Фасциолез у человека

Фасциолез у человека

Содержание статьи:

Как происходит заражение?

Фасциолез по своей природе относится к паразитарным заболеваниям. Помимо домашних животных, ним часто болеют представители дикой фауны, а в отдельных случаях и человек. Возбудителем болезни выступает фасциола – особый тип плоских червей, которые паразитируют в желчных каналах печени. Иногда трематода также поражает легкие, сердце или поджелудочную железу, поглощая части тканей и кровь особи-носителя.

Выделяются две разновидности такого типа паразитов:

  1. Фасциола обыкновенная (Fasciola hepatica). Распространена по всей территории страны.
  2. Фасциола гигантская (Fasciola gigantica). Встречается только в южных теплых регионах.

Оба вида трематод в процессе размножения и развития предполагают наличие двух хозяев. Среди них окончательным выступает домашнее животное или человек, в качестве промежуточного используются моллюски, которые проживают в прудах.

Когда животное заболевает фасциолезом, паразиты начинают активно развиваться в нем. В процессе размножения они откладывают в кишечник окончательного хозяина большое количество яиц, которые с каловыми массами выходят наружу. Когда яйца попадают на влажную почву или в воду запускается процесс созревания и уже через 12-15 дней появляется личинка паразита.

Сразу после перемещения в воду личинки проникают внутрь моллюсков. Там червь питается тканями промежуточного хозяина еще 2 месяца, после чего покидает его тело. Дальше он обрастает особой оболочкой и превращается в цисту, которая крепиться за счет клейких выделений к водорослям, камышу или речной траве.

Поглощая зелень на пастбищах, корова съедает цисты

Поглощая зелень на пастбищах, корова съедает цисты

Поглощая зелень на пастбищах, корова съедает цисты

Поглощая зелень на пастбищах и водопоях, рогатый скот съедает также и цисты. При попадании в кишечник червь освобождается и направляется в печень. Обычно такое перемещение и конечное развитие фасциолы происходит в течение 3-4 месяцев. Дальше паразит попадает в желчные каналы, где питается и растет. Срок его жизни в организме конечного хозяина может составлять более 4-х лет.

Важно! Помимо травы и камыша, в кишечник крупного рогатого скота фасциола может также попасть с водой из зараженного источника.

Признаки

После попадания внутрь печени, паразиты начинают разрушать ее ткани. Это приводит к разрыву желчных каналов, а также к нарушению кровообращения в органе, что еще больше усугубляет повреждения. В процессе жизнедеятельности червь выделяет большое количество токсинов, которые из печени постепенно распространяются и на другие органы. Кроме того, в отдельных случаях, совершая переход от кишечника до печеночных тканей, трематоды открывают к ним путь для различных споровых бактерий. Такие микроорганизмы способны вызывать у животного дополнительные заболевания, среди которых особенно опасен некротический гепатит.

Внешние признаки фасциолеза достаточно неоднозначны. Степень их проявления зависит от общего состояния коровы, условий ее содержания, типа паразитирующего организма. Так, если животное сбалансировано питается, отличается хорошим физическим развитием и крепким иммунитетом симптомы у него могут отсутствовать вообще.

Если особь более слабая, то у нее уже на ранних стадиях развития заболевания могут прослеживаться:

  • резкое снижение аппетита, вплоть до полного отказа от пищи;
  • снижение надоев, а в отдельных случаях полное прекращение выделения молока;
  • повышение температуры тела до значений 41-2-41,6 градусов;
  • слабость и низкая активность животного;
  • если ощупать брюшную полость коровы, то обнаруживается, что живот постоянно твердый, вследствие напряжения мышц. При этом печень сильно увеличена и при пальпации четко ощущается;
  • животное также более остро реагирует на прикосновения за счет увеличения чувствительно кожи.

Измерение температуры тела

Измерение температуры тела

Измерение температуры тела

Все перечисленные признаки происходят уже во время перехода трематод из кишечника в печень и относятся к острой форме заболевания. В дополнение к этому у беременных коров может развиться выкидыш, а также задержка выхода плодной оболочки после отела.

При хроническом варианте фасциолеза у взрослых особей признаки болезни практически те же, но выражены в меньшей степени. Но у молодняка, возрастом до двух лет они могут дополняться следующими симптомами:

  • быстрое снижение веса;
  • кашель;
  • бледность или желтизна слизистой оболочки глаза, пожелтение кожных покровов;
  • снижение блеска и появление ломкости шерсти, частичное ее выпадение.

Диагностика

Диагностировать наличие фасциол в печени крупного рогатого скота можно несколькими путями. Прежде всего, проводится тщательное изучение животного на наличие клинических признаков болезни.

Также в дополнение к клиническому проводится лабораторное исследование каловых масс коровы. Если паразиты уже некоторое время живут в организме, то в кале можно обнаружить их яйца. Реализуется данный диагностический метод путем многократного промывания помета. Постепенно большая часть фекалий вымывается, а под микроскопом в оставшемся осадке можно рассмотреть овальные желтые яйца червя, размер которых в среднем составляет 0,14х0,09 мм.

Стоит отметить, что позитивным моментом такого метода выступает возможность сразу же идентифицировать тип возбудителя. При этом его недостаток заключается в сравнительно невысокой эффективности (60 %).

Печень зараженной коровы

Печень зараженной коровы

Печень зараженной коровы

Более точные результаты удается получить при патологоанатомическом исследовании уже погибшего животного. Так после препарирования больной коровы на наличие у нее фасциолеза укажут:

  1. Большие объемы жидкости в брюхе животного.
  2. Ограниченное количество крови с частыми сгустками в сосудах.
  3. Увеличенная печень.
  4. При разрезании печени в ней четко видны расширенные, а в некоторых местах разорванные желчные каналы.
  5. В некоторых кровоточинах и желчеводов можно обнаружить живых фасциол.

Лечение

Лечение фасциолеза у крупного рогатого скота следует начинать как можно раньше. Повреждения, которые наносят печени черви, уже необратимы, а значит, на поздних стадиях лечения восстановить продуктивность и исходное состояние здоровья коровы уже не получиться.

Весь лечебный курс предполагает медикаментозное воздействие на возбудителя патогенных изменений в организме. В этом случае широко применяются албендазол, политрем с расчетом на каждый килограмм массы тела 10 мг препарата. Также действенной является суспензия фазинекс, которую заливают в рот животному, исходя из пропорции 8-12 мг на каждый килограмм веса. Суспензию корове дают всего один раз.

Также востребованными в ветеринарной сфере выступают инъекции клозантела. Данный препарат вкалывают животному внутримышечно. При этом дозировка составляет приблизительно 1 мл на каждые 20 кг живого веса.

Гексахлорэтан

Гексахлорэтан

Гексахлорэтан

Иногда в качестве антгельметика для уничтожения паразитов у коров применяется гексахлорэтан. Данный препарат назначается в дозах, который ветеринар рассчитывает исходя из каждого конкретного случая болезни. Но, стоит отметить, что на сегодняшний день более действенными препаратами себя зарекомендовали дисолан и ацемидофен, которые можно приобрести в ветеринарных аптеках. Последний выпускается в порошкообразном виде. Используется исходя из дозы 150 мг на каждый килограмм веса. Чаще всего ацемидофен назначают при остром фасциолезе.

В отдельных случаях специалисты прописывают фасциолин. Препарат представлен эмульсией, которую смешивают со специальной глиной – бентонитом. Прописывается средство в дозах 0,2-0,4 г/кг. Если животное подверглось сильному истощению на фоне болезни, суточная доза разделяется на два приема, а следующее введение препарата проводится через трое суток.

Конечно же, конкретный курс лечения во многом зависит и от степени развития болезни. Если во время миграции трематодов к печени, в желчные пути попала и другая инфекция, назначается индивидуальный курс антибиотиков.

Уничтоженные в процессе лечения паразиты и их яйца из скота выходят вместе с калом. Идеальным решением в этом плане будет перемещение всего зараженного поголовья на отдельные участки земли, которые будут перепахиваться в ближайшее время. Такой участок должен располагаться в удалении от водоемов. При этом срок содержания животных в таких условиях составляет 6 дней.

Но возможна такая процедура лишь в летнее время. При необходимости лечения фасциолеза в зимнее время проводят срочную дегельминтизацию в обычных условиях содержания скота.

Патогенез – как заражается человек?

Инфицирование взрослых и детей происходит во время контакта с зараженной водой. Другой путь заражения фасциолезом – прием в пищу водорослей, содержащих яйца паразитов. Миграция личинок в печень из кишечника происходит или гематогенно, или путем внедрения их в фиброзную капсулу органа. Половозрелые особи локализуются в желчных протоках, а личинки созревают в головном мозге, подкожных тканях или поджелудочной железе хозяина.

В миграционной фазе у человека возникают клинические признаки фасциолеза – аллергия и повреждение тканей, расположенных по ходу продвижения паразитов. Гельминты в печени вызывают микроабсцессы и деструктивные изменения. В органе начинают происходить фиброзные изменения. Скопление яиц и взрослых особей, которые живут в желчном пузыре или желчных протоках, вызывает их обструкцию после механического повреждения стенок присосками. Это создает условия для вторичной инфекции.

Симптомы фасциолы гепатики

Симптомы фасциолеза проявляются спустя 1-8 недель после заражения. Ровно столько составляет период инкубации паразита. Симптомы появляются остро, первоначально клиническая картина выглядит следующим образом:

  • Повышение общей температуры тела, достигающей 39-30 градусов и сопровождающейся лихорадкой;
  • Различные аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, различные формы сыпи и т.д. Возможно появление таких аллергических явлений, как отек Квинке или аллергический миокардит, требующих срочной медицинской помощи;
  • Интоксикационный синдром проявляется в виде общей слабости и вялости, снижении аппетита и массы тела, рвотные позывы, появление рвоты, головные боли и головокружения;
  • Расстройства стула (диарея);
  • Могут возникнуть нарушения со стороны дыхательной функции;
  • Кожные покровы лица могут иметь желтоватый оттенок, что указывает на нарушении функции печени;
  • Печень увеличивается в размерах, но болевого синдрома нет;

Все эти процессы сопровождаются высокой эозинофилией (до 85%). В последующем симптомы самостоятельно исчезают, а эозинофилия снижается до 5-15%.

В дальнейшем, при переходе патологии в хроническую фазу, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Болевой синдром с правой стороны;
  • Интоксикационный синдром становится более выраженным;
  • Аллергические реакции появляются сноваАллергические реакции появляются снова
    Аллергические реакции появляются снова;
  • Печень явно увеличена в размерах, что ощущается при пальпации и визуальном осмотре;
  • Желтуха;
  • Диарея;
  • Анемия;

Последствиями активной деятельности фасциолы гепатики в организме человека могут стать такие патологии, как гепатит, холецистит, цирроз, гастродуоденит, холангит, включая гнойный, абсцесс печени.

Примечание. В редких случаях регистрируется поражение фасциолой гепатикой других органов и систем, а также тканей: головного мозга, легких, грудной железе, под кожей и т.д. Данные процессы сопровождаются соответствующими симптомами (например, при поражении головного мозга могут отмечаться приступы эпилепсии, психические расстройства и т.д.).

Причины болезни у человека. Возбудитель

Заражение фасциолой гепатика, у людей происходит в процессе потребления немытых растений и неочищенной воды, при заглатывании паразитов во время купания в зараженном водоеме или применяя для мытья овощей и фруктов воды с паразитами.

Поэтому в большей степени риску заражения подвержены жители отдаленных поселений, которые зачастую потребляют неочищенную воду.

Двуустку невозможно подхватить от инфицированных людей, паразиту необходимо пройти обязательные стадии развития в организме улиток, и лишь после этого он опасен для животных и человека.

Фасциолез: разновидность гельминтозной инвазии

Паразитическим возбудителем фасциолеза, поражающим желчевыделительную систему и печень, являются гигантская двуустка и печеночная двуустка — симптомы заболевания можно наблюдать у людей, чья пища была инфицирована личинками паразитического червя. Через 2-4 недели после попадания гельминта в организм человека наблюдаются следующие симптоматические проявления:

  • состояние лихорадки;
  • кашлевой синдром непродуктивного характера;
  • высыпание на коже;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в животе и печени.

К сожалению, определить клиническое состояние по симптоматическим характеристикам на этапе первоначального инфицирования удается крайне редко. Очень часто болезнь ассоциируют с прочими кишечными инфекциями и расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Внимание! Несвоевременная диагностика и лечение позволяет болезни перейти в хроническую фазу, когда обостряются диспепсические расстройства, а печень теряет свою работоспособность.

Выделяемые фасциолой токсины отравляют здоровые клетки печени, меняя химическую и морфологическую структуру органа пищеварения. Нарушение обменных процессов в организме приводит к неприятным последствиям: у человека развивается гепатит, а животное (мелкий скот) погибает.

Фасциолез: диагностика и лечение

При заражении печеночной двуусткой лечение гельминтозной инвазии начинается после тщательного диагностического обследования. Классическим признаком инфицирования является поражение печени, которая при пальпации сильно увеличена и вызывает болевые ощущения. Перекрытые гельминтами желчные протоки способствуют нарушению оттока желчи, что сказывается на внешнем состоянии кожного покрова. У человека цвет кожи приобретает желтоватый оттенок. Хроническая стадия заболевания характеризуется воспалительными процессами желчной системы – холангитом или дискинезией желчевыводящих путей. Положительным фактором является отсутствие злокачественных образований вследствие нанесенного печеночной двуусткой вреда структурной целостности печени и желчных протоков. Дуоденальное зондирование печени и выявление печеночного сосальщика в испражнениях необходимы для подтверждения диагноза фасциолез. Ультразвуковое сканирование органов пищеварения дополняет диагностическую картину, когда левая доля печени и желчный пузырь увеличены в размерах. Все эти факторы свидетельствуют о деструктивных преобразованиях в органах пищеварения и требуют срочного терапевтического воздействия.

Эффективным способом медикаментозного лечения является прием препаратов антигельминтной активности, которые назначают при острой или хронической фазе инфицирования. Однако антигельминтная терапия назначается лишь после устранения болевого синдрома и острых воспалительных проявлений. С этой целью назначаются препараты:

  1. Антигистаминной группы: Супрастин, Лоратадин, Цетрин и т. д.
  2. Желчегонные комбинации: Сорбит, Хофитол.
  3. Спазмолитики: Но-шпа, Дроверин, Папаверин.

Среди фармакологических групп антигельминтного действия наиболее часто применяют:

  • Альбендазол – лекарственный препарат антигельминтного действия, который угрожающе действует на органеллы в мышечных клетках печеночного сосальщика и прочих гельминтов. Применение лекарственного средства не предусматривает дополнительных условий, например, приема слабительных средств, специальной диеты или очищающей клизмы. Курс лечения и дозировку с учетом физиологических данных пациента определяет консультирующий паразитолог или инфекционист.
  • Бильтрицид – лекарственная форма противогельминтного действия с основным действующим компонентом – празиквантелом. Препарат блокирует мышечную активность гельминта и приостанавливает способность паразита поглощать питательные элементы. Лекарственное средство назначается с осторожностью, так как химический состав препарата может воздействовать на сердечно-сосудистую и/или центральную нервную систему.

На заметку! Препарат не назначается пациентам с выраженной декомпенсированной печеночной недостаточностью.

  • Хлоксил – эффективное средство лечения при гельминтозе печени, оказывающее губительное действие на паразитов. Дозировка и курс лечения согласовываются с лечащим специалистом.

Возможные осложнения

К осложнениям фасциолеза разной степени сложности относится следующее:

  • возникновение гнойных очагов. Этому способствует инокуляторное действие личинок, которые переносят за собой патогенную микрофлору;
  • механические повреждения стенок желчного пузыря и желчегонных протоков присосками и шипиками головного конца тела двуустки;
  • абсцесс печени — появление полости с гноем;
  • механическая желтуха как осложнение фасциолеза. Причина — закупорка желчных протоков паразитами, что нарушает отток желчи;
  • гнойный холангит. Возникает из-за нарушения оттока желчи. Это вызывает гнойное воспаление желчевыводящих путей, которое приводит к панкреатиту, перитониту, циррозу печени. Без лечения осложнение в 100% случаев приводит к гибели пациента.

Чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда болезнь перешла в хроническую форму.

Гнойный холангит возникает из-за нарушения оттока желчи. Это вызывает гнойное воспаление желчевыводящих путей, которое приводит к циррозу печени

Гнойный холангит возникает из-за нарушения оттока желчи. Это вызывает гнойное воспаление желчевыводящих путей, которое приводит к циррозу печени

Гнойный холангит возникает из-за нарушения оттока желчи. Это вызывает гнойное воспаление желчевыводящих путей, которое приводит к циррозу печени.

Фасциола гепатика (fasciola hepatica): симптомы, лечение и фото

Такой паразит как fasciola hepatica (фасциола печеночная), относится к самым распространённым, способным обитать во многих видах домашних животных, а к месту его природного обитания относятся природные и искусственные водоёмы.

Заражение травоядных животных, осуществляется во время поедания травы, произрастающей вблизи рек и озер, а также во время питья из этих самых водоёмов.

Жизненный цикл этого паразита способен включать в себя не одного промежуточного хозяина, в телах, которых фасциола паразитирует, и вследствие чего возникают множественные воспалительные процессы во внутренних органах.

Чаще всего, после процесса инфицирования, паразит начинает маскироваться под самые разнообразные заболевания, на которые любой человек автоматически обращает внимание и соответственно даже не догадывается о том, какие истинные причины его недомогания.

Жизненный цикл развития

жизненный цикл развития

жизненный цикл развития
Как говорилось, среда обитания, это различные водоёмы, соответственно их потомство, которое изначально представлено в виде яиц, обитает на дне этих водоёмов, которые и поедают при обнаружении улитки.

Когда паразит оказывается в теле улитки, начинается формирование личинки, которая становится потенциальным источником заражения конечного хозяина.

Весь путь развития паразита происходит в самом водоёме, а температура должна быть приемлемой для выхода личинки.

После тог как личинка покидает яйцо, она принимает форму, под названием метацеркарий и именно эта форма паразита обладает способностью к проникновению в мышечные слои улиток.

Если взглянуть на фасциолу, то можно увидеть её внешнее сходство с формой листка у которого имеется ротовое отверстие и одна присоска.

Также имеется и вторая присоска, которая располагается на брюшине паразита, а на конце его тела, имеется разветвленная выделительная система.

Со стороны спины у фасциолы, имеются несколько шипов, с помощью которых, она причиняет ущерб сосудам и слизистой органов и сосудов, при инфицировании и процесса миграции личинок.

Сам принцип раздражения слизистой, возникает за счёт того что присоски постоянно скребут по стенкам сосудов и органов и иногда из-за этих действий, может образоваться эрозия тканей.

Особенно опасны эти действия последствиями для такого органа как печень и в некоторых случаях, пациентам назначается длительная и дорогостоящая терапия.

Что касается дальнейшего цикла развития, то моллюсками личинки фасциолы вынашиваются в форме нескольких состояний и когда паразиты проникают в улитку, возникает первая стадия, именуемая как спороциста.

Через небольшой отрезок времени, образовываются редии, а уже из них вырастают сами церкарии.

Для своей начальной жизнедеятельности и начального развития, фасциола выбирает носителя в виде малого прудовика, а длительность созревания до выхода церкарий, обычно занимает не более трёх месяцев.

После того как церкария покидает улитку, она блуждает по водоёму и оседает вблизи берега, на водорослях и растениях и спустя несколько часов, происходит её новообразование в адолескарию, которой и инфицируются животные при поедании этих растений.

Признаки фасциолеза

Наибольшее распространение инфекции, обычно отмечается в период осенне-зимнего и зимне-весеннего межсезонья. Именно в это время, с помощью талых вод, адолескарии разносятся по всей территории, оседая на растениях, на которой будут пастись животные.

Существование адолескарий, осуществляется в виде цист, у которых имеется защитная оболочка, рассыпающаяся во время проникновения в тело человека или животного.

Сразу же после проникновения, личинки паразита попадают через кишечные стенки к кровяным и желчным протокам, после чего начинают миграцию к органам.

Продолжительность жизни фасциолы, при условии нахождения в теле конечного хозяина, составляет пять лет, а половой зрелости паразиты способны достичь через 4 месяца своего паразитирования.

Симптоматика фасциолеза имеет много общих признаков с таким заболеванием как описторхоз, и заключается оно в таких признаках как:

  1. После заражения фасциолезом, отмечаются развития миокардита и аллергических высыпаний на кожном покрове носителя.
  2. Паразит негативно влияет на печень, вследствие чего провоцируется развитие гепатита.
  3. Ухудшается работа желудочно-кишечного тракта, и очень часто человек может испытывать к пище длительное отвращение.
  4. Изменяется цвет кожи, появляются мышечные и суставные боли, а также повышается температура тела.
  5. Возникают нервные расстройства в виде раздражения, приступов агрессии и нарушений сна.

Вся подобная симптоматика не реже возникает и при других паразитах, и что характерно, к таким осложнениям приводит и капилярия. А осложнения после инфицирования повторного либо длительного периода выглядят:

  • Начинается развитие желтухи и гнойного холангита.
  • Возникает абсцесс печени и желчь застаивается в протоках.
  • Появляются приступы лихорадки, крапивницы и зуда кожи.

Фасциола гепатика имеет две формы инфицирования и при первой, или начальной, период инкубации зачастую длится до 2 месяцев, и что характерно, весь период в отдельных случаях способен проходить без проявления симптоматики.

Но обычно, за счёт миграции личинок, повреждаются многие органы, в том числе и лёгкие.

Вторая стадия инфицирования является переходом в хроническую форму и её обычно сопровождают хронический астродуоденит с признаками холеопатии либо вид панкреатопатии.

Осложнение обычно не возникают, а если и провоцируются, то только при повторном заражении паразитом.

Методы диагностики

Методы диагностики

Методы диагностики
Сам процесс диагностики фасциолеза, является очень сложным и зачастую установить факт инфицирования становится возможным по расспросам пациента и от сбора анамнеза.

Главным образом, врачом устанавливается факт употребления больным немытой зелени, вымытых в заражённых водоёмах фруктов и овощей, и купался ли пациент в инфицированных реках и озёрах.

Диагностические мероприятия основываются на проведении серологических тестов и других иммунологических методах.

Когда инфицирование паразитами достигает более поздних этапов, диагностировать фасциолез становится проще, поскольку яйца фасциол можно выявить в каловых массах.

Также необходимо запомнить то, что если человек употребил в пищу, печень инфицированного животного, то он мог заразиться транзитными яйцами, которые не будут свидетельствовать о факте заражения, а наоборот, это является тем, что фасциола погибла и из её матки яйца были освобождены.

Для того чтобы подтвердить достоверность диагностики, спустя неделю после процедуры исследования, врачом назначается дополнительный анализ кала на яйца гельминтов.

Терапевтические мероприятия

Бильтрицид.

Бильтрицид.
Для эффективного уничтожения паразитов этого типа, в медицине используется немало средств, в том числе и Бильтрицид.

Этот препарат очень мощный и поэтому применяют его в основном однократно, за исключением особо развитых инфицированных случаев.

Ввиду повышенного риска для самого человека, с огромной точностью проводится соотношение плюсов и минусов, и если польза от него значительно превысит вред, то врач его назначает пациенту.

Также к категории эффективных препаратов, принято относить лекарство с названием Хлоксид, который при приёме строго необходимо запивать только молоком.

Иногда отмечается назначения такого препарата как Дистолон, но его применение строго обязательно под присмотром врача инфекциониста, который способен учесть индивидуальные особенности пациента и составить приемлемую дозировку.

Когда инфицирование фасциолой, имеет незначительную стадию, особенно на более раннем этапе заражения, терапия с помощью паразитарных средств не рекомендована, поскольку свойства веществ в препаратах, способны привести к их массовому движению. Паразитов, и вследствие этого, к закупориванию сосудов.

Наиболее приемлемыми в этом случае являются препараты ферментативного назначения, например, такие, как Мезим и Фестал.

Также при лечении острой формы фасциолеза, кроме назначения антигистаминных препаратов, например при приступах миокардита, либо гепатита, широко используется применение препарата Преднизолон.

Принимают его обычно в течение пяти дней, в соотношении дозировки в суточной норме от 30 до 40 мг в день.

При хронической форме заболевания, вылечить его можно применив Хлоксил и медикаментозные препараты, которые способны к устранению холестаза и укрепляющие организм.

При возникновении инфекции в желчевыводящих путях, лечение основывается на применении антибиотиков различного типа.

Виды профилактических мер

В качестве основных и действенных средств для борьбы и профилактики инфицирования, проводятся различные действия, например:

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Санитарный уход за территорией вокруг дома в сельской местности.
  3. Для того чтобы уничтожить существующих цист, необходимо тщательно обрабатывать пруды и водоёмы.
  4. Ежегодно проводить профилактическое лечение домашнего скота.
  5. В эндемичных районах, проводить ознакомительные беседы с населением.

Санитарно эпидемиологические службы

Санитарно эпидемиологические службы
Если же инфицирование произошло с явно выраженными симптомами, необходимо принять все возможные меры для того чтобы не допустить дальнейшее развитие паразитов.

Санитарно эпидемиологические службы просто обязаны на всех колхозных рынках, осуществлять проверку всей зелени на наличие в ней паразитов и в случае обнаружения уничтожать всю имеющуюся партию заражённой продукции.

Кроме перечисленных мер, для нормализации работы кишечника, следует отказаться от жирной еды, до минимума свести сладкие и копчёные и жареные продукты.

Не менее желательно исключить из рациона питания и различные мясные и рыбные деликатесы, а в качестве предпочтенья, уделить внимание таким продуктам как творог, соки, молоко.

Действие разваренных каш и овощей на пару, не менее благоприятно скажется на микрофлоре кишечника, если в организме поселилась фасциола гепатика.

При первом этапе профилактики, нормализуется состояние, и снижаются токсичные вещества в организме больного.

Также можно применять такие средства как активированный уголь и Полисорб.

Второй этап профилактических действий основан на очищении организма от паразитов, и в качестве успешного, применяется такой способ, как берёзовый дёготь.

Приём его основан на схеме в увеличении дозировки, с двух капель до десяти, с дальнейшим понижением дозировки в обратную сторону до двух. С каждым днём доза либо увеличивается, либо уменьшается на 2 капли и рассчитан этот курс на 9 дней приёма. О том, как растет и паразитирует фасциола расскажет видео в этой статье.

Распространение

Распространение печеночной двуустки по карте

Распространение печеночной двуустки по карте
Красным цветом отмечены страны с высоким уровнем распространенности печеночной двуустке, оранжевым – средние и низкие показатели распространенности.

В настоящее время печеночная двуустка имеет самый широкий географический охват среди любых паразитарных и трансмиссивных (вызываемых сосущими насекомыми) заболеваний. Появившись в Европе, она распространилась более чем в 50 стран на всех континентах, за исключением Антарктиды. В противоположность этому, при этом гигантская двуустка считается географически более ограниченной тропическими районами Африки, Азии и Ближнего Востока.

Влияние климата

Климат оказывает влияние на распространение самого паразита и его промежуточного хозяина (улитку). Например, развитие таких стадий паразита поза хозяевами, а также размножение малого прудовика требует температуры 10-25 °C. В дополнение к этому они все требуют высокой влажности воздуха, так как находятся под угрозой высыхания. В связи с этим распространение печеночной двуустки зависит от уровня осадков и температуры окружающей среды.

Патогенное действие фасциол на человеческий организм

Мигрируют личинки фасциолы через кровь (гематогенно) и тканевым способом: активно внедряются через брюшину, глиссонову капсулу (фиброзную капсулу печени) и паренхиму печени.

В раннюю фазу болезни имеет место токсико-аллергическая реакция организма (аллергические реакции); механическое повреждение стенок желчных протоков присосками паразита (воспаление желчных протоков); нарушение оттока желчи (застой); присоединение вторичной микрофлоры и, следовательно, возникновение абсцессов.

В хроническую фазу возможно развитие деструктивных изменений ткани печени, развитие фиброза печени с симптомами портальной гипертензии (отеки, жидкость в брюшной полости, опасность кровотечений).

Иммунитет после заболевания вырабатывается прочный, типоспецифический.

Жизненный цикл

Дефинитивным хозяином выступают животные, употребляющие в пищу различные растения. Это может быть крупный домашний рогатый скот в том числе кролики, лошади, ослы. Заразиться могут дикие представители животного мира. Носителем паразита выступает человек.

В качестве промежуточного хозяина выступает моллюск, проживающий в пресноводных водоемах. Огромные количества живут в хорошо прогретых реках со стоячей водой. Другой средой обитания являются пастбища и заболоченные луга, на которых выпасают травоядных животных. В таких местах отмечается повышенная влажность, за счет которой плоские черви выживают.

Паразит может жить в теле окончательного хозяина 5 лет, за это время успевает отложить 2 млн яиц. В окружающую среду они попадают вместе с испражнениями. Дальнейшее развитие трематод продолжается в условиях водоема.

Для преобразования яиц в личинки необходимы подходящие условия. Оптимальная температура – от 22 до 29 °C. Если температура снижается до 10 °C, то развитие приостанавливается. Высокие показатели (в пределах 30 °C) губительно действуют на паразитов. Эмбриогенез двуусток продолжается на протяжении 3 недель. Этого времени достаточно, чтобы мирацидии вылупились из ооцита и попали в теплую воду.

Ожидая промежуточного хозяина, плавают в воде. После внедрения в тело моллюска, образуются хвостатые личинки. Они инцистируются на поверхности воды или водных растениях, и в жизненном цикле наступает стадия – адолескария. В таком виде возбудитель длительное время может сохранять жизнеспособность. Непригодными условиями для дальнейшего развития личинок сосальщика считается засуха.

Симптомы и стадии заболевания

Фасциолез человека в своем течении делится на острую и хроническую форму. Первая реакция у человека на заражение – ярко выраженные симптомы, свойственные для аллергии.

Это связано с тем, что фасциола отравляет организм продуктами собственной жизнедеятельности. Инкубационный период длится от недели до 2 месяцев.

Симптомы появления печеночного сосальщика:

  • резко повышается температура от гельминта, до 40 градусов и более;
  • раздражение, высыпание на коже, сопровождающиеся сильным зудом;
  • развитие отеков, крапивницы;
  • желтуха.

Сопутствующие симптомы фасциолеза:

  • рост артериального давления;
  • сильная тошнота и длительная рвота ;
  • постоянная мигрень;
  • нелокализованная ноющая боль в животе;
  • озноб;
  • общая слабость, нездоровое состояние, потеря аппетита;
  • увеличение и уплотнение печени и селезенки, при нажатии на которые ощущается боль и/или общее увеличение объема брюшной полости (так называемый асцит или «брюшная водянка»).

Затем взрослые особи закрепляются в тканях печени и на стенках желчевыводящих путей. Для этого у них имеются специальные присоски и шипы, которые могут нанести тканям существенные механические повреждения, спровоцировать разрывы.

2. Строение Fasciola hepatica

Фасциолы являются довольно крупными сосальщиками. Размеры Fasciola hepatica в среднем составляют 20-30 мм х 13 мм, а размеры Fasciola gigantica — 25-75 мм х 12 мм (рисунок 2).

Изображение 2

Изображение 2

Рисунок 2 – Внешний вид взрослой двуустки

Строение двуустки напоминает строение других трематод, она имеет развитую половую и пищеварительную системы, позволяющие вести паразитический образ жизни и активно размножаться (рисунок 3). Фасциолы являются гермафродитами. Они имеют для размножения и женскую, и мужскую половую систему. Оплодотворение может быть перекрестным, но чаще происходит самооплодотворение. Выделительная и нервная системы устроены просто.

Иллюстрация 3

Иллюстрация 3

Рисунок 3 – Морфофизиология репродуктивной и пищеварительной системы печеночного сосальщика

Локализация паразита

Печеночная двуустка паразитирует в желчных протоках печени сельскохозяйственных животных (в основном рогатый скот). Промежуточным хозяином могут быть моллюски, редко человек. За сутки сутки одна адолескария откладывает в среднем 25 тыс. яиц.

Диагностика в современной медицине

Диагностика фасциолеза довольно сложна, люди редко обращаются за помощью, когда у них слабые боли и  небольшие проблемы. Конечно, симптомы у каждого при болезни могут быть разными, но зачастую трематоды развиваются годами, не выдавая себя. Многие сразу же идут сдавать анализы на наличие гельминтов, когда у них возникают проблемы с пищеварением и появляется аллергия, но при фасциолезе длительное время невозможно обнаружить яйца паразитов, они могут появиться лишь через несколько месяцев, а иногда еще позднее. Существует три методики выявления паразитов в медицинских условиях:

  • самый лучший метод выявления — использование УЗИ. Данная методика выявления покажет все изменения в печени и желчевыводящих протоках. Ультразвуковое обследование позволит выявить проблемы уже на ранних стадиях фасциолеза;
  • анализ кала также может позволить выявить фасциолез, симптомы которого не всегда проявляются. Но проводят анализ через несколько месяцев после того, как произошло заражение. На развитие половозрелой особи уходит около 3-4 месяцев, при этом есть еще инкубационный период. Но многое зависит от иммунитета человека, иногда паразиты развиваются гораздо быстрее;
  • анализ крови укажет на то, что у пациента есть какие-то паразиты, выявить яйца в крови невозможно, но иммунитет будет выделять антитела для борьбы с глистами. Соответственно, количество антител будет превышать нормальный уровень в разы. Это касается не только фасциолеза, но и других глистных инвазий.

Все эти исследования проводят не однократно, а несколько раз в течение нескольких месяцев, чтобы врач был уверен в отсутствии паразитов. Помимо анализов врач должен провести беседу с пациентом на явные симптомы болезни. Следует помнить и про отсутствие признаков, если есть фасциолез, симптомы могут проявиться только через годы.

Симптоматическая картина и стадии развития фасциолеза у человека

Фасциолез у человека протекает в три этапа:

  • острый период – миграция личинок;
  • латентный период – созревание особи;
  • хроническая стадия – паразитирование зрелого глиста.

Симптомы фасциолеза: на первой стадии у пациентов, чаще всего, идентифицируются нарушения в работе сердечной системы, сопровождающиеся аллергией, и в большей мере выражены симптомы отклонений в работе печени – острый антигенный гепатит. На лицо такие симптомы, как: слабость, головные боли, снижение аппетита, повышение температуры до 40 градусов, причем, лихорадка может быть послабляющей или волнообразной. У некоторых больных значительно увеличивается печень, что провоцирует вздутие и характеризуется болевыми ощущениями в области живота и в правом межреберье. Характерны высыпания кожных покровов в виде красных пятен, бронхоспазм, боли в правом подреберье, ощущение тошноты, рвота. В течение пары недель проявления постепенно стихают или пропадают вовсе.

Через полгода, иногда раньше, возобновляются симптомы, характеризующие начало хронической стадии. Все проявления указывают на повреждения печени и желчных протоков. При пальпации прощупывается плотный нижний край печени. Иногда больные жалуются на сильные приступообразные боли с правой стороны. Периоды ремиссий сменяют обострения, во время которых имеет место желтуха, жидкий стул, макроцитарная анемия.

При наличии единичной особи, симптомы хронического периода могут вовсе не проявляться.

В редких случаях наблюдалось поражение сосальщиками других систем органов и патологии их функционирования. При повреждении мозга возможны сильные мигрени, эпилептические припадки, сдавливание тканей, что может привести к смерти. Инфицирование легких характеризуется кашлем, лихорадкой, кровохарканьем. Повреждениям гортани свойственны боли в горле, удушье.

Лечение народными средствами

При данном виде паразитарной инвазии широко используются некоторые средства народной медицины, к которым относятся:

  1. 1 кг листьев щавеля залить 1 л кремниевой воды, на водяной бане варить 2 часа, после чего отвар процеживается, сырье отжимается. В него необходимо добавить 50 г сахара, доварить до объема 1 стакана и принимать 1–2 глотка в течение дня. При желчнокаменной болезни, нарушениях солевого обмена, подагре, патологиях почек и при беременности использование щавеля или медикаментов на его основе не рекомендуется.
  2. Напиток из цветков волчника (в соотношении 1:50) принимать по половине ч. л. 3 раза в день. Чай способствует снижению асцита. Цветки этого растения сильно ядовиты, поэтому прием напитка требует осторожности и врачебного контроля.
  3. 1 ст. л. травы золототысячника залить 200 мл кремниевой воды, настоять, процедить. Принимать по 1 ст. л.
  4. 100 г корней барбариса залить 1 л виноградного вина, настаивать в темном месте 1 месяц, встряхивая, потом варить 20–25 мин., процедить. Принимать по 20 мл 3 раза в день. Фасциола гепатика, лечение народными средствамиФасциола гепатика, лечение народными средствами

Меры борьбы

Для успешной борьбы с паразитом необходимо знать его биологию и разорвать круг развития фасциолы. Главное — изменить среду обитания предварительного хозяина. С этой целью предпринимаются следующие меры:

  • стойловое содержание;
  • мелиорация;
  • культурные пастбища;
  • замена мест выпаса;
  • дезинвазия коровников;
  • биотермическое обезвреживание навоза;
  • дегельминтизация коров, троекратная за сезон;
  • уничтожение моллюсков.

Стойловое содержание

Круглогодовое беспривязное содержание защищает животных от паразита. Для обеспечения коров травой организуется зеленый конвейер, преимущественно, из сеяных культур. Известно, что урожайность кормовых растений многократно превышает сбор зеленой массы или сена с естественных угодий. Если принято использовать траву с лугов, избегают скашивать ее на заболоченных участках. Кроме того, что существует риск заражения фасциолезом, зеленая масса, выросшая на переувлажненной почве, представлена осоковыми растениями и обладает низкой питательностью. Чтобы предотвратить инвазию, нужно дождаться инактивации личинок паразита. Поэтому сено, заготовленное на болотах, используют после полугодовой выдержки.

Круглогодичное стойловое содержание защищает от фасциолеза

Круглогодичное стойловое содержание защищает от фасциолеза
Круглогодичное стойловое содержание защищает от фасциолеза

Мелиорация земель

Сооружают дренажные системы и осушают болотистые участки пастбищ, являющиеся резервуарами паразитов.

Обустройство культурных пастбищ

Эффективна технология ускоренного залужения. Почву перепахивают, удобряют, осушают, засевают злакобобовыми смесями, используют электропастух. Чтобы скот не проглотил паразита, изолируют природные водоемы и поят завезенной водой.

Культурное пастбище с электропастухом

Культурное пастбище с электропастухом
Культурное пастбище с электропастухом

Смена пастбищ

Жизненный цикл Фасциолы от яйца до адолескария составляет 70–100 суток, поэтому для прерывания развития паразита требуется менять пастбища после двухмесячного использования.

Обезвреживание навоза

Вывоз на поле неперепревших фекалий способствует распространению яиц паразита. Поэтому дефекаты складируют. При перепревании повышается температура и паразиты гибнут. Перегной можно вывезти на поле.

Перепревающий навоз

Перепревающий навоз
Перепревающий навоз

Дегельминтизация

Неблагополучные фермы проводят дегельминтизацию всех жвачных, включая мелких. При пастбищном содержании обработка против фасциолеза проводится трижды за год. При обнаружении паразита летом дегельминтизируют коров на участках, подлежащих перепашке. В качестве пастбища используют поля, где убрали урожай. Скот дегельминтизируют и выдерживают 6 суток, для освобождения алиментарного тракта от паразитов.

Классификация

Гастроэнтерологи выделяют несколько стадий прогрессирования фасциолеза у людей, а именно:

  • инкубационную фазу – это период с момента заглатывания фасциолы до появления первой симптоматики. Длиться такой период может от нескольких дней до трёх месяцев. Продолжительность зависит от таких факторов – количество проглоченных микроорганизмов и состояние иммунной системы человека;
  • инвазивную или острую – выражается в миграции возбудителя недуга по желчным протокам;
  • латентную или скрытую – длится от двух месяцев до нескольких лет и характеризуется бессимптомным протеканием. В таких случаях обнаружить протекание болезни можно лишь во время лабораторного изучения каловых масс или крови, а также при прохождении УЗИ. Такие мероприятия могут проводиться для диагностирования совершенно другого недуга или в качестве профилактической меры;
  • хроническую – отличается волнообразным течением и высокой вероятностью развития тяжёлых осложнений.

По локализации фасциолез может возникать не только в печени и желчных протоках, очень редко фасциолы поражают:

  • головной мозг;
  • лёгкие;
  • органы зрения;
  • евстахиевы трубы;
  • гортань.

Фасциола

Фасциола
Фасциола

Источники

  • https://FermHelp.ru/fasciolez-u-krupnogo-rogatogo-skota/
  • https://wjone.ru/467-fasciolez
  • https://parazitologiya.com/simptomy-foto-lechenie-fascioly-gepatiki
  • http://parazity-info.ru/fasciolez/fasciola-gepatika/
  • https://antirodinka.ru/pechenochnaya-dvuustka-charakternie-priznaki-diagnostika-i-izbavlenie
  • https://parazit.expert/vidy/sosalshchiki/fasciolez
  • http://simptom.lechenie-parazitov.ru/narodnyie-sredstva/fastsiola-gepatika-lechenie/
  • https://gelmintoz.net/gelmintozy/pechenochnaya-dvuustka.html
  • https://medicalj.ru/diseases/infectious/1092-fasciolez
  • https://ParazityCheloveka.ru/bolezni/fastsiola-gepatika.html
  • https://pechen.top/lekarstva/fastsiolez-cheloveka/
  • https://sterilno.net/infection/gelmintozy/fasciolasis-lifecycle-symptoms-treatment.html
  • https://oparazite.ru/parazity-cheloveka/pechenochnaya-dvuustka-fasciolez.html
  • https://klinikanz.ru/fasciolez-simptomy/
  • https://IvsParazit.ru/gelminty/fastsiola-gepatika.html
  • http://fb.ru/article/407388/fastsiola-gepatika-u-cheloveka-simptomyi-i-prichinyi-lechenie-posledstviya
  • https://fermers.ru/veterinariya/krs/fasciolez
  • https://SimptoMer.ru/bolezni/infektsii-parazity/2458-fastsiolez-simptomy

[свернуть]



Источник: tuberkulezkin.ru


Добавить комментарий