять у врача, а если передозировка случилась, необходимо сразу же вызвать скорую помощь.

Если для «сбивания» температуры выбраны лекарства в таблетках, то дозировкой Но-шпы будет:

  • Для ребенка 1-6 лет – четвертинка/половинка таблетки.
  • Для ребенка 6-12 лет – целая таблетка.
  • Для ребенка старше 12 лет – одна или две таблетки.

В случае, когда препарат вводят инъекционно, его дозировка составляет от 0,5 до 1 мл для маленьких пациентов 1-6 лет и 1 мл для детей старше 6 лет. Для выполнения инъекции используют стерильный шприц, а место укола протирают спиртом. Немного согрев в руках ампулы, их вскрывают и набирают медикаменты в один шприц.

Препараты следует вводить глубоко в мышечную ткань, так как попадание под кожу приведет к воспалению или раздражению. Чтобы исключить опасность для ребенка, инъекционное введение литической смеси должно выполняться врачом.

источник

Но-шпа – препарат для снятия спазмов.

Но-шпа расширяет сосуды, снижает тонус мышц внутренних органов, уменьшает кишечную перистальтику, при этом средство не влияет на центральную нервную систему.

Активное вещество препарата – дротаверина гидрохлорид, который по действию близок к папаверину, но ему характерен более выраженный, продолжительный эффект.

При внутривенном введении терапевтический эффект наступает через 2-4мин.

Выпускают Но-шпа таблетки и раствор.

Эффективен препарат при спастических запорах и спастическом колите, пиелите, тенезмах, проктите, гастродуодените, язвах ЖКТ, эндартериите, спазмах коронарных, церебральных и периферических артерий, альгодисменорее.

Кроме этого Но-шпа по инструкции назначают для лечения, профилактики спазмов мышц внутренних органов при почечных, кишечных, желчных коликах, холецистите, дискинезии желчного пузыря, желчевыводящих протоков, постхолецистэктомическом синдроме.

Применяют Но-шпа при беременности – для снятия угрозы выкидыша, предотвращения преждевременных родов. В акушерской практике средство применяют для снятия спазма маточного зева во время родов, в случае затяжного раскрытия зева, для снятия послеродовых схваток.

Препарат также используют при проведении холецистографии, инструментальных обследований.

Внутрь Но-шпу по инструкции назначают в дозировке 120-240мг (суточная доза), которую принимают два или три р/день. Максимально допустимая разовая дозировка таблеток Но-шпа – 80мг, а суточная – 240мг.

Внутримышечно препарат взрослым вводят в объеме 40-240мг/сутки за 1-3 введения. При острых желчных и почечных коликах препарат вводят внутривенно в дозировке 40-80мг на протяжении 30сек.

Но-шпу детям 6-12л назначают в дозировке 80мг в два приема, детям после 12л – 160мг в 2-4 приема.

Допустимая разовая дозировка при назначении Но-шпы детям 6-12л – 20мг, суточная – 200мг.

При применении средства самостоятельно, без назначения врача, следует учитывать, что терапия должна длиться не больше одного или двух дней. Если по истечению этого срока боль снять не получилось, следует обратиться за врачебной помощью для выяснения или уточнения диагноза.

Но-шпу при беременности назначают принимать в среднем по 3-6 таб/день при появлении характерных симптомов повышенного тонуса матки – потягиваний и боли в низу живота. Хороший эффект дает сочетание препарата с папаверином и валерианой. Принимать Но-шпа при беременности рекомендуется исключительно по назначению врача, строго следуя предписанию.

Средство может вызывать сердцебиение, жар, повышенное потоотделение, головокружение, снижение давления, аллергию.

Из-за внутривенного применения Но-шпа у пациента могут начаться коллапс, аритмия, угнетение дыхания. Для предотвращения развития этих состояний пациенту с пониженным давлением следует находиться во время процедуры вливания в лежачем положении.

Из-за передозировки Но-шпа может снизиться возбудимость мышцы сердца, возникнуть паралич дыхательного центра, остановка сердца.

Препарат Но-шпа по инструкции противопоказан при тяжелой сердечной, печеночной недостаточности, гиперчувствительности к средству, непереносимости натрия дисульфита (при внутримышечном, внутривенном введении).

Таблетки Но-шпа нельзя принимать при синдроме мальабсорбции галактозы-глюкозы, врожденной непереносимости галактозы, недостатке лактазы.

Внутримышечное и внутривенное введение препарата противопоказано детям до 18л, а назначение таблетированной формы Но-шпа — детям до 6л.

Пациентам с язвой ЖКТ Но-шпа обычно назначают одновременно с противоязвенными препаратами.

Так как после внутримышечного, внутривенного введения средства часто начинается головокружение, рекомендуется еще на протяжении часа после процедуры воздерживаться от вождения транспорта, управления другими сложными, потенциально опасными механизмами.

Во время терапии следует учитывать, что средство может ослабить эффект Леводопы, спазмолитический эффект Морфина, усилить действие Бендазола, Папаверина, других спазмолитиков. Спазмолитическую активность препарата повышает Фенобарбитал.

Но-шпа 40 мг таблетки 6 шт.

НО-ШПА ФОРТЕ 80мг 10 шт. таблетки

Но-шпа форте 80 мг таблетки 10 шт.

Но-шпа форте 80 мг 10 табл

НО-ШПА 20мг/мл 2мл 5 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

НО-ШПА 40мг 24 шт. таблетки

Но-шпа 20 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 5 шт.

Но-шпа р-р в/в и в/м 2% 2мл n5

Но-шпа раствор для инъекций 2 мл 5 амп

Но-шпа 40 мг таблетки 24 шт.

НО-ШПА ФОРТЕ 80мг 24 шт. таблетки

Но-шпа форте 80 мг таблетки 24 шт.

Но-шпа 40 мг таблетки 60 шт.

НО-ШПА 40мг 100 шт. таблетки

Но-шпа форте 80 мг 24 табл

Но-шпа 40 мг таблетки 64 шт.

НО-ШПА 40мг 64 шт. таблетки

Но-шпа 40 мг таблетки 100 шт.

Но-шпа 40 мг 64 табл в упаковке с дозатором

Но-шпа тбл 40мг №64 фл. с дозатором

Но-шпа 20 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 25 шт.

Но-шпа р-р в/в и в/м 2% 2мл n25

НО-ШПА 20мг/мл 2мл 25 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Но-шпа раствор для инъекций 2 мл 25 амп

Но-шпа р-р д/инъ 40мг 2мл №25

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Первая волна цветения подходит к концу, но на смену распустившимся деревьям уже с начала июня придут злаковые травы, которые будут тревожить страдающих аллергие.

источник

Спазм – один из симптомов многих болезней внутренних органов. Для его устранения применяют спазмолитики. Согласно инструкции, препарат «Но-Шпа» содержит вещества, действие которых направлено на купирование приступов спастической боли, улучшение кровоснабжения, расширение кровеносных сосудов. По сравнению с другими лекарственными средствами похожего действия этот спазмолитик имеет мало противопоказаний и побочных проявлений. Именно поэтому его часто назначают детям и беременным женщинам.

Многие интересуются, как быстро действует «Но-Шпа». В каком виде ее лучше всего применять? Это очень известное лекарственное средство. Его используют для снятия спазмов гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчевыводящих путей, а также при ряде других болезненных состояний.

Отвечая на вопрос, через сколько начинает действовать «Но-Шпа», нужно сказать, что первый результат можно заметить уже через 10-15 минут. Стоит помнить, что препарат имеет определенные противопоказания и оказывает побочное действие, поэтому при его применении нужно соблюдать осторожность.

Перед тем как определить, насколько быстро действует «Но-Шпа», нужно точно понимать, что собой представляет этот препарат. Это лекарственное средство, которое обладает спазмолитическим действием.

Данный медикамент помогает быстро устранить спазмы гладкой мускулатуры. Благодаря сосудорасширяющему свойству, «Но-Шпа» нормализует кровоснабжение тканей. Также замечено, что это лекарство оказывает выраженный эффект на работу сердечно-сосудистой системы.

Препарат очень быстро и полностью абсорбируется. «Но-Шпа» действует через 10-15 минут. Это зависит от лекарственной формы. Максимальная концентрация в крови достигается через 40-60 минут после применения.

Среди основных преимуществ этого лекарственного средства нужно выделить такие:

  • Продолжительная и интенсивная спазмолитическая активность.
  • Быстрая абсорбция вещества.
  • Отсутствие многочисленных побочных реакций.

Активный компонент «Но-Шпы» довольно быстро всасывается и достигает максимальной концентрации примерно через час после приема препарата. Более половины лекарства выходит вместе с мочой, а примерно 30% с каловыми массами.

Действующее вещество обладает способностью связываться с белками плазмы. Метаболизм происходит в печени. Полностью вещество выводится из организма через 72 часа.

Как быстро помогает «Но-Шпа», интересует очень многих пациентов. Лечебные свойства медикамента обеспечивают компоненты, входящие в его состав.

Препарат представляет собой таблетки желтого цвета и выпуклой формы. В блистере их может быть 6, 10, 12, 20 или 24 штуки. Кроме того, существует форма выпуска в полипропиленовых флаконах по 60, 64 или 100 штук. Выпускается препарат и в виде раствора для инъекций в ампулах по 2 мл. В одной пачке 5 или 25 ампул.

Активным компонентом «Но-Шпы» является дротаверина гидрохлорид. В одной таблетке содержится 0,04 г действующего вещества. Кроме того, в состав входят такие компоненты:

  • Повидон.
  • Лактозы моногидрат.
  • Кукурузный крахмал.
  • Тальк.
  • Магния стеарат.

Раствор «Но-Шпа» содержит дротаверин, а также дополнительные компоненты, такие как этиловый спирт, натрия метабисульфат, жидкость для инъекций.

Как быстро действует «Но-Шпа»? Это во многом зависит от особенности применения лекарственного средства. Назначается препарат при таких заболеваниях, сопровождающихся спазмами:

  • Холецистолитиаз.
  • Холецистит.
  • Холангит.
  • Папиллит.
  • Холангиолитиаз.
  • Перихолецистит.
  • Нефролитиаз.
  • Цистит.
  • Пиелит.
  • Спазмы в мочевом пузыре.
  • Уретролитиаз.

Как вспомогательное средство в комплексной терапии препарат используют для снятия спазмов при таких заболеваниях и состояниях:

  • Язва желудка.
  • Гастрит.
  • Энтерит.
  • Спазмы кардии.
  • Язва двенадцатиперстной кишки.
  • Колит.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Дисменорея.
  • Головные боли напряжения.
  • Тянущая боль внизу живота.
  • Послеродовые спазмы.

В некоторых случаях «Но-Шпа» довольно результативна при боли в спине. При этом отмечается быстрое устранение неприятного симптома на довольно длительное время.

Спазмолитик считается результативным средством в лечении болей в животе слабой и средней интенсивности. Этот препарат назначается больным с недостаточным выделением пищеварительных ферментов.

Важно понимать, что «Но-Шпа» не всегда помогает справиться с головной болью. При мигрени этот препарат не оказывает никакого результата. В данном случае приступы сопровождаются сильными головными болями, которые возникают в результате расширения сосудов мозга, а не их спазма. Препарат «Но-Шпа» не спасает от мигрени, так как не устраняет сосудистые боли.

Продолжительность лечения определяется строго индивидуально. Все зависит от особенности протекания болезни. Самостоятельно допускается терапия с использованием данного препарата всего 1-3 дня. Взрослым пациентам назначаются таблетки в дозировке 120-240 мг, разделив ее на 2-3 приема. Это составляет 1-2 таблетки за один прием. Максимальная суточная доза — 6 таблеток.

Для разового применения максимальная доза составляет 80 мг. Детям 6-12 лет назначают по 80 мг в сутки, разделив на 2 приема.

Клинические исследования влияния «Но-Шпы» на детский организм не проводились. Как правило, доктора назначают детям старше 12 лет принимать по 1 таблетке за 3-4 раза в сутки. То есть для этой категории больных максимальная суточная доза — 4 пилюли.

Детям от 6 и до 12 лет назначают также по 1 таблетке за один прием, но максимальная суточная доза для малышей составляет 2 таблетки.

Малышам младше 6 лет препарат не назначается.

Отвечая на вопрос, через сколько действует «Но-Шпа» в таблетках, нужно сказать, что это происходит в течение 10-15 минут. Для получения наибольшей результативности, препарат принимают через 1 час после потребления пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым пациентам назначают 40-240 мг раствора для инъекций, разделив его на 1-3 введения. При острых болях и сильных спазмах препарат вводят внутривенно очень медленно в дозировке 40-80 мг в течение 30 секунд. Внутримышечно уколы ставятся без разведения раствора другими средствами. Вводится препарат очень медленно, глубоко в мышечную ткань. Перед применением желательно подержать немного ампулу в руках, чтобы нагреть ее до температуры тела.

Через сколько начинает действовать «Но-Шпа» в уколах? Этот вопрос интересует очень многих пациентов, особенно тогда, когда нужно быстро устранить боль. Действие медикамента начинает ощущаться в основном в течение 5 минут. Оценить результативность лекарственного средства может сам пациент, наблюдая у себя значительное уменьшение или исчезновение спазматического болевого синдрома. Эффект продолжается в течение нескольких часов после приема таблетки или введения инъекции.

Также доктор может назначить препарат «Но-Шпа Форте». Взрослым показано принимать по 1-2 таблетки трижды в день. В виде раствора назначают 2-4 мл препарата 1-3 раза в сутки. Для устранения почечной и печеночной колики средство вводится внутримышечно по 2-4 мл.

Важно не только знать, как быстро действует «Но-Шпа», но и какие есть противопоказания к применению этого лекарственного средства. Есть ряд заболеваний, при которых использовать уколы и таблетки категорически запрещено. К основным противопоказаниям относятся такие:

  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Чувствительность к компонентам препарата.
  • Гипотония, сниженное давление.
  • Атеросклероз.
  • Серьезные патологии зрения.
  • Грудное вскармливание (исследования не проводились).
  • Серьезные патологии сердца.

С осторожностью назначают препарат беременным.

Медикамент запрещено принимать детям до 6 лет. Противопоказанием является полная или частичная непереносимость лактозы или нарушение ее всасывания.

Очень важно точно знать, через сколько действует «Но-Шпа» в таблетках и инъекциях, чтобы определить, как правильно принимать препарат и не допустить передозировки. В некоторых случаях возможно возникновение побочных проявлений и негативных реакций организма. К ним относятся такие:

  • Запор, тошнота.
  • Бессонница, головная боль, головокружение.
  • Снижение давления, повышение частоты сердечных сокращений.

В некоторых случаях «Но-Шпа» может спровоцировать возникновение аллергии, которая сопровождается ангионевротическим отеком, кожными высыпаниями, крапивницей, зудом.

Если препарат употреблен в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, могут развиться тяжелые побочные реакции, вплоть до остановки сердца. Это вызывается тем, что основной активный компонент (дротаверин) способен нарушать сердечные ритмы. Если случилась передозировка, пациенту нужно срочно сделать промывание желудка и вызвать врача. Лечение проводится симптоматическое.

Как быстро начинает действовать «Но-Шпа» при беременности? В основном облегчение наступает уже через 10-15 минут после приема таблетки. Очень часто этот препарат назначается на ранних сроках при тонусе матки для уменьшения угрозы самопроизвольного выкидыша.

Исследования на животных и данные анализа относительно применения дротаверина у беременных женщин, говорят о том, что лекарство в терапевтических дозировках не оказывает негативного воздействия на плод. Так как активное вещество в незначительной степени проникает через плаценту, то применение препарата оправдано только тогда, когда возможные риски меньше ожидаемой пользы. В особо тяжелых случаях может потребоваться применение инъекций. Через сколько минут действует «Но-Шпа» в уколах? Как показывает практика, действие дротаверина наблюдается уже через 3-5 минут.

Препарат нельзя использовать перед родами и в период родоразрешения, так как возникает риск возникновения кровотечений в послеродовом периоде.

Многие родители интересуются, как быстро действует «Но-Шпа» в таблетках при применении этого препарата детьми. Лекарство помогает устранить боль и спазм примерно через 15-20 минут. У некоторых людей эффект наступает в течение 30 минут. Детям до года препарат не назначается.

Людям с пониженным давлением нужно очень осторожно принимать препарат, так как может возникнуть коллапс При внутривенном введении лекарства пациенту рекомендуют находиться в горизонтальном положении. После применения раствора «Но-Шпа» не рекомендуется управлять автомобилем и работать со сложными механизмами.

Применение лекарства вместе с препаратом «Ледопа» может ослаблять противопаркинсоническое действие. При введении инъекции в сочетании с морфином наблюдается усиление спазмолитической активности лекарственного средства. В случае одновременного применения с антидепрессантами существует риск возникновения артериальной гипотензии. При сочетании с другими спазмолитиками наблюдается усиление спазмолитической активности.

Очень важно точно понимать, через сколько действует «Но-Шпа» при боли, так как есть более результативные и доступные по стоимости аналоги. К ним нужно отнести «Нош-Бра», «Дротаверин», «Спазмол». Все эти средства изготовлены на основе дротаверина гидрохлорида и имеют похожий механизм избавления от боли. Однако при приеме любого из этих лекарств требуется консультация доктора.

Выраженным обезболивающим эффектом обладает препарат «Ношпалгин», который в своем составе содержит кодеин и парацетамол. «Но-Шпа» начинает действовать через 5-15 минут, все зависит от формы выпуска лекарства. Аналоги имеют примерно такое же действие на организм.

Нужно не только знать, через какое время действует «Но-Шпа», но и что думают доктора относительно этого препарата. Врачи говорят, что это лекарственное средство имеет такие достоинства:

  • Быстро оказывает эффект.
  • Имеет хорошее соотношение цена-качество.
  • Результативно при цистите, кишечных спазмах.
  • Оказывает очень быстрое воздействие при внутривенном введении.
  • Безопасно при правильном применении.
  • Хорошо справляется с болями в гинекологии и урологии, вызванными спазмами мышц.
  • Не противопоказано в детском возрасте, правда, только после 6 лет.

Доктора говорят о том, что лечение любого недуга обязательно должно быть систематическим. При возникновении сильной болезненности и спазмов нужно проконсультироваться с врачом и быстрее начать лечение. «Но-Шпа» не лечит, она только временно купирует боль.

Нельзя самостоятельно повышать или снижать дозировку этого препарата и принимать таблетки на голодный желудок.

Согласно отзывам пациентов, это очень хорошее лекарственное средство, которое помогает результативно устранить спазмы и боль. Многие говорят о том, что это доступный по стоимости медикамент, который обязан быть в домашней аптечке.

Упаковку из 6 таблеток можно приобрести всего за 4 рубля. Рецепт от врача не требуется. Препарат для инъекций (5 ампул) можно приобрести за 105 рублей.

источник

Лекарственный препарат Но-шпа является спазмолитиком миотропного действия. Он снижает тонус гладких мышц, понижает возбудимость внутренних органов, расширяет кровеносные сосуды. По эффективности этот спазмолитик превосходит все аналогичные препараты. Лекарство помогает снизить болевой синдром после применения уже через 2-4 минуты.

Фармакологические свойства делают препарат эффективным в отношении спазмолитических болей разного генеза. Но-шпа воздействует на гладкую мускулатуру сердечно-сосудистой, мочеполовой, билиарной, желудочно-кишечной систем. Страна производитель лекарственного препарата – Венгрия. Выпускается Но-шпа в таблетках или в ампулах с раствором для внутримышечных инъекций. Основным действующим веществом медикамента является дротаверина гидрохлорид. К вспомогательным компонентам препарата относятся:

  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • поливидон;
  • тальк;
  • стеарат магния.

Дротаверин – это производное изохинолина, оказывающее на гладкую мускулатуру спазмолитическое действие путем угнетения фермента ФДЕ 4. Этот компонент синтетического происхождения, благодаря инактивации цепочки киназы ­миозина, расслабляет мышцы. От чего помогает Дротаверин? Вещество полезно при лечении заболеваний, во время которых появляются спазмы ЖКТ, и от болезней, сопровождающихся двигательной гиперфункцией.

Свойства Но-шпа усиливать кровообращение в тканях приводит к способности расширять сосуды, что облегчает головные боли и снижает высокую температуру. Лекарство полностью абсорбируется после перорального и парентерального введения. Оно в 95% связывается с плазмой крови и после первого метаболизма 65% дозы в неизменном виде поступает в кровоток. Метаболизируется дротаверин в печени, частично выводится через 10 часов, а полностью – через 72 часа с мочой и калом.

Химическая структура и фармакологические свойства Но-шпа схожи с Папаверином, но она обладает более продолжительным и выраженным эффектом. Действие препарата выражено торможением поступления в клетки гладкой мускулатуры ионов кальция. Это приводит к расширению коронарных сосудов, снижению тонуса перистальтики кишечника и мышечных волокон. Лечение Но-шпой не влияет на ЦНС и вегетативную нервную систему.

Препарат назначают взрослым и детям от одного года в лечебных целях. Миотропный спазмолитик эффективен при кишечных, почечных, желчных коликах. Лекарство Но-шпа помогает при язвенной болезни желудка и язве 12-перстной кишки. Спазмолитическое средство способно устранять спазмы при тонусе матки во время родов, существенно сокращая общую их продолжительность. Еще что лечит Но-шпа:

  • хронический гастродуоденит;
  • спазмы мускулатуры внутренних органов;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • тенезмы мочевого пузыря;
  • постхолецистэктомический синдром;
  • спастические запоры;
  • пилороспазм;
  • хронический холецистит;
  • мочекаменная болезнь почек;
  • спазм сосудов мозга;
  • пиелит, проктит, спастический колит.

Различают два вида повышенной температуры. Когда все тело горячее, тогда хватает жаропонижающего. Когда руки и ноги холодные, происходит спазм мускулатуры, либо судороги, то к лечению добавляются спазмолитические средства. Применение Но-шпа при температуре для детей и взрослых в качестве самостоятельного препарата неэффективно. Препарат следует принимать вместе с жаропонижающими и антигистаминными лекарствами.

В инструкции не сказано, что Но-шпа от головной боли помогает. Однако лекарство отлично справляется с бессонницей и усталостью, если они вызваны сдавливающими головными болями. Не рекомендуется дополнять препарат другими спазмолитическими медикаментами, но разрешается принимать вместе с анальгином, парацетамолом и другими обезболивающими препаратами. Если головные боли присутствуют постоянно, то лекарство не рекомендуется применять каждый день, лучше показаться специалисту для определения причины дискомфорта.

Кашель развивается на фоне заболевания дыхательных путей. Их причинами могут стать инфекции вирусного, бактериального или грибкового происхождения. Но-шпа при кашле бесполезна, поскольку не обладает противокашлевым или отхаркивающим действием. Однако нередко приступ кашля сопровождается спазмами и удушьем, если воспаление локализуется в бронхах или легких. В этом случае спазмолитик поможет облегчить состояние. Применение препарата будет эффективным вместе с противокашлевыми и отхаркивающими лекарственными средствами.

Во время беременности у будущих мам потребность в применении этого препарата возникает при высоком тонусе матки, который грозит выкидышем. Но-шпа перед родами способствует подготовке родовых путей к прохождению плода. Прописывают ее, как правило, с такими препаратами, такими как Папаверин, Бускопан, но в других лекарственных формах (уколы, суппозитории). Гинекологи утверждают, что со спазмолитиком роды проходят быстрее и легче, как для матери, так и для ребенка.

Хотя в инструкции не указано и врачами никогда не назначается Но-шпа от зубной боли, но в некоторых случаях таблетки от нее эффективны. Поскольку боль в зубе вызвана раздражением нервных окончаний, то прием спазмолилика бесполезен. Однако многие люди отмечают уменьшение зубной боли после того, как применялась Но-шпа. Это объясняется эффектом плацебо (самовнушения), который длится недолго. Исходя из вышесказанного, лучше иметь под рукой противовоспалительное средство, которое реально устранит зубную боль до того времени, когда будет возможность посетить стоматолога.

Иногда у женщины настолько болезненные месячные, что напоминают схватки. Боль проявляется в области крестца, живота и поясницы на протяжении всей менструации, вызывая физический и психологический дискомфорт. Но-шпа при месячных нейтрализует действие простагландина, что позволяет более интенсивно выводить выделения. Поскольку причиной возникновения болей является сокращение матки, то спазмолитическое средство расслабляет зажатые маточные мышцы, нейтрализуя болевые ощущения. Допустимо пить до 6 таблеток в сутки во время менструации.

Повышенное АД возникает на фоне разных патологий. Если давление вызвано сосудистым спазмом, то понизить его можно с помощью спазмолитического средства. Поскольку Но-шпа обладает гипотензивным действием и улучшает кровообращение, то способно снижать АД. При использовании данного средства нужно обязательно соблюдать дозировку. Неконтролируемое применение Но-шпа при давлении способно снизить его до критических цифр.

Воспаление мочевого пузыря – болезнь распространенная, а болеют ею и дети, и взрослые. При несвоевременном лечении цистит прогрессирует и со временем переходит в хроническую форму. Чтобы не допустить развития патологии, надо во время принимать меры. Врачи нередко в качестве дополнительного лечения назначают Но-шпа при цистите, которая способна быстро снимать болевой синдром. Прием препарата убирает тяжесть внизу живота и боли в районе поясницы. Мышцы мочевого пузыря сразу после применения спазмолитика расслабляются, что помогает органу – эффективнее функционировать.

У человека в любой момент могут наступить резкие боли, вызванные спазмом мышц в брюшном или забрюшинном пространстве. Схватки, как правило, следуют одна за другой. В зависимости от локализации, это могут быть почечные, поджелудочные, печеночные или кишечные колики. Спровоцировать приступы может избыточное употребление жирных блюд, неконтролируемый прием алкоголя, спайки на внутренних органах. Но-шпа при коликах – это верное средство унять боль. Следует помнить, что спазмолитик не устранит причину болезни. После обезболивания сразу необходимо обратиться к врачу.

Болезненные ощущения в кишечнике не всегда связаны с каким-либо заболеванием. Они могут появиться из-за длительного применения медикаментов, неправильного питания или расстройства моторики. Главное отличие от желудочных патологий – независимость болезненности от приемов пищи. Но-шпа при болях в кишечнике помогает устранить любые по степени интенсивности симптомы. Длительные болезненные ощущения в брюшной полости, которые не прекращаются несколько часов – это опасное состояние, при котором надо срочно обращаться к врачу.

Людей часто тошнит по разным причинам. Иногда такое состояние приходит после некачественной пищи или переедания. Расстройство работы органов ЖКТ тоже нередко сопровождается таким симптомом. Часто наряду с тошнотой человек испытывает одновременно слабость, сильное потоотделение, чувство тяжести в желудке. Такое состояние может указывать на обострение холецистита, гастрита или на элементарное пищевое отравление. Но-шпа при тошноте избавит от первоначальных симптомов, даст время, чтобы попасть на консультацию к гастроэнтерологу и установить причину недуга.

Спазмолитические средства продаются без рецепта врача, но это не означает, что ими можно бесконтрольно лечить все болезни. Как принимать Но-шпа, и какие существуют противопоказания, подробно написано в инструкции. Оптимальная доза для взрослых – 1-2 таблетки 2-3 раза/день. Максимальная суточная доза для детей составляет 120 мг в три приема. Препарат противопоказан для людей с тяжелой печеночной, сердечной или почечной недостаточностью, с артериальной гипертензией и индивидуальной непереносимостью компонентов. Аналоги Но-шпа:

  • Биошпа;
  • Веро-Дротаверин;
  • Дротаверин форте;
  • НОШ-БРА;
  • Дроверин;
  • Спазмонет;
  • Спазоверин;
  • Спаковин.

Когда беременная женщина состоит на учете в женской консультации, врачи нередко рекомендуют принимать Но-шпа при спастических болях в органах ЖКТ. Однако следует помнить, что слишком часто, особенно при лактации, принимать медикамент не желательно, поскольку он имеет побочные эффекты при передозировке. Но-шпа при беременности лечит спазмы почек, кишечные колики. Можно принять таблетку от головной боли, если она вызвана спазмированием сосудов.

После родов при грудном вскармливании у мам часто возникает болезненность внизу живота, поэтому одноразовый прием Но-шпа не помешает. Большая доза препарата попадает в молоко, что отражается на здоровье малыша. По этой причине прием спазмолитика до и после родов должен оговариваться с гинекологом. Если женщине необходимо пройти длительный курс лечения дротаверином, то от грудного вскармливания на этот период лучше отказаться.

Виталий, 43 года Я знал, Но-шпа — от чего помогает. Жена применяла таблетки внутрь во время месячных. Недавно доктор прописала мне лекарство в качестве обезболивающего средства во время лечения холецистита. Могу сейчас сказать, что это очень мощный спазмолитик! Но столкнулся и с побочкой: после его приема давление сразу понижается и чувствуется сильная слабость.

Наталия, 27 лет Мы все знаем, для чего нужна Но-шпа: она быстро избавляет от кишечных, печеночных или почечных колик, а также помогает при обострении гастрита. Но мое удивление было, когда подруга дала мне таблетку от головной боли. Уже через 10 минут ее как рукой сняло. Не знала, что спазмолитик способен так быстро избавить от длительной мигрени.

Марина, 23 года Подружки посоветовали Но-шпа форте пить при болезненных месячных. Купила препарат с формой выпуска в таблетках, хотя он и не сильно дешевый. Боли в животе не ушли даже после приема двух таблеток – пролежала с адской болью полчаса, а эффекта никакого. Я разочарована! Буду искать другое обезболивающее, которое помогает.

источник

Описание актуально на 29.02.2016

  • Латинское название: No-Spa
  • Код АТХ: A03AD02
  • Действующее вещество: Дротаверин (Drotaverine)
  • Производитель: Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co. (Венгрия)

Состав таблеток: 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата).

Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).

Состав Но-Шпы в ампулах: дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

  • таблетки Но-Шпа, по 6 или 24 шт. в блистерах, по 1 блистеру в упаковке, по 60 штук в снабженных штучным дозатором флаконах из полипропилена, по 1 флакону в пачке;
  • таблетки Но-Шпа Форте №20, по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке;
  • уколы Но-Шпа, № 25 (5×5), по 2 мл в ампуле, по 5 ампул (располагаются в поддоне), в картонной коробке 5 поддонов.

Таблетки 40 мг двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На каждой таблетке выгравировано “spa”.

Но-Шпа Форте — это двояковыпуклые, продолговатой формы таблетки желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На одно из сторон имеется линия разлома, на другой выгравировано “NOSPA”.

Препарат в инъекционной форме имеет вид прозрачной жидкости желто-зеленого цвета.

Дротаверин — это миотропный спазмолитик. Действие препарата направлено на снижение тонуса и двигательной активности гладких мышц внутренних органов. При этом указанные эффекты сопровождаются умеренным расширением кровеносных сосудов.

В сравнении с Папаверином обладает большей спазмолитической активностью и продолжительностью действия. Выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой, центральной и вегетативной нервной системы отсутствуют.

Средство эффективно как при спазмах мышечного, так и при спазмах нейрогенного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации оно способствует расслаблению гладкой мускулатуры желчевыводящих путей, пищеварительного и урогенитального трактов.

Поскольку дротаверин оказывает действие непосредственно на гладкие мышцы, ее можно использовать для снятия спазма даже в тех случаях, когда невозможно применение препаратов из группы холиноблокаторов (например, при гипертрофии предстательной железы или глаукоме).

При приеме внутрь абсорбция дротаверина стопроцентная. Из пищеварительного тракта вещество всасывается очень быстро. При первом прохождении (пассаже) через печень в кровоток поступает только 65% дозы. TCmax — от 45 минут до 1 часа.

В тканях дротаверин распределяется равномерно, проникает в гладкомышечные клетки. Не проходит через ГЭБ. Вещество и/или продукты его метаболизма могут в незначительных концентрациях проходить через плацентарный барьер.

T1/2 — от 8 до 10 ч. В течение 72 ч вещество практически полностью выводится из организма. Более половины препарата выводится — преимущественно в виде метаболитов — почками, около трети — через ЖКТ (экскреция в желчь). В неизмененном виде дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к применению Но-Шпы:

  • спазмы гладких мышц, причиной которых являются заболевания билиарного тракта (холецистит, холангит, холангиолитиаз, холецистолитиаз, перихолецистит, папиллит);
  • спазмы гладких мышц мочевого тракта при цистите, уро- и нефролитиазе, пиелите, тенезмах мочевого пузыря.

Как дополнение к основной терапии препарат может использоваться для снятия спазма гладких мышц, причиной которого являются заболевания желудка и кишечника. Показаниями к применению являются: язвенная болезнь, метеорические формы спастического колита, а также СРКТ с запором, спазмы привратника и кардии.

Кроме того, целесообразно принимать Но-Шпу при головной боли и при дисменорее. Но-Шпа от головной боли эффективна, если причиной боли является спазм кровеносных сосудов (головная боль напряжения или тензионная боль).

Таблетки форте назначают, когда необходимо обеспечить более продолжительный эффект и сократить кратность применений.

Но-Шпа в ампулах применяется главным образом в ситуациях, когда невозможен прием таблеток.

В состав таблеток входит лактоза. Ее содержание в одной таблетке 40 мг — 52 мг, а в одной таблетке 80 мг — 104 мг. В связи с этим у пациентов с непереносимостью лактозы могут появляться жалобы со стороны пищеварительной системы.

Людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией следует назначать только уколы Но-Шпы.

Парентеральное введение препарата показано также при панкреатите: заболевание нередко сопровождается изнуряющей рвотой, из-за которой прием таблеток не дает нужного эффекта.

Принято считать, что препарат при зубной боли не помогает. И это неудивительно, поскольку основной эффект дротаверина — спазмолитический. Причиной же зубной боли является:

  • повреждение эмали или дентина зуба;
  • воспаление окружающих корень зуба тканей;
  • воспаление пульпы.

Гладкие мышцы в развитии болевого синдрома роли не играют, следовательно, прием Но-Шпы при зубной боли смысла не имеет. Однако в некоторых случаях таблетки все же способны помочь. Если положить таблетку на язык, можно почувствовать, что язык начинает достаточно быстро неметь в месте соприкосновения с ней.

Не являясь анальгетиком, препарат обеспечивает обезболивающее действие, и это позволяет использовать его для облегчения состояния в ситуациях, когда возможности быстро обратиться к врачу нет. Для купирования боли таблетку прикладывают к больному зубу или помещают в кариозную полость.

Следует отметить, что лекарство подействует лишь в том случае, если если пульповая камера уже вскрылась.

По мнению врачей, Но-Шпа является одним из лучших средств для купирования болей, которые возникают при месячных. Дротаверин способствует расслаблению матки, оказывая при этом обезболивающее действие.

При менструальной боли к Но-Шпе можно добавлять препараты, подавляющие в организме синтез Pg (например, Бруфен, Бутадион или Индометацин).

Противопоказания на Но-Шпу:

  • гиперчувствительность к дротаверинуили любому другому веществу в составе раствора/таблеток;
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
  • синдром низкого сердечного выброса;
  • лактазная недостаточность, непереносимость галактозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы (для таблеток).

С осторожностью лекарство назначают беременным женщинам, детям и лицам, страдающим от артериальной гипотензии.

Препарат обычно не оказывает побочных действий, тем не менее, необходимо учитывать, что на фоне лечения иногда могут отмечаться:

Если препарат вводится внутримышечно или внутривенно, возможны местные реакции в месте укола.

Взрослому человеку для облегчения состояния в течение суток рекомендуется принимать от 120 до 240 мг дротаверина. Таким образом, суточная доза составляет от 3 до 6 таблеток Но-Шпы. Делить ее рекомендуется на 2-3 приема.

Предельно допустимая разовая доза — 2 таблетки 40 мг, суточная — 240 мг.

Стандартная доза для ребенка до 12 лет — 80 мг/сут. (дозу распределяют на 2 приема), для ребенка старше 12 лет — 160 мг/сут. (дозу распределяют на 2-4 приема).

Рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом — не более 2 дней. Если в течение 48 часов состояние не улучшается, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора правильной схемы лечения.

В ситуациях, когда Но-Шпа используется в качестве дополнения к основной терапии, рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом — 2-3 дня.

Таблетки Форте принимают по той же схеме, что и таблетки 40 мг. Суточная доза препарата — 3-6 таблеток, распределенные на 2-3 приема.

Средняя суточная доза дротаверина в ампулах для взрослого — от 40 до 240 мг. Препарат вводят внутримышечно за 1-3 отдельных введения.

Но-Шпа в/в вводится пациентам с камнями в желчных или мочевых путях при острой колике. Разовая доза — от 40 до 80 мг (вводить раствор следует медленно).

Эффективность препарата Но-Шпа в три-четыре раза выше эффективности Папаверина. Кроме того, препарат характеризуется 100%-ной биодоступностью. При приеме таблетки дротаверин очень быстро всасывается из ЖКТ: период полуабсорбции вещества — 12 минут.

При приеме внутрь действие Но-Шпы проявляется через 10-15 минут, а при внутримышечном введении — в течение 5 минут.

Дозировка для собак — 40 мг (1 таблетка) на каждые 10 кг веса. Если животному показано парентеральное введение лекарства, доза составляет 1 мл/кг.

Дозировка для кошек — 0,1 мл/кг, уколы делают 2 раза в день.

Сильная передозировка Но-Шпы сопровождается сердечной аритмией и нарушениями функции проводимости сердца, вплоть до полной блокады ножек ПГ (пучка Гиса) и остановки сердца, которая может привести к смерти пациента.

В литературе указывается, что смертельная доза дротаверина — 1,6-2,4 грамма (от 40 до 60 таблеток по 40 мг). Смерть наступала через 2-3 часа после того, как был принят препарат. В Википедии указывается, что LD50 дротаверина равна приблизительно 135 мг/кг.

После приема большой дозы дротаверина пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением. Лечение симптоматическое, включая промывание желудка, индукцию рвоты и поддержание жизненно важных функций организма.

Как и прочие подобные папаверину ингибиторы ФДЭ, дротаверин ослабляет антипаркинсоническое действие Леводопы. При приеме указанных ЛС в комбинации могут усиливаться тремор и ригидность.

В комбинации с другими спазмолитиками (в том числе с м-холиноблокаторами) отмечается взаимное усиление спазмолитического действия.

Значительная часть принято дозы дротаверина находится в связанном с плазменными белками состоянии (преимущественно с β-, γ-глобулинами и Альбумином).

Данные по взаимодействию вещества с значительно связывающимися с плазменными белками средствами отсутствуют, тем не менее, гипотетически возможно их взаимодействие на уровне связи с белком (один из препаратов может вытесняться из этой связи, в результате чего в крови больного будет увеличиваться концентрация свободной фракции препарата, у которого связь с белком более слабая).

Гипотетически это чревато возникновением токсических и/или фармакодинамических эффектов такого препарата.

Таблетки 40 и 80 мг — без рецепта. Инъекционная форма — по рецепту.

Хранить при температуре от 15 до 25°C. Таблетки беречь от света.

Таблетки — пять лет. Раствор — три года.

На Но-Шпу рецепт на латинском выглядит вот так: Rp.: Tab. Drotaverini hydrochloride 0,04 N.10 D.S. 1-3

В составе таблеток присутствует лактоза, о чем следует помнить при назначении препарата людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией.

При в/в введении раствора из-за риска возникновения коллапса больному следует находиться в лежачем положении.

Препарат должен с осторожностью применяться у пациентов, страдающих от артериальной гипотензии.

В состав инъекционной формы Но-Шпы входит метабисульфит натрия, который способен вызывать реакции аллергического типа. У чувствительных пациентов (в особенности у лиц, имеющих в анамнезе бронхиальную астму или аллергию) возможны бронхоспазм и появление симптомов анафилактического шока.

Пациентам с известной гиперчувствительностью к метабисульфиту натрия необходимо избегать применения Но-Шпы в уколах.

Наиболее известный российский аналог Но-Шпы — это Дротаверин. Другие дженерики препарата: Веро-Дротаверин, Биошпа, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмонет, Спазмол, Спазоверин, Спаковин.

В состав таблеток и раствора Но-Шпа в качестве активно действующей субстанции входит дротаверина гидрохлорид. Исходя из этого, можно сделать вывод, что Дротаверин — это Но-Шпа, по сути.

Единственным существенным отличием между препаратами является цена: Дротаверин в несколько раз дешевле своего импортного аналога.

Согласно аннотации, ограничений по применению раствора для в/м и в/в введения в педиатрии нет. Таблетки 40 мг детям назначают с шестилетнего возраста. Клинические исследования безопасности и эффективности применения таблеток Форте у детей не проводились.

Детям лекарство целесообразно давать при цистите и нефролитиазе, резко возникших спазмах 12-типерстной кишки или желудка, гастрите, энтерите, колите, метеоризме, запорах, спазме периферических артерий, высокой температуре и сильных головных болях.

У детей применение Но-Шпы противопоказано при сердечной, почечной или печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, низком АД, нарушении усвоения галактозы/лактозы, закрытоугольной глаукоме, бронхиальной астме, атеросклерозе коронарных артерий.

Применение таблеток категорически противопоказано у детей до 12 месяцев, однако наиболее безопасным считается давать препарат с шестилетнего возраста. Совсем маленьким детям столь мощное спазмолитическое средство дают только в тех случаях, когда нет никакой альтернативы.

Для улучшения вкуса таблетки ее можно растолочь в порошок и смешать со сладким сиропом.

Для детей от года до шести лет разовая доза при приеме внутрь составляет 0,5-1 таб. Пить лекарство следует 2 или 3 р./сут. Ребенку школьного возраста Но-Шпу дают от 2 до 5 р/сут. по целой таблетке.

При температуре у детей Но-Шпа применяется в качестве одного из компонентов так называемой “тройчатки”.

Помимо спазмолитика в состав такой смеси могут входить:

Для сбивания температуры можно использовать и простую комбинацию “Но-Шпа + Анальгин”.

Дозировка каждого препарата рассчитывается в зависимости от возраста ребенка. Так, например, для ребенка 2-х лет достаточно ⅓ таблетки Анальгина и ⅓ таблетки Но-Шпы.

Алкоголь и Но-Шпа несовместимы. Однако препарат может применяться для лечения похмелья (делать это рекомендуется под наблюдением врача-нарколога).

Дротаверин оказывает расслабляющее действие на все гладкомышечные структуры организма, провоцируя при этом расширение кровеносных сосудов и способствуя увеличению притока крови к различным органам.

Во время беременности средство применяется главным образом при тонусе матки на ранних сроках. Перед родами его не назначают, это связано с тем, что прием Но-Шпы перед родами будет способствовать расслаблению и раскрытию шейки матки.

Прием препарата в родах способствует нормализации сократительной активности мышц матки и уменьшению болевых ощущений, снижает риск травматизма, а также уменьшает период родовой деятельности. Несмотря на это, во многих европейских странах назначение Но-Шпы во время родов считается пережитком старой школы.

Но-Шпа считается безопасным для беременных препаратом. Клинический опыт применения средства у беременных женщин, а также результаты проводившихся на животных репродуктивных исследований показывают, что дротаверин не оказывает ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия.

Тем не менее, в период беременности необходимо соотносить потенциальную пользу для женщины с возможными рисками для ее будущего ребенка.

Беременным женщинам форму препарата и суточную дозу подбирают в индивидуальном порядке. При повышенном тонусе мышц матки на раннем сроке беременности рекомендованная доза варьируется в пределах от 80 до 240 мг/сут.

Но-Шпа в ампулах используется обычно для подготовки к родам. Уколы дротаверина ускоряют процесс раскрытия шейки матки. Лекарство вводят в мышцу в дозе 40 мг. Через несколько часов укол при необходимости повторяют.

Женщины, принимавшие препарат при беременности, — отзывы являются этому подтверждением — уверяют, что Но-Шпа не только хорошо справляется с сильными спазмами в первые месяцы беременности, но и в значительной степени облегчает течение родов.

В связи с тем, что необходимых клинических данных применения Но-Шпы при лактации мало, при ГВ препарат назначать не рекомендуется.

Отзывы о Но-Шпе встречаются разные: кто-то препарат буквально спасает (в особенности при беременности), другие же считают его совершенно неэффективным.

Основными достоинствами препарата являются:

  • высокий профиль безопасности, который подтверждают результаты большого количества клинических и постмаркетинговых исследований;
  • способность достоверно предотвращать гладкомышечный спазм и уменьшать его выраженность;
  • наличие 2 лекарственных форм;
  • отсутствие побочных эффектов, которые характерны для отдельных спазмолитиковс антихолинергическим действием;
  • способность устранять спазмы различной природы происхождения (Но-Шпа эффективна при спазмах, вызванных урологическими и гинекологическими заболеваниями, заболеваниями ЖКТи акушерского профиля; средство является препаратом первого ряда, когда речь идет об оказании неотложной помощи).

Еще одной важной особенностью Но-Шпы является то, что она не маскирует симптоматику “острого живота”.

Цена Но-Шпы в таблетках 40 мг в российских аптеках — от 55 руб (стоимость 6 штук). Купить 24 таблетки 40 мг можно в среднем за 140 руб, а 24 таблетки 80 мг — за 180-200 руб. Цена Но-Шпы в ампулах — от 99 до 447 руб. (в зависимости от количества ампул в упаковке).

Цена Но-Шпы в таблетках в Украине — от 50 грн (24 таблетки 40 мг). Уколы в Харькове или Киеве можно купить за 245-260 грн (25 ампул 2 мл). Цена Но-Шпа Форте — от 100 грн.

источник

◊ Таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «spa» на одной стороне.

1 таб.
дротаверина гидрохлорид 40 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг, тальк — 4 мг, повидон — 6 мг, крахмал кукурузный — 35 мг, лактозы моногидрат — 52 мг.

6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (2) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (4) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (3) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (1) — пачки картонные.
24 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры Алюминий/Алюминий (ламинированы полимером) (2) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором — пачки картонные.
64 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором — пачки картонные.
100 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой — пачки картонные.

Спазмолитическое средство, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ 4 типа (ФДЭ4). Ингибирование ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижающий концентрацию иона Са 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са 2+ .

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в разных тканях. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. С mах в плазме крови достигается через 45-60 мин.

In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.

Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

T 1/2 дротаверина составляет 8-10 ч.

В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Приблизительно 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через ЖКТ. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

— спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

— спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

— при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;

— при головных болях напряжения;

— при дисменорее (менструальных болях).

— тяжелая печеночная или почечная недостаточность;

— тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

— период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют);

— наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, при беременности, у детей.

Взрослым назначают по 1-2 таб. на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 таб. (что соответствует 240 мг).

Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.

В случае назначения препарата Но-шпа детям:

— в возрасте от 6 до 12 лет — по 40 мг (1 таб.) 1-2 раза/сут, максимальная суточная доза — 80 мг (2 таб.);

— в возрасте старше 12 лет — по 40 мг (1 таб.) 1-4 раза/сут или по 80 мг (2 таб.) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 160 мг (4 таб.).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно — исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%, Со стороны нервной системы: редко – головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – ощущение сердцебиения, снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, запор.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь).

Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.

Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. При необходимости следует проводить симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.

Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсоническое действие леводопы. При назначении препарата Но-шпа одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

При одновременном применении дротаверина с другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы, происходит взаимное усиление спазмолитического действия.

В состав таблеток 40 мг входит 52 мг лактозы моногидрата, вследствие этого возможны жалобы со стороны пищеварительной системы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма не предназначена для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к вождению автотранспорта и выполнию работы, требующей повышенной концентрации внимания.

При проявлении каких-либо побочных реакций вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление транспортными средствами и работа с механизмами.

В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако при необходимости применения препарата Но-шпа при беременности следует соблюдать осторожность и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.

В связи с отсутствием необходимых доклинических и клинических данных в период лактации назначать препарат не рекомендуется.

Противопоказан прием препарата детям в возрасте до 6 лет.

источник



Источник: cabcentr.ru


Добавить комментарий