Гептрал после алкоголя

Гептрал после алкоголя

Препарат «Гептрал» и алкоголь совместимость имеют практически нулевую. Связано это с тем, что лекарство относится к группе гетапротекторов, назначается для восстановления пораженных клеток печени (гепатоцитов). Правильное употребление медикамента позволяет улучшить состояние пациентов с больной печенью. Спиртное же отравляет этот орган и нивелирует действие препарата. Стоит отметить, что ежедневное употребление 50-80 граммов алкоголя в перерасчете на чистый спирт через 5-6 лет приводит к зависимости.

гептрал и алкоголь совместимость

Содержание статьи:

Содержание статьи:

Описание лекарства

«Гептрал» и алкоголь (совместимость более подробно рассмотрим далее) категорически не рекомендуется принимать одновременно. Медикамент отпускается строго по рецепту доктора, обладает эффектом антидепрессанта. Действуя позитивно на жизнеспособность нервных клеток, препарат улучшает работу рецепторов, ускоряет деление гепатоцитов, а также имеет регенерирующее и нейропротекторное действие.

Кроме того, медикамент повышает синтез аминокислот, обладает аниоксидантной и антифиброзирующей активностью, способствует выведению токсинов, желчи, защищает печень. Выпускается лекарство в виде таблеток, покрытых специальной оболочкой или в порошкообразном состоянии (для приготовления инъекций).

Показания и состав

Рассматриваемый гепатопротектор и его аналог содержат активное действующее вещество адеметионин. Назначается медикамент при следующих диагнозах:

  • Хроническая форма гепатита.
  • Цирроз печени.
  • Токсические поражения органа.
  • Хронический холецистит.
  • Депрессия.
  • Дистрофия и другие острые заболевания печени.

гептрал и алкоголь совместимость отзывы

Лекарство принимают перорально (таблетки) или внутримышечно (суспензия). При интенсивной терапии медикамент вводят капельным путем внутривенно (400-800 мг). Капсулы глотают, не разжевывая, перед едой. Средний курс лечения – 14-21 день.

«Гептрал» и алкоголь: последствия

Совмещение рассматриваемого лекарства и спиртных напитков должно быть исключено полностью. Связано это с такими аспектами:

  1. Необходимостью придерживаться специальной диеты при лечении заболеваний печени.
  2. Медикамент часто назначают при гепатите и циррозе печени, а при таких диагнозах алкоголь строго воспрещен.
  3. По причине нивелирования действия лекарства при реакции со спиртным лечение теряет смысл.
  4. Цена препарата довольно высока, чтобы покупать его впустую.

«Гептрал» и алкоголь (совместимость не рекомендуется). При одновременном употреблении могут вызывать следующие нежелательные проявления:

  • Нарушения работы внутренних органов.
  • Ухудшение состояния печени.
  • Гипертензия и тахикардия.
  • Головокружение и головная боль.

Поскольку медикамент имеет антидепрессивные свойства, а спиртное – кардинально обратный эффект, часто возникает как угнетающее состояние, так и повышенное возбуждение. Кроме того, действуя, как желчегонное средство, препарат способствует ее выведению, а при употреблении алкоголя и лекарства, а также при наличии камней в желчных протоках, возрастает риск приступа.

гептрал и алкоголь отзывы

Какие еще имеются побочные действия?

«Гептрал» с алкоголем (последствия, отзывы представлены в статье) при одновременном употреблении может вызывать еще ряд побочных эффектов.

Такой «коктейль» сказывается на состоянии сердца, печени, поджелудочной железы. У человека может провоцироваться спутанность сознания, бессонница, нарушения в центральной нервной системе. В некоторых случаях у пациентов развивается отек Квинке (аллергический симптом), который проходит в тяжелой форме, вплоть до фатального исхода.

Спиртное усиливает побочное действие препарата, которое проявляется высыпаниями и зудом на кожном покрове. Но и это еще не все нежелательные симптомы. Подобный тандем иногда вызывает почечную недостаточность, воспаление в венах (флебиты), колики, рвоту, внутренние кровотечения.

гептрал и алкоголь последствия

«Гептрал» и алкоголь: отзывы

Отклики потребителей об этом препарате неоднозначные. Большинство пациентов, которые принимали медикамент по назначению врача в правильной дозировке, отметили его эффективность. Однако некоторые пользователи указывают на проявление большинства побочных эффектов, уже через несколько дней приема лекарств. Кое-кто отмечает, что во время прохождения курса лечения появляется тяга к спиртному. Возможно, это является результатом того, что печень очищается и начинает продуктивнее работать.

Пациенты, рискнувшие принять «Гептрал» и алкоголь, совместимость которых недопустима, заявляют о резком ухудшении состояния здоровья и проявлении усиленного побочного действия, начиная от рвоты, заканчивая тахикардией и почечной недостаточностью. Специалисты категорически не рекомендуют совмещать препарат и спиртное, поскольку это не только нивелирует лечебное действие, но и может нанести серьезный ущерб здоровью.

Как устранить неприятные проявления

Если в результате принятия спиртного и рассматриваемого лекарства проявляются побочные эффекты (что весьма вероятно), необходимо предпринять следующие шаги:

  1. Прекратить дальнейшее употребление алкоголя.
  2. Пить большое количество чистой воды в следующие четыре часа.
  3. В инструкции изучить противопоказания и следовать рекомендациям.
  4. При применении медикамента в курсе лечения спиртное не рекомендуется употреблять от трех дней до нескольких месяцев.

гептрал с алкоголем последствия отзывы

Стоит отметить, что любая форма «Гептрала» не может приниматься одновременно со спиртным. Это же касается и его аналога — «Гептора». Если подобное происходит впервые, риск навредить здоровью снижается. Однако для оказания правильной помощи необходимо проконсультироваться с доктором.

Периодичность

«Гептрал» и алкоголь (совместимость, отзывы приведены выше) одновременно нельзя принимать. Однако имеются определенные промежутки времени до или после лечения, когда спиртное допускается употреблять в умеренных дозах. Ниже приведен своеобразный список для мужчин и женщин:

  1. Одновременный прием лекарства и спиртного не допускается.
  2. Разрешается прием препарата до 18 часов перед употреблением алкоголя мужчинам, женщинам – не менее чем за 24 часа.
  3. Лекарство после употребления спиртного допускается принимать через 8 часов мужчинам, 12 – женщинам.

Специалисты советуют во избежание ненужных последствий отказаться от употребления алкоголя на весь период лечения.

гептрал и алкоголь совместимы или нет

В заключение

Итак, «Гептрал» и алкоголь – совместимы или нет? Как показывает медицинская практика и отзывы пациентов, совместное употребление этих средств недопустимо. При лечении заболеваний печени требуется соблюдение строжайшей диеты, в которую алкоголь и близко не входит, не говоря уже о последствиях его приема с лекарствами. Если не отказаться от спиртного на период лечения, можно как минимум свести на нет все свойства медикамента. В худшей ситуации возникнут необратимые процессы в организме, способные привести к летальному исходу.

fb.ru

Гептрал: действие и показания

Основным действующим веществом препарата Гепртал является адметионин. Отметим, что самая высокая лечебная концентрация компонентов в крови человека достигается через шесть часов после приёма препарата. Период полураспада лекарственного средства   составляет 1,5 часа. При этом самая высокая эффективность (биодоступность) лекарства отмечается при инъекционном его введении или при введении инфузионно (посредством капельницы). Здесь биодоступность составляет 95%. В то время как лечение таблетками обеспечивает биодоступность, равную 5%.

Важно: в аптеках России можно найти препарат в форме таблеток или ампул для инъекций. Инфузионные растворы применяют только в стационаре.

Показания для применения Гептрала следующие:

  • Хронический и алкогольный гепатит;
  • Алкогольное или лекарственное (медикаментозное) поражение печени;
  • Жировой стеатоз и гепатоз;
  • Абстинентный синдром у алкоголиков 2-3 стадии зависимости.

Гептрал: терапевтические свойства

Прием препарата Гептрал согласно назначенной схеме оказывает такие терапевтические эффекты:

  • Обеспечивает качество нервных импульсов между нейронами, тем самым улучшая жизнеспособность клеток головного мозга;
  • Обеспечивает антидепрессивный эффект;
  • Выступает в роли антиоксиданта, усиливая процесс регенерации отравленных печеночных клеток и синтез новых;
  • Восстанавливает здоровую функцию печени;
  • Обеспечивает нормальный ток желчи по желчным протокам;
  • Предотвращает образование камней в желчном пузыре и протоках.

Важно: при длительном лечении Гептралом необходимо постоянно контролировать функцию почек, поскольку почки отвечают за выведение продуктов распада препарата. Для этого постоянно контролируют концентрацию мочевины, креатина и азота в крови пациента.

Противопоказания к приему Гептрал

Лекарственное средство-гепатопротектор при всей свой универсальности показан не всем. Так, запрещено назначать препарат таким категориям пациентов;

  • Пациенты старше 50 лет;
  • Лица, страдающие маниакально-депрессивным психозом;
  • Дети и подростки в возрасте до 18 лет;
  • Также прием Гептрал противопоказан беременным и кормящим женщинам;
  • При лечении гепатита алкогольной формы необходим строгий контроль состояния пациента.

Важно: дозировку лекарственного средства должен назначать исключительно врач с учетом метаболических и физических особенностей организма пациента. При этом врач подскажет о том, что Гептрал и алкоголь можно соединить с большим риском для здоровья и жизни. То сеть, выскажет предостережение.

Гептрал и алкоголь

Стоит знать, что этиловый спирт и компоненты лекарственного средства не взаимодействуют между собой. Это говорит о том, что возможно в крайних случаях при терапии препаратом Гептрал сочетать его с алкоголем. Но и то, только в том случае, если после последнего приема таблетки прошло не менее 2 часов. В самом лучшем случае алкоголь будет продолжать разрушать печень, а компоненты лекарственного средства будут пытаться восстановить орган. Как результат весь эффект терапии будет сведён к нулю. И это лучший из вариантов, который может произойти при смешении препарата Гептрал и спиртных напитков.

В лучших случаях при сочетании препарата Гептрал с алкогольными напитками могут проявиться такие побочные эффекты:

  • Возможно усиление желчегонного эффекта. При наличии камней желчевыводящих протоков в этом случае может возникнуть обострение приступа. Возникшее состояние несёт прямую угрозу и без того больной печени.
  • Стоит также отметить, что сам по себе алкоголь является лёгким антидепрессантом. При этом и лекарственное средство также направлено на снятие беспокойства и успокоение центральной нервной системы. Как результат от такой комбинации может возникнуть спутанность сознания, полуобморочное состояние, головокружение, возможна головная боль. В зависимости от первоначального состояния центральной нервной системы пациента могут возникнуть и обратной реакции виде повышенного возбуждения, беспокойства и тревожности.
  • Также может пострадать сердечнососудистая система при смешении лекарственного средства из спиртных напитков. Из побочных эффектов здесь могут проявиться тромбофлебит, тахикардия, аритмия. Также возможны скачки артериального давления.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникнуть такие нарушения как тошнотный рефлекс, рвота, нарушение стула в виде диареи или запоров, печёночные колики, печёночная недостаточность, а также расстройства функции почек. Возможно внутреннее желудочное кровотечение.
  • Также при сочетании алкоголя и препарата Гептрал могут возникнуть различные аллергические реакции в виде зуда или кожные сыпи.

В самом худшем случае у пациента, рискнувшего сочетать лекарственные средства и спиртные напитки, может развиться отёк Квинке. Такая патология при несвоевременном оказании медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Важно: Если уж подворачивается совсем золотой повод выпить и при этом отказываться никак нельзя, допустимо принять не более рюмки водки или бокала вина, но исключительно через полтора часа после приема последней таблетки препарата. Однако в любом случае каждый пациент самостоятельно решает, стоит ли подвергать риску свою жизнь и здоровье при сочетании спиртных напитков и лекарственного средства. Особенно если терапия проводится относительно больной печени.

Правила приёма препарата

Стоит отметить, что все медики единогласно сходится во мнении, что сочетать спиртные напитки и любые лекарственные препараты категорически не рекомендуется. При этом необходимо знать, что конкретно срок лечение препаратом Гептрал, как минимум, составляет две – четыре недели. На всё время лечения желательно соблюдать обезжиренную диету. При этом лучше всего из рациона пациента исключить все жареные, копчёные, солёные и острые блюда. И, конечно же, необходимо полностью исключить алкоголь. Иначе весь эффект терапии будет нулевым.

Важно знать, что лекарственные средства можно начинать принимать только после того, как организм пациента полностью очиститься от продуктов распада этанола. То есть если накануне пациент выпил всего лишь бокал пива или бокал вина, а на следующий день предстоит начало терапии препаратом Гептрал, то принимать таблетку на следующее утро уже можно. Если же пациент накануне провёл время на вечеринке и выпил достаточное количество алкоголя, то лучше выждать не менее суток, пока организм полностью нейтрализует все продукты распада этанола. Лишь после этого можно принимать первую таблетку препарата.

Важно: стоит знать, что если пациент с алкогольной печеночной недостаточностью, принимающий Гептрал,  после курса терапии препаратом начал снова пить, то это прямой его путь к алкогольному циррозу и энцефалопатии. Поэтому необходимо запомнить, что ни одна доза алкоголя и ни один даже самый заветный повод выпить не стоят того, чтобы угробить своё здоровье, а возможно и жизнь.

alkotraz.ru

Гептрал – это препарат-гепатопротектор, участвующий в восполнении и стимуляции выработки адеметионина в мозге, а также печени, кроме того, обладающий активными антидепресивными свойствами и оказывающий холеретическое и холекинетическое действие.

Это лекарственное средство назначается пациентам с диффузными заболеваниями печени, такими как: цирроз и гепатит, пациентам с холециститом и жировой дистрофией печени, пациентам с опиоидной наркоманией и последующим поражением печени, пациентам с остеоартритами, а также абстинентным синдромом, связанным с алкоголем.

В продаже данный препарат бывает в виде порошка, который используется для получения внутривенных или мышечных инъекций, а также в виде таблеток для орального применения, покрытых растворимой кишечником оболочкой.

Ответ на вопрос можно ли пить Гептрал с алкоголем, исходя из предназначений препарата, однозначный – нет. Прежде всего, потому что лечение вышеупомянутых болезней печени сопровождается соблюдением строгой диеты, которая полностью исключает и даже запрещает потребление алкоголя. Особенно это касается заболеваний печени, которые возникли в результате алкогольной интоксикации. В таких случаях совместимость Гептрала с алкоголем является очень опасной для здоровья пациента.

Принимая Гептрал и алкогль, последствия могут быть самыми неприятными. Прежде всего, это снижение эффективности лечения, а в некоторых случаях и полная бесполезность проведения лечения, в сочетании с алкоголем.

Как уже описано выше, принимать Гептрал после алкоголя нельзя. Перед началом курса лечения необходимо прекратить потребление алкоголя, особенно в случаях болезней печени, связанных с имеющейся тяжелой алкогольной зависимостью. Взаимодействие Гептрала с алкоголем может приводить к таким нежелательным последствиям как, учащенное сердцебиение, приводящее к значительному повышению артериального давления.

Как видим, проходя курс лечения препаратом Гептрал, особое внимание стоит уделять правильной диете при описанных выше заболеваниях. Такой подход в разы увеличит эффективность лечения и повысит шансы избежать возникновения рецидивов болезни в будущем.

med.otvetov.ru

Фармакологические свойства

Продается Гептрал в аптеках по рецепту врача. Производится в следующих лекарственных формах:

  • сухой порошок активно действующего вещества вместе с ампулами растворителя для приготовления раствора внутривенного и внутримышечного введения;
  • таблетки в кишечнорастворимой оболочке почти белого цвета, которые нужно принимать между приемами пищи в первой половине дня.

Блистер с препаратом должен быть герметичен, в случае нарушения целостности упаковки и попадания воздуха активные вещества разлагаются.

Раствор Гептрала готовится непосредственно перед введением. Неиспользованное вещество утилизируется.

Максимальная концентрация вещества в организме достигается через 6 часов после приема Гептрала. Период полувыведения составляет 1,5 часа. Самая высокая всасываемость наблюдается при внутривенном капельном введении (95%), при лечении таблетками она составляет всего 5%.

Гептрал и алкоголь

Начинать лечение медикаментом следует только после полного очищения организма от этилового спирта, поскольку при наличии алкоголя в крови, активное вещество в организме человека не действуют. Даже однократное употребление спиртного напитка перечеркнет все усилия по восстановлению функции печени.

Упаковка Гептрала

Последствия принятия алкоголя во время лечения

Гептрал и алкоголь несовместимы друг с другом. В зависимости от заболевания печени и его тяжести алкоголь способствует ухудшению состояния пациента. При одновременном употреблении спиртного и гепатопротектора возможно появление:

  • тахикардии;
  • аритмии;
  • других симптомов нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Аритмия сердца

Дополнительно у человека может возникнуть:

  • бессонница;
  • спутанность сознания;
  • сильное возбуждение;
  • беспокойство;
  • иные психоэмоциональные проблемы.

Препарат усиливает желчеотделение, что может спровоцировать приступ при наличии камней в желчном пузыре или его протоках.

Во многих случаях прием алкоголя усиливает действие побочных эффектов. Со стороны внутренних органов возможны такие изменения и проявления как:

  • изжога;
  • гастрит;
  • внутренние кровотечения;
  • нарушение стула в виде диареи или запора;
  • колики;
  • воспаления вен;
  • отек Квинке.

Вывод

В заключении хочется сказать, что Гептрал — это лекарство с сильным терапевтическим эффектом. Оно обладает множеством положительных отзывов, однако принимать его нужно только по назначению врача. Самолечение может привести к серьезным последствиям и проблемам со здоровьем.

Кроме того, начинать курс лечения Гептралом имеет смысл только после полного отказа от этилового спирта. Во-первых, это обусловлено его дорогой стоимостью. Во-вторых, взаимодействие медикамента и алкоголя наносит непоправимый вред здоровью.

bezokov.com

Алкоголь является одной из наиболее частых причин развития острых и хронических диффузных заболеваний печени. Увеличение потребления алкоголя статистически значимо приводит к повышению смертности и снижению ожидаемой продолжительности жизни и является одной из пяти наиболее частых причин смертности у мужчин в России и США. Особенно это прослеживается при анализе летальности от цирроза печени, так как наиболее уязвимым органом при воздействии алкоголя является печень.

В последние годы во многих странах Европы, и в том числе в России, наблюдается увеличение потребления алкоголя. Россия по количеству потребляемого алкоголя в год (14,6 л/год на одного жителя РФ) занимает одно из первых мест в мире, причем 40–45% населения (преимущественно мужчины) употребляют алкоголь регулярно.
Большинство исследователей считают, что прием 40–80 г чистого этанола в день на протяжении 10–12 лет приводит к высокому риску развития алкогольной болезни печени (АБП). У женщин опасная доза этанола меньше, чем у мужчин, и составляет 20 г/сут. Кроме этого, женщины более чувствительны к токсическому действию этанола, чем мужчины, у них чаще на фоне алкогольного гепатита развивается цирроз печени. Доказано, что ежедневное употребление небольших доз этанола более опасно, чем периодический прием высоких доз, когда печень имеет возможность регенерировать.
В структуре АБП выделяют стеатоз печени, острый и хронический алкогольный гепатит, цирроз печени, которые могут встречаться как изолированно, так и в сочетании друг с другом.
Для алкогольных поражений печени характерно «стертое» течение заболевания, за медицинской помощью пациенты обращаются при появлении асцита, желтухи и других симптомов заболевания.
Суждение об алкогольной природе болезни стро­ится на основании ряда диагностических признаков:
1. Указание на злоупотребление алкоголя или наличие признаков хронического злоупотребления алкоголем.
2. Быстрое улучшение клинических признаков заболевания при абстиненции.
3. Значительная гепатомегалия.
4. Превалирующее повышение уровня АСТ и

γ–ГТ в сыворотке крови.
Лечение пациентов с АПБ должно быть индивидуальным и комплексным с учетом тяжести состояния и потенциального риска развития осложнений.
Т.к. курс лечения АБП длительный и дорогостоящий, то необходим поиск эффективных и доступных гепатопротекторов.
На базе гастроэнтерологического отделения Воронежской областной клинической больницы №1 – главный врач д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ В.Н. Эктов – проведено открытое клиническое исследование эффективности и безопасности препарата Гептор (S–аденозин–L–метионин), производитель ОАО «Верофарм», Россия.
Гептор – препарат адеметионина, который представляет собой природное вещество, эндогенно синтезируемое из метионина и аденозина. Адеметионин участвует в трех жизненно важных биохимических реакциях: трансметилирования, транссульфурирования и аминопропилирования и таким образом играет важнейшую роль в комплексе метаболических процессов. При формировании АБП первой мишенью действия этанола и его токсических метаболитов являются клеточные мембраны гепатоцитов. Мембраны, помимо выполнения структурной функции, участвуют в процессах молекулярного транспорта, деления и дифференцировки клеток, стимулируют активность различных ферментных систем. Адеметионин, являясь донором метильной группы, принимает участие в синтезе фосфатилхолина – основного структурного компонента клеточной мембраны. Кроме того, адеметионин оказывает антиоксидантное, детоксицирующее действие, ускоряет регенерацию печеночной ткани, замедляет развитие фиброза, а также обладает антинейротоксическим действием. Помимо этого адеметионин играет ключевую роль в метаболизме нуклеиновых кислот и полиаминов и является предшественником глутатиона. Эти процессы практически всегда страдают при заболеваниях печени и требуют введения экзогенного адеметионина. Проведенные клинические исследования показали повышение выживаемости больных компенсированным и субкомпенсированным алкогольным циррозом печени (классы А и В по Чайлд–Пью) при применении адеметионина: двухлетняя выживаемость составила 90% по сравнению с пациентами, получавшими плацебо [1]. Несколько позднее в исследовании Mato J.M. и соавт. (1999) было продемонстрировано, что применение адеметионина в дозе 1200 мг/сут. у больных с компенсированным и субкомпенсированным циррозом печени приводит к уменьшению летальности и потребности в трансплантации печени с 29 до 12% по сравнению с группой плацебо [2]. Более поздние работы свидетельствуют о том, что экзогенно вводимый адеметионин принимает непосредственное участие в процессах роста, регенерации и гибели гепатоцитов – с другой [3].
Таким образом, выбор препарата был обусловлен наличием достаточного количества клинических исследований, подтверждающих эффективность адеметионина при лечении алкогольной болезни печени, с одной стороны, и доступной ценой Гептора на российском рынке лекарственных препаратов.
В исследование были включены 40 больных циррозом печени (ЦП) класса «А» по Чайлд–Пью, находившихся на стационарном или амбулаторном лечении в гастроэнтерологических отделениях ГУЗ ВОКБ №1, в ЛПУ г. Воронежа.
Критерии включения в исследование:
• мужчины и женщины в возрасте от 30 до 65 лет;
• данные анамнеза – употребление опасных доз этанола (>40 г/сут. чистого этанола для мужчин и >20 г/сут. для женщин);
• длительность употребления этанолсодержащих напитков – 8–10 лет;
• согласие пациентов на участие в исследовании.
В исследование не включались пациенты:
• с наличием цирроза печени другой этиологии, наличием цирроза печени классов В и С по Чайлд–Пью.
• с наличием тяжелой сопутствующей патологии (сердечно–сосудистой, заболеваний легких, злокачественных опухолей);
• не способные к абстиненции во время проведения клинического исследования.
Материалы
и методы исследования
Исследуемую группу составили 32 (80%) мужчины и 8 (20%) женщин; средний возраст 47,3±2 года, которым в результате комплексного обследования был поставлен диагноз цирроза печени (класс А по диагностическим критериям Чайлд–Пью).
С целью постановки диагноза и оценки эффективности и безопасности применения препарата проводились:
• анкетирование (анкета ПАС) для выявления хронической алкогольной интоксикации;
• оценка изменения биохимических показателей сыворотки крови; активности трансаминаз, ЩФ, ГГТП, билирубина, общего белка и белковых фракций, протромбина, показателей липидного спектра: холестерина, триглицеридов;
• ультразвуковое исследование (определение размеров печени и селезенки, диаметр внутрипеченочных желчных протоков, общего желчного протока, воротной вены);
• доплеровское ультразвуковое исследование (определение скорости и направления кровотока);
• эзофагогастродуоденоскопия (определение на­личия варикозно расширенных вен пищевода);
• определение маркеров вирусных гепатитов.
Всем пациентам исследуемой группы был назначен адеметионин (Гептор) перорально в дозе 800 мг/сут.
Эффективность лечения определялась по следующим параметрам:
• улучшение субъективного самочувствия больных;
• купирование основных клинических проявлений цирроза печени;
• достоверное улучшение лабораторных показателей: синдрома цитолиза, синдрома холестаза;
• положительная динамика печени по данным УЗИ.
Оценка безопасности лечения проводилась на основе субъективной переносимости пациентами препарата Гептор и данных лабораторных методов исследования (ОАК, ОАМ, б/х показатели крови).
Клинические симптомы, лабораторные данные (ОАК, ОАМ, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, общий белок, билирубин) оценивались в начале лечения, на 14–й и 28–й день терапии; уровень альбуминов, ПТИ, холестерина, триглицеридов – в начале и на 28–й день лечения Гептором.
Следует отметить, что у 31 пациента (77,5%) были выявлены признаки хронического панкреатита с нарушением внешнесекреторной функции; у 9 (22,5%) при эндоскопическом исследовании выявлен эрозивный, не ассоциированный с H. pylori гастрит. Для лечения сопутствующих заболеваний пациентам соответственно были назначены ферментные препараты без желчных кислот (Креон 25 тыс. ЕД на 1 прием пищи), ингибиторы протонного насоса в дозе 40 мг/сут. При проведении психометрических тестов у всех больных выявлена энцефалопатия 0–1, в связи с чем больным назначен препарат лактулозы в дозе 20–30 мл (доза подбиралась индивидуально).
Результаты
По результатам проведенного анкетирования (ПАС) 28 пациентов (70%) дали положительные ответы на 18 вопросов и 12 пациентов (30%) дали положительные ответы на 15 вопросов, что позволило предположить высокую вероятность систематического употребления алкоголя, которое способствовало формированию у пациентов АБП и ЦП (рис. 1).
В клинической картине ЦП преобладали астено–вегетативный и диспепсический синдромы (табл. 1).
При первичном обследовании слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, чувство тяжести в правом подреберье, отрыжка, тошнота, метеоризм выявлялись у всех больных, включенных в исследование.
Через 2 недели от начала лечения была выявлена следующая динамика показателей астено–вегетативного и диспепсического синдромов: слабость была купирована у 15 пациентов (37,5%), снижение работоспособности – у 18 (45%), быстрая утомляемость – у 12 (30%), чувство тяжести в правом подреберье – у 18 (45%), отрыжка – у 17 (72,5%), тошнота – у 16 (40%), метеоризм – у 13 (32,5%). При исследовании пациентов по окончании 4–недельного курса лечения оказалось, что клинические проявления астено–вегетативного синдрома в среднем купированы у 87,5% пациентов: слабость была купирована у 36 пациентов (90%), снижение работоспособности – у 34 (85%), быстрая утомляемость – у 35 (87,5%). Клинические проявления диспепсического синдрома в среднем купированы у 95% пациентов: чувство тяжести в правом подреберье – у 38 (95%), отрыжка – у 37 (92,5%), тошнота – у всех исследованных пациентов, метеоризм – у 37 (92,5%).
На фоне терапии препаратом Гептор значительно уменьшились проявления астеновегетативного и диспептического синдромов, наблюдавшиеся у больных АБП на стадии цирроза печени (класс А по критериям Чайлд–Пью).
Динамика лабораторных данных
Результаты общего анализа крови и мочи не отличались от нормальных показателей как до, так и после курса лечения.
При обследовании больных ЦП до начала лечения у всех больных выявлено: повышение уровня АлАТ (в среднем до 3,5 N), АсАТ (в среднем до 2,2 N), повышение уровня билирубина (в среднем до 2,1 N) (табл. 2).
Динамику биохимических показателей оценивали на 14–й и 28–й дни, показатели белково–синтетической функции печени – на 28–й день лечения.
Показатели цитолиза снизились у всех пациентов уже на 14–й день лечения и практически нормализовались к 28–му дню терапии. АлАТ к 14–му дню снизился в среднем до 2,9 N (на 17%), к 28–му дню – до 1,5 N (на 53%); АсАТ у всех пациентов снизился по сравнению с исходным до 1,5 N (на 32%) к 14–му дню и к 28–му дню не превышал нормальных показателей. Отмечалась также и положительная динамика изменения концентрации билирубина: к 14–му дню уровень билирубина снизился до 1,7 N (на 19%), к 28–му дню был в пределах нормы у 89%, у 11% пациентов билирубин был повышен до 1,2 N. Таким образом, за 28 дней лечения больных ЦП произошла регрессия цитолитического синдрома у большинства пациентов.
До начала терапии у включенных в исследование пациентов было установлено повышение уровня маркеров холестаза: ЩФ (в среднем до 2,5 N) и ГГТП (в среднем до 4,3 N). На фоне лечения препаратом Гептор отмечалась положительная динамика:
• уменьшение уровня ЩФ к 14–му дню исследования до 1,8 N (на 28%), достижение нормальных показателей к 28–му дню;
• уменьшение уровня ГГТП к 14–му дню исследования до 3,7 N (на 14%), к 28–му дню – до 1,9 N (на 56%).
Как видно из представленных в таблице 2 данных, к 28–му дню исследования в исследуемой группе больных было выявлено повышение уровня альбумина на 6,5% и уровня ПТИ до нормальных значений.
Исходный уровень холестерина у исследуемой группы пациентов составил в среднем 1,7 N, уровень триглицеридов – 1,5 N. В результате проведенного лечения уровень холестерина к 28 дню снизился до нормальных показателей у 83% больных, уровень триглицеридов к 28–му дню достиг нормальных показателей у всех пациентов.
Выводы
В ходе исследования эффективности и безопасности применения препарата Гептор у пациентов с алкогольной болезнью печени на стадии цирроза (класс А по Чайлд–Пью) было установлено, что применение препарата Гептор в течение 28 дней приводит к:
• уменьшению выраженности симптомов астеновегетативного и диспепсического синдромов,
• улучшению показателей белково–синтетической функции печени,
• уменьшению выраженности нарушений липидного обмена,
• положительной динамике биохимических показателей (ЩФ, ГГТП, АлАт, АсАт, билирубина),
• субъективному улучшение самочувствия пациентов.
Проведенный курс лечения выявил хорошую переносимость препарата пациентами.
Таким образом, проведенное исследование показало эффективность и безопасность применения препарата Гептор у пациентов с алкогольной болезнью печени на стадии цирроза класса А по Чайлд–Пью.

Рис. 1. Результаты анализа анкет ПАС (пациенты с алкогольной болезнью печени на стадии цирроза класс А по Чайлд–Пью)
Таблица 1. Динамика астено–вегетативного и диспепсического синдромов у пациентов с алкогольной болезнью печени на стадии цирроза класса А по Чайлд–Пью на фоне лечения препаратом Гептор
Таблица 2. Динамика биохимических показателей у пациентов на фоне лечения препаратом Гептор

Литература
1. Mato J.M., Camara J., Ortiz P. et al. S–adenosylmethionine in the treatment of alcoholic cirrhosis: results from a multicentric placebo–controlled, randomized double–blind clinical trial // Hepatology, 1997. – Vol. 26. – P. 251A.
2. Mato J.M., Camara J., Fernandez de Paz J. et al. S–adenosylmethionine in alcoholic liver cirrhosis: a randomized, placebo–controlled, double–blind, multicenter clinical trial // Hepatology. – 1999. – Vol. 30. – P. 1081–1089.
3. Mato J.M., Shelly C.Lu Role of S–Adenosyl–L–Methionine in liver health and injury // Hepatology. – 2007. – Vol. 45. – P. 1306–1312.


Поделитесь статьей в социальных сетях

www.rmj.ru

Краткая характеристика препарата

Гептрал – это современный гепатопротекторный препарат, обладающий мощным антидепрессивным эффектом. Он имеет холекинетические свойства, благодаря чему способствует своевременному и эффективному выведению желчи из желчного пузыря. А также ценится его холеретический эффект, который влечет за собой улучшение транспортных свойств желчных кислот и их последующий вывод в желчевыводящую систему. К тому же Гептрал способствует активному восстановлению пораженных участков печени, за счет увеличения скорости их деления, и осуществляет нейропротекторное действие. Гептрал – это очень хороший антидепрессант. Он помогает стабилизировать передачу нервных импульсов между нервными клетками, тем самым повышая их жизненный цикл. Этот медицинский препарат может применяться и в качестве антиоксиданта, так как играет положительную роль в синтезе аминокислот, ускоряя их обмен.

Действующим веществом этого лекарства является адеметионин. Выпускается препарат в таблетках и в виде лиофилизированного порошка для приготовления раствора для инъекций во флаконах.

Максимальная концентрация его наблюдается спустя шесть часов после приема, период полувыведения достигает полутора часов.

Гепатопротекторный эффект сохраняется на протяжении трех месяцев после курса лечения. Антидепрессивное действие достигает максимума на шестой-седьмой день после лечения.

Абстинентный синдромПрименяется этот препарат для лечения таких заболеваний, как:

  • токсические поражения печени (алкогольные, вирусные или лекарственные);
  • холецистит, холангит, в том числе и хронический;
  • хронический гепатит;
  • жировая дистрофия печени;
  • абстинентный синдром;
  • нарушение синтеза желчи;
  • цирроз печени и прецирротическое состояние;
  • депрессия.

Лучше усваивается Гептрал, если применять его в виде уколов. Применяется как внутримышечное, так и внутривенное введение препарата. Внутривенно рекомендуется вводить препарат очень медленно. Для поддерживающей терапии назначают таблетки Гептрала, максимальная суточная доза которых составляет 4 таблетки. Их нужно принимать во время еды, запивая небольшим количеством жидкости. Примерная продолжительность лечения составляет от четырех до восьми недель. Дозировку препарата и длительность курса лечения назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания. Вообще, не стоит принимать данное лекарство без назначения врача, особенно пожилым пациентам.

Противопоказан Гептрал при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата. При прохождении курса лечения, особенно при лечении алкогольного гепатита, категорически запрещается пить алкоголь или любые спиртосодержащие вещества, включая спиртовые настойки лекарственных препаратов. Также не рекомендуют употреблять его детям и подросткам до 18 лет, в период беременности, особенно в 1 и 2 триместре, и лактации. Противопоказанием к применению этого препарата является маниакально-депрессивный психоз.

К побочным реакциям от употребления Гептрала можно отнести:

  • диспепсию, изжогу, тошноту, гастралгию;
  • нарушения сна;
  • аллергические реакции.

Гептрал и алкоголь

Головная больСовместимы ли этот лекарственный препарат и этанол? Взаимодействие Гептрала с алкоголем несет очень плохие последствия для организма. Одним из назначений этого препарата является восстановление пораженных участков печени, а алкоголь как раз и является причиной этого поражения. Поэтому действие лекарства просто сведется к нулю. А при наличии камней в желчном пузыре пагубное воздействие алкоголя может спровоцировать приступ.

К тому же Гептрал имеет ярко-выраженные антидепрессивные свойства, то есть имеет определенное воздействие на нервную систему. Одновременное употребление его со спиртными напитками может усилить симптомы нервного расстройства и стать причиной повышенной тревожности и перевозбуждения, вызвать головные боли и головокружения.

Последствия одновременного употребления этих веществ могут быть довольно печальными. Это усиленный удар по сердечно-сосудистой, нервной системе, проблемы в работе печени, почек и поджелудочной железы. Такое взаимодействие может заметно усилить побочные эффекты лекарственного препарата, вызвать аллергические реакции, вплоть до отека Квинке.

Употребление алкоголя на фоне лечения Гептралом может вызвать и другие последствия, в виде:

  • учащенного сердцебиения, воспаления вен;
  • внутренних кровотечений, расстройства желудка и кишечника;
  • коликов, рвоты, почечной недостаточности;
  • цирроза печени.

Так как прием лекарства после алкоголя может вызвать нежелательные реакции, то разрешается начинать курс лечения, только после полного вывода этанола из организма. Если соблюдать такое правило, то лечение Гептралом принесет значимый эффект и улучшение состояния, так как поможет избавиться от алкогольных токсинов и поспособствует работе печени. Если перед употреблением Гептрала вечером выпить бокал пива, то лечение нужно начинать только с утра.

Начинать же пить спиртные напитки можно уже через полтора часа после последнего приема лекарственного препарата.

Выводы

Гептрал – высокоэффективный гепатопротектор, обладающий хорошим антидепрессивным эффектом. Его с успехом применяют в медицинской практике для восстановления поврежденных участков печени, особенно при алкогольном гепатите или циррозе. Хорошо зарекомендовал себя этот препарат при лечении абстинентного синдрома. Помимо восстановительных свойств он оказывает положительное действие на нервную систему, снимает тревожность, депрессивные состояния. Но при прохождении курса лечения Гептралом необходимо исключить употребление горячительных напитков, так как они абсолютно несовместимы. Такое взаимодействие будет иметь разрушительное воздействие на нервную систему, на печень, почки и сердце. Может неприятно сказаться на внутренних органах. В итоге, все те положительные эффекты, которые организм получил при приеме лекарственного препарата, могут свестись к нулю. При этом побочные реакции, наоборот, усиливаются и могут вылиться в непредвиденные последствия. Поэтому при прохождении курса лечения не допускается употребление спиртных напитков и даже спиртосодержащих веществ.

stopalkogolizm.ru

Состав и показания к применению

Формы выпуска Гептора представлена в виде:

таблеток;лиофилизата для приготовления раствора.

Таблетки

Таблетки продолговатые, жёлтого цвета, покрытые растворимой оболочкой. В одной упаковке может находиться следующее количество таблеток:

20 шт.;50 шт.

Средство для приготовления раствора

Средство для приготовления раствора представляет собой:

пористую массу,растворитель прозрачный.

Инъекции Гептора вводятся:

внутримышечно,внутривенно.

Основное действующее вещество препарата Heptor — адеметионин. Содержимое одной таблетки всего 400 мл. В состав вспомогательных веществ входит:

стеарат магния;манит;кросповилдон.

Фото: раствора для приготовления внутрь

Показания к примению Гептора

Доктор может назначить средство, если имеются следующие заболевания:

депрессивные расстройства;алкогольная зависимость;различные виды гепатита;холангит;цирроз печени.

В качестве показаний к применению выступает энцефалопатия. Лекарство окажет помощь в лечении:

хронического холецистита,печёночной недостаточности.

Фармакологическое действие

Пациентам с хроническими патологиями печени часто назначают капсулы Гептор. Но от чего помогает лекарственный препарат кроме заболеваний печени? Ампулы обеспечивают хорошее:

гепатопротекторное,регенерирующее,холеретическое действие.

Могут рекомендоваться от хронических и вторичных депрессий.

Лекарство быстро помогает восполнить недостаток адеметионина в мозгу и печени, способствует выработке:

глутамина,таурина.

При наличии патологических болезней печени, использование Гептора или его аналога способно уменьшить:

проявление кожного зуда,снять раздражение,положительно влияет на общее состояние больного.

Поэтапное фармокологические воздействие на организм:

Спустя, всего несколько часов содержание лекарства в крови, достигает максимального показателя.С белками в сыворотке крови взаимодействует незначительно.Выводится через почки.Минимальное количество медикамента может концентрироваться в спинномозговой жидкости.

Противопоказания и побочные действия

Так, стоит ли принимать Гептор? Польза и вред лекарства для печени являются предметом спора. Однако, многочисленные положительные отзывы свидетельствуют о положительном действии лекарства и сравнительно небольшом количестве побочных эффектов. Случаев передозировки лекарства при лечении не было выявлено. В качестве противопоказаний можно выделить:

аллергическая реакция на отдельные компоненты медикамента;боль и жжение в области желудка;изжога;лёгкая тошнота;головокружение;расстройство желудка;зуд и сыпь;озноб;отёчность и судороги;приливы.

Если обходиться без использования вспомогательного лечения, пациент обходится без подобных реакций.

Все необходимые указания находятся в инструкции препарата Гептор. В инструкции описаны все показания к применению и противопоказания. Не рекомендуется использовать средство в качестве лечения:

в период первого и второго триместра беременности;во время лактации;в возрасте до 18 лет;при индивидуальной непереносимости некоторых составляющих лекарства.

Инструкция по применению Гептора

Как правильно использовать таблетки Гептор?

Как правильно использовать таблетки Гептор? Согласно инструкции по применению необходимо:

Принимать, проглатывая целиком, разжёвывать их не следует.Рекомендуется принимать не более 2-4 таблеток в сутки.

Как принимать Гептор: до еды или после?

Как принимать Гептор: до еды или после? Для достижения наиболее эффективного терапевтического действия, средство нужно:

Использовать между приёмами пищи, и пить как можно больше жидкости.Это поможет лекарству быстрее выводиться через почки.Длительность курса лечения назначается специалистом, в среднем она составляет около 4 недель.

Адеметионин

Как правильно принимать препарат в виде ампул?

Как правильно принимать средство в виде ампул? Больному делают укол в:

мышцу,вену.

Кроме того:

В некоторых случаях назначают капельницу по 800 мг в сутки.По инструкции средство нужно разводить в специальном растворе, который можно купить в аптеке.После терапии рекомендуется применение таблеток Гептор.

Дополнительная информация к инструкции по применению

Если специалист назначил длительное лечение, следует регулярно проходить обследование и сдавать анализы на уровень креатинина в сыворотке крови. Раствор для инъекций готовится непосредственно перед применением.

Начиная использование препарата для лечения печени, необходимо внимательно ознакомиться с описанием лекарственного средства. Продолжительность лечения назначается только специалистом, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Многочисленные положительные отзывы о Гепторе, свидетельствуют об эффективности и безопасности медикамента.

Противопоказания и побочные эффекты

С большой осторожностью следует принимать лекарство с растительными препаратами, которые содержат:

триптофан,трициклическими антидепрессантами.

В период лечения запрещено принимать алкоголь.

Необходимо помнить, что лекарство оказывает тонизирующее действие, а значит, принимать его перед сном не рекомендуется. Стоит быть предельно внимательным, если у больного имеется почечная недостаточность.

Условия хранения

Препарат Гептор необходимо хранить в:

сухом тёмном месте,защищённом от воздействия прямых солнечных лучей при комнатной температуре.

Срок годности

Используют средство в течение 2-х лет, инъекции хранятся 3 года.

Аналоги

Если нет возможности приобрести Гептор, то аналоги препарата могут помочь в лечении заболевания. Неплохим заменителем считается средство Heptral.

В связи с эти многие задаются вопросом: что лучше Гептор или Гептрал? По мнению врачей, оригинальный итальянский препарат, которым является Гептрал, намного лучше, и соответственно дороже. Однако, особого различия между ними не наблюдается. Неплохими аналогами является:

Гептор 400,Фосфоглив,Гептор Н,Одестон,Урсосан,Аллохол,Урсофальк,Холензим,Карсил,Лив 52,Холивер,Артихол,Овесол,Гепабене,Адеметионин-Виал и прочее.

Сколько стоит Гептор?

Цена зависит от формы выпуска. Таблетки можно приобрести за 700 рублей, в то время как ампулы обойдутся покупателю в пределах 1300 рублей.

Сертификаты

Гептор: для чего предназначен препарат, показания к применению, очищение печени, фармакологические действия

5

(100%)

3

votes

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ

Если вам понравилась статья, пожалуйста, поделитесь с друзьями:

гептор как принимать до еды или послеГептор – это препарат из группы гепатопротекторов. Действующее вещество данного средства – аминокислота адеметионин. Формы выпуска:

Таблетки – по 400 мг активного вещества в каждой; Флаконы с порошком (лиофилизатом) для инъекций, 5 мл – по 400 мг активного вещества в каждом.

Показания к применению Гептора

Гептор показан в случае ряда патологических состояний печени и желчных путей:

Гепатит (вирусный, лекарственный, токсический и др.); Алкогольная болезнь печени; Холецистит (некалькулезный и ЖКБ); Холангит; Цирроз печени; Похмельный синдром (алкогольный абстинентный синдром); Жировая болезнь печени (жировая дистрофия); Холестаз у беременных; Холестаз внутрипеченочный; Печеночная энцефалопатия; Депрессия при длительных хронических заболеваниях внутренних органов.

Противопоказания

Противопоказаний к применению Гептора практически нет:

Аллергия на препарат и его составляющие; Первый триместр беременности (до 12 недель) – абсолютное противопоказание, второй триместр (до 24 недели) – в случае крайней необходимости под строгим контролем врача прием возможен; Период кормления ребенка грудным молоком; Дети до 18 лет.

Принцип действия

Препарат Гептор обладает несколькими действиями: антиоксидантное, детоксикационное (выведение токсинов из печени), нейропротективное (улучшение передачи нервных импульсов по нервным окончаниям как печени, так и всего организма в целом) и антифиброзирующее (предотвращение перестройки печеночной ткани в соединительную, фиброзную). Эти все свойства обеспечиваются биохимическими реакциями, которые запускает действующее вещество Гептора – адеметионин.

Препарат, поступая в кровоток, запускает реакцию трансметилирования (метилирование фосфолипидов оболочек гепатоцитов), что приводит к активной стимуляции восстановительных процессов печеночных клеток, замедлению трансформации этих клеток на фиброзную ткань.

Способ применения

Гептор в форме таблеток

Таблетки Гептор принимаются внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, за 1,5 часа до еды или через 2 часа после приема пищи. Кратность приема составляет 2-4 таблетки (800-1600 мг) в сутки, разделив на 2-3 приема. Курс лечения составляет не менее 2-4 недель. Решение о необходимости повторных курсов лечения принимает лечащий врач после проведения необходимых обследований.

Гептор в форме лиофилизата для инъекций

Порошок во флаконе следует растворить прилагающимся растворителем с L-лизином (в ампуле) непосредственно перед уколом и вводить внутривенно медленно или внутримышечно по 1-2 флакона (400-800 мг) 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 2-3 недели. При необходимости после этого пациент переводится на таблетированную форму приема данного препарата или его аналога.

Побочные действия

Гептор переносится пациентами хорошо и практически не вызывает побочных действий. В единичных случаях возможно развитие симптоматики индивидуальной непереносимости препарата:

Дискомфорт или боли в области живота; Изжога (чувство жжения в эпигастрии и в области пищевода); Метеоризм (вздутие кишечника); Тошнота; Кожная сыпь и зуд.

Для лечения такого состояния рекомендовано уменьшить дозировку данного препарата. Симптоматическое лечение, как правило, не требуется. О случаях передозировки Гептором данных не поступало.

Особые указания

В первом триместре беременности (до 12 недель) Гептор принимать категорически противопоказано, потому как нет данных о влиянии препарата на развитие органов будущего ребенка. Во втором триместре (до 24 недели) назначение данного лекарства возможно в случае крайней необходимости под строгим контролем врача. Третий триместр не является противопоказанием к лечению женщины Гептором. В период лактации рекомендовано отказаться от вскармливания малыша грудным молоком в течение всего курса лечения.

Детям до 18 лет препарат противопоказан, потому что нет данных о его влиянии на рост и развитие ребенка.

Алкогольные напитки нельзя сочетать с приемом Гептора, потому что этанол может ослаблять его действие и ухудшать состояние печени.

Аналоги Гептора

Единственный аналог Гептора – Гептрал.

medic-sovet.ru


Источник: kurenie.me

Читайте также



Источник: rostkpk.ru


Добавить комментарий