Ампициллин от чего

Ампициллин от чего

Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: средний отит (острый средний отит у детей — 100 мг/кг в сутки, 250 мг/м2 поверхности тела в сутки, 4 раза в день — эффект антибактериальной терапии умеренный; ОРЗ верхних дыхательных путей, острый ринит с гнойным отделяемым: дети до 2 лет — 125 мг 4 раза в день, эффект антибактериальной терапии умеренный, применение не рекомендуется), бронхит (обострение хронического обструктивного бронхита: взрослым внутрь капсулы по 0,5-1 г каждые 6 ч, 3-4 дня), пневмония (у детей; у детей до 5 лет — внутримышечно 100 мг/кг в сутки 4 раза в день), синусит (250 мг 4 раза в день, 7 дней), тонзиллит, фарингит, абсцесс легкого.

Инфекции почек и мочевыводящих путей (у беременных — в/в 2 г каждые 4 ч в сочетании с гентамицином; 500 мг перорально 2 раза в сутки, 5 дней — многие режимы применения антибактериальных средств эффективны, для выбора приемлемого режима недостаточно данных; 500 мг каждые 4 раза в сутки), пиелонефрит (в/в 1 г каждые 6 ч — 3 дня, затем 500 мг перорально 4 раза в сутки в сочетании с гентамицином), пиелит, цистит (500 мг 4 раза в сутки, 10 дней), уретрит — 0,5 г 4 раза в сутки.

Гонорея (500 мг 4 раза в день, 5 дней в сочетании с пробенецидом; однократно 3,5 г в сочетании с пробенецидом) — внутрь 3,5 г однократно или в/м 0,5 г 2 раза в течение одного дня; при гонорейном неосложненном уретрите — однократно 0,5 г.

Инфекции опорно-двигательного аппарата (гнойный артрит у детей; гонококковый артрит: перорально 3,5 г/сут в сочетании с пробенецидом, затем 2 г/сут в течение 7 дней).

Инфекции желудочно-кишечного тракта: сальмонеллез (при легком течении не влияет на исходы лечения), детям — 100 мг/кг в сутки, 5 дней, сальмонеллоносительство, брюшной тиф (1 г каждые 6 ч, 10 дней; детям — сначала в/в, затем перорально 100 мг/кг в сутки, 7 дней) и паратиф, шигеллез (500 мг 4 раза в сутки, 5 дней).

Инфекции билиарной системы: холангит (в/в по 500 мг 4 раза в сутки в сочетании с метронидазолом и цефтазидимом; в/в или перорально 4 г/сут в сочетании с гентамицином), холецистит (500 мг 4 раза в сутки, 5 сут; см. «Холангит»).

Перитонит (внутривенно 2 г 2 раза в сутки в сочетании с нетимицицином, метронидазолом).

Инфекции кожи и мягких тканей (перорально по 500 мг 4 раза в сутки, 5-10 дней): рожа, импетиго(новорожденные — внутрь 50 мг 4 раза в сутки), вторично-инфицированные дерматозы (чаще вызываются золотистыми стафилококками, только 13% чувствительны к ампициллину).

Инфекционный эндокардит: профилактика (при операциях на сердце — в/в по 1 г во время операции и затем каждые 6 ч в течение 48 ч в сочетании с клоксациллином; в сочетании с аминогликозидами) и лечение.

Менингит — острый бактериальный менингит у детей при невозможности использования цефалоспоринов III поколения (цефтриаксон, цефотаксим), варианты: в/в 160-400 мг/кг в сутки 4 раза в день в сочетании с хлорамфениколом (в/в 25-100 мг/кг каждые 6 ч), в ряде случаев через 5 дней — переход на пероральную терапию; в/в в сочетании с хлорамфениколом (первая доза хлорамфеникола — 50 мг/кг, затем — 25 мг/кг каждые 6 ч), нагрузочная доза ампициллина — 75 мг/кг, затем по 50 мг/кг каждые 4 ч в течение 10 дней, при менингококковом менингите — 7 дней) — 14 г/сут, кратность 6-8 раз в день.

Бактериальная септицемия, сепсис (внутримышечно, внутривенно в сочетании с аминогликозидами по 0,5-3 г 4 раза в день, 7-11 дней. Эта схема лечения уступает по клинической эффективности и безопасности монотерапии современными бета-лактамными препаратами широкого спектра действия).

Листериоз (препарат первого ряда — в/в в больших дозах, курс не менее 2 нед) — в/м или в/в по 50 мг/кг каждые 6 ч. Внутрь взрослым — 0,25 г 4 раза в день за 0,5-1 ч до еды с небольшим количеством воды; при необходимости 3 г/сут. Внутримышечно и внутривенно взрослым при инфекциях средней тяжести 0,25-0,5 г каждые 6-8 ч; при тяжелых инфекциях 1-2 г 3-4 раза в сутки. Курс 5-10 дней в течение 2-3 нед, при хронических процессах — несколько месяцев.



Источник: www.lsgeotar.ru


Добавить комментарий